A hólyagrák diagnosztizálása elsöprő és félelmetes lehet, különösen, ha ez a 4. szakasz.
A 4. stádiumú hólyagrák a legfejlettebb szakasz, és a legrosszabb prognózist hordozza. Sok rákkezelés egyszerre lesz nehéz és kihívást jelentő. Azonban a kezelés csökkentheti vagy akár megszüntetheti tüneteit, és segíthet hosszabb, kényelmesebb életet élni. Fontos figyelembe venni a 4-es fokozatú hólyagrák kezelésének előnyeit és hátrányait, mivel a kezelések mellékhatással és kockázattal járnak.
A hólyagrák tünetei a következők lehetnek:
Ezek a tünetek általában diagnózishoz vezetnek, de nem egyedülik a 4. stádiumú hólyagrákra.
A 4. stádiumú hólyagrákot metasztatikus hólyagráknak is nevezik. Ez azt jelenti, hogy a rák a húgyhólyagon kívül a test más részein terjed. Az áttétes rákban szenvedő emberek rákos megbetegedésekkel kapcsolatos tüneteit tapasztalhatják. Például ha a húgyhólyagrák a tüdőbe terjeszkedik, akkor mellkasi fájdalmat vagy megnövekedett köhögést tapasztalhat.
A metasztatikus húgyhólyagrák nehezen gyógyítható, mert már eljutott a test más részeire. A későbbiekben diagnosztizálják, és minél messzebbre jár a rák, annál kevésbé esik rá, hogy a rákot gyógyítani fogják. Az 5 éves túlélési ráta 15 százalékra becsülhető. Ez azt jelenti, hogy kezeléssel 15 százalék esélye van a túlélésre 5 évvel a 4. stádiumú hólyagrák diagnózisát követően.
Ha a húgyhólyagrák a regionális nyirokcsomókra terjed, az 5 éves túlélési arány 34%. Ha egy távolabbi helyre terjed, az 5 éves túlélési ráta 5,4 százalék.
Ennek a szakasznak még vannak kezelési lehetőségek. Ne feledje, hogy az új kezelések mindig fejlesztés alatt állnak. A prognózis és a kezelés lehetőségei nagymértékben függenek az egyes betegségek részleteiről. A daganat minősége és egyéb részleteinek ismerete segíthet a prognózis, a kezelés lehetőségeinek és a várható élettartam jobb előrejelzésének.
Természetesen ezek a túlélési arányok és számok csak becslések. Nem tudják megjósolni, hogy mi történik minden emberrel. Vannak, akik hosszabb ideig vagy rövidebb ideig élnek, mint ezek a becsült arányok. Olvasásuk zavaró lehet, és több kérdéshez vezethet. Ügyeljen arra, hogy nyíltan beszéljen orvosával, hogy jobban megértse a helyzetet.
A csontok, a tüdő és a máj a leggyakoribb hely, ahol a rákos sejtek elterjednek, vagy “metasztatizálnak”.
A csontban, ezek a rákos sejtek új metasztatikus daganatokat képezhetnek. Akkor van csontrák? Még mindig megvan a rákos megbetegedés típusa, kivéve, ha metasztatikus. Például a terjedő mellrák “metasztatikus emlőrákként” ismert. A csontban lévő metasztatikus rákokat csontmetasztázisoknak vagy csontoknak is nevezik.
Itt találhatók azok a rákos megbetegedések, amelyek leginkább a csontra áttételt mutatnak, és melyek a kezelések.
A csontmetasztázis nagyobb valószínűséggel fordul elő rákos megbetegedéseknél, mint például:
A csontáttét négy esetben közülük három a mell, a prosztata, a tüdő vagy a vese daganatosságából ered. A fejlett mell vagy prosztatarákban szenvedő betegek közel 70% -a csontáttételt mutat; A csontok általában a metasztázis első területe ezeknek a rákoknak.
A rák terjedése a csontba egy összetett folyamat, amelyet az orvosok csak most kezdtek megérteni. A metasztázis tipikusan a következő folyamatot foglalja magában:
A rákos sejtek behatolnak a közeli szövetbe, majd átjutnak a közeli nyirok- vagy erek falain, és elkezdik a nyirokrendszeren és a véráramon keresztül keringeni a test többi részét. Miután megálltak a kis erekben, egy újabb helyen, behatolnak az érfalba, és átjutnak a környező szövetbe, ahol szaporodnak és kisebb daganatokat képeznek. Ezek az új daganatok vérellátást igényelnek a folyamatos növekedés érdekében, így ösztönzik az új erek növekedését.
Amint elérik a csontot, a rákos sejteknek meg kell akadályozniuk a szervezet immunrendszerének támadásait. Tehát több változáson mennek keresztül. Ez azt jelenti, hogy az új tumor némileg eltérhet az elsődleges daganattól. Ez megnehezíti a kezelést.
A rák típusának valami köze lehet ahhoz, hogy miért alakulnak ki a csontok a daganatokban. Bizonyos rákok felszabadíthatják a daganat kialakulását befolyásoló fehérjéket.
A csontok termékeny talajt biztosítanak a tumorsejtek növekedéséhez, mivel állandó sejtforgalom és növekedés területei. És a csontsejtek olyan anyagokat bocsátanak ki, amelyek gyorsabb rák növekedést eredményezhetnek. A rákos sejtek valamilyen oknál fogva jobban kapcsolódhatnak a csonthoz, mint a testben lévő más anyagokhoz.
A ráksejtek bárhová megyek, de gyakran a legnagyobb vérellátással rendelkező csontokba mennek. Ez magában foglalja a következő csontokat:
Bizonyos esetekben a csontterületeket elpusztítják (osteolitikusak). Más esetekben új csont keletkezhet csontáttétellel (osteoblastikus) szemben.
Sok esetben a rák, mint például az emlőrák, vagy – vagy mindkettő – csontpusztulás és új csontképződés léphet fel.
A csontok tünetei a következők:
A legtöbb csontmetasztázis nem gyógyítható. A kezelés azonban gyakran segít a tünetek enyhítésében.
Az orvos által ajánlott kezelés részben attól függ, hogy milyen elsődleges daganatos megbetegedése van. További tényezők:
A legtöbb esetben az orvosok kezelik a csontáttétet az elsődleges rák kezelésével. A kemoterápia és a hormonterápia példák az elsődleges rák kezelésére általánosan alkalmazott kezelésekre. Ezek szisztémás kezelések, így a véráramon keresztül juthatnak el a test különböző részeihez.
A csontok kezelése segíthet a csont metasztázisának fájdalmának és egyéb tüneteinek enyhítésében:
A csontok kezelésére vonatkozó lehetőségei a rák típusától, az Ön állapotától és a lehetséges mellékhatások toleranciájától függően változnak.
AAOS: “metasztatikus csontbetegség”.
Nemzeti Rákkutató Intézet: “Metasztatikus rákbetegségek”.
American Cancer Society: “A csontmetasztázis áttekintése”.
Roodman, G. NEJM. 2004. április 15.
Virk, M. Arthritis Research Therapy, 2007.
Intervencionális Radiológia Társaság: “Metasztatikus rákos megbetegedések a csontokban”.
Shiozawa, Y. A Journal of Clinical Investigation, 2011. április.
Bone and Cancer Foundation: “Kérdések és válaszok a mellrákról, a csont metasztázisáról, Kezeléssel összefüggő csontvesztés. “
A Michigan Egyetem Átfogó Rákközpontja: “Csontmetasztázis”.