A bőr squamous cell carcinoma kezelése

A legtöbb pikkelyes bőrrákot megtalálják és kezelik korai stádiumban, amikor eltávolíthatók vagy megsemmisíthetők helyi kezelési módszerekkel. A kis pikkelysejtes rákos megbetegedések általában gyógyíthatóak ezekkel a kezelésekkel. Nagyobb pikkelysejtes rákbetegségeket nehezebb kezelni, és a gyorsan növekvő rákok nagyobb kockázatot jelentenek a visszatérésre.

Ritka esetekben a laphámsejtes rák terjedhet a nyirokcsomókra vagy a test távoli részeire. Ha ez megtörténik, szükség lehet kezelésekre, például sugárterápiára és / vagy kemoterápiára.

Különböző típusú műtéteket lehet alkalmazni a laphámsejtes bőrrák kezelésére.

Kivágás: A daganat kivágását, a normál bőr kis határával együtt, gyakran a laphámrák kezelésére használják.

Curettage és elektrosztatikus megszáradás: Ez a megközelítés néha hasznos kis (kevesebb, mint 1 cm átmérőjű), vékony, laphámsejtes daganatok kezelésében, de nem ajánlott nagyobb daganatok esetén.

Mohs műtét: A Mohs műtétnek a legmagasabb gyógyulási aránya van. Különösen előnyös a 2 cm-nél (kb. 4/5 hüvelyk) nagyobb laphámsejtes daganatoknál a rosszul meghatározott széleknél, a rákos megbetegedéseknél, amelyek más kezelések után jöttek vissza, a rákos megbetegedéseken keresztül terjedő daganatos megbetegedéseknél és a rákos megbetegedéseknél. az arc vagy a nemi szervek bizonyos területein. Ez a megközelítés jellemzően összetettebb és időigényesebb, mint más műtétek.

Sugárkezelés

A sugárterápia gyakran jó lehetőség a nagy daganatokban szenvedő betegeknél, különösen azokon a területeken, ahol a műtét nehéz lenne (például a szemhéj, fül vagy orr), vagy olyan betegek számára, akik nem képesek műtétet végezni. Nem alkalmazzák annyit, mint az első kezelést fiatalabb betegeknél, mert fennáll a hosszú távú problémák lehetséges kockázata.

A sugárkezelést néha a műtét után alkalmazzák (egyszerű kivágás vagy nyirokcsomó-disszekció), ha az összes rákot nem távolították el (ha a műtéti behatások pozitívak voltak), ha az idegek érintettek, vagy fennáll annak a esélye, hogy még mindig fennáll a rák.

A sugárzás a rákos megbetegedések kezelésére is használható, amelyek a műtét után visszatérnek, és amelyek túlságosan nagyok vagy mélyek ahhoz, hogy sebészeti úton eltávolíthatók legyenek.

krioterápia

A krioterápia (krónikus sebészet) bizonyos korai pikkelysejtes rákos megbetegedéseknél alkalmazható, különösen olyan betegeknél, akik nem képesek műtétet végezni, de nem ajánlott nagyobb invazív daganatokhoz, vagy az orr, fül, szemhéjak, fejbőr vagy lábak bizonyos részein.

Előrehaladott laphámrák kezelésére

Nyirokcsomó disszekció: A regionális (közeli) nyirokcsomók eltávolítása ajánlható lehet néhány nagymértékű, vagy mélyen belélegzett pikkelysejtes rákos megbetegedésre, valamint ha a nyirokcsomók érzékenyebbek és / vagy kemények. Az eltávolított nyirokcsomókat mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy rákos sejteket tartalmaznak-e. Néha a műtét után ajánlott a sugárkezelés.

Szisztémás kemoterápia: A kemoterápia a pikkelysejtes rákos betegek számára olyan lehetőség, amely nyirokcsomókra vagy távoli szervekre terjedt el. Néha műtéttel vagy sugárterápiával kombinálva.

Squamous Cell Carcinoma

Orvos által felülvizsgált

Közös
Évente több mint 200 000 amerikai eset

Orvosi diagnózist igényel
Tünetek: kemény mérleg, durva csomó vagy hiba
Szín: Általában halvány piros
Helyszín: Bárhol a bőrön a leginkább kitett nap
Kezelés: kivágás, Mohs műtét, sugárzás, kemoterápiás krém, lézeres kezelés, fotodinamikus terápia és curettage és elektródszitálás

ICD-10: C44,92
ICD-9: 173,92

Kapcsolódó blogbejegyzések:

A squamous cell carcinoma (SCC) a bőrrák második leggyakoribb formája bazális sejt karcinóma után. Az Egyesült Államokban évente mintegy 700 000 új esetet diagnosztizálnak.

A betegség gyakoribb a férfiaknál és az időseknél, de előfordulhat a fiatalabb embereknél is. A tisztességes bõrû betegek és a napsütés magas szintje a legnagyobb mértékben a bõrrák kialakulásának kockázatával jár. A napfénnyel károsodott elváltozások jelenlétét aktinikus keratocitáknak nevezzük, amelyek gyakran több rózsaszínű, durva sérülésként jelennek meg a napfénynek kitett területeken, amelyek magasabb rák kialakulásának kockázatát jelezhetik. Az aktinikus keratózisokat ezért néha “rosszindulatúnak” nevezik.

Bárki, aki egy laphámsejtes daganattal rendelkezik, nagyobb esélye van a másiknak, különösen az azonos bőrterületen vagy a közelben. Ez általában azért van, mert a bőr már visszafordíthatatlan napsérülést szenvedett.

A Squamous Cell Carcinoma tünetei

A laphámsejtes karcinóma gyakran a fej, a nyak, az alsó lábak és a kezek hátsó részében krónikus, napfénynek kitett területeken található meg. A laphámsejtes karcinóma krónikus sebekben és hegekben is előfordulhat égési sérülések és sugárkezelés miatt. Ha HPV fertőzés okozza, akkor kezdődik a köröm és megsemmisíti a köröm.

A leggyakoribb tünet egy durva csomó vagy hiba, bárhol a bőrön. A sérülések gyakran bőrszín vagy halvány pirosak, néha kemény mérlegek. Általában nem viszketnek.

Korai stádiumban (squamous cell carcinoma in situ) a rák felületesen növekszik a bőrön. A blush spot megjelenik, néha kis sebekkel és hámlással. Ilyen elváltozások néha rosszzanul diagnosztizáltak ekcéma foltként.

A második szakaszban (invazív laphámsejtes karcinóma) a rák mélyebben növekszik a bőrön, és jól meghatározott hús-színű vagy kissé vörös csomóként jelenik meg. A hámlás gyakran folytatódik. Bizonyos esetekben a rák olyan daganatok vagy fekélyek formájában jelenik meg, mint a kéreg. A rák ezután átterjedhet a test más részeire.

Mit tehetek?

Meg kell védenie a bőrt a napfénytől és a beltéri cserzéstől. Kerülje a szolárium használatát – a szoláriumot használó embereknek sokkal nagyobb a kockázata a laphámsejtes karcinóma kialakulásának.

Gyakran vizsgálja meg a bőrt. Ha olyan új csomókat talál, amelyek megváltoztatják a bõrükön a változásokat vagy fekélyeket, amelyek önmagukban nem gyógyulnak, akkor orvoshoz kell fordulni. Ezeket a sérüléseket mindig alaposan meg kell vizsgálni. Sok esetben jóindulatúak, de fontos, hogy kizárják a bőrrák lehetőségét.

Orvosi ellátást igényeljek?

A bőr biopszia az egyetlen módszer a bőrrák diagnosztizálására. A bőrgyógyász eltávolítja az érintett terület egy részét vagy egészét, és mikroszkóppal vizsgálja meg. A megállapításokat biopszia-jelentésben közlik. Korai felismerés és kezelés esetén a laphámsejtes karcinóma nagyon gyógyítható.

Squamous Cell Carcinoma kezelésére

A sebészeti kivágás általában a laphámsejtes karcinóma kezelési lehetősége. Az aktin keratoszokat általában folyékony nitrogénnel fagyasztva, de fotodinamikus terápiás (PDT) alkalmazásokkal és orvosi krémekkel is kezelik.

Kivágás
A bőrgyógyász általában kivágást végezhet irodai látogatás során. Az eljárás magában foglalja az érintett terület zsibbadását és a daganat és a bőr körül kivágását. Az orvos megvizsgálja az eltávolított bőrt, és megvizsgálja, hogy a környező bőr nem tartalmaz-e rákos sejteket. Több bőr eltávolítható, ha a biopszia másképp sugallja.

Mohs műtét
A Mohs műtét a sebészi pikkelysejtes daganatos megbetegedéseknél a legmagasabb gyógyítási ráta miatt specializált műtét. A sebészek kivágják a daganatot és kis mennyiségű, normális kinézetű bőrt. A sebész ezután megvizsgálja a mikroszkóp alatt végzett eltávolítást, és továbbra is eltávolítja a nagyon kis mennyiségű bőrt, amíg rákos sejteket nem vizsgálnak.

Egyéb kezelések közé tartozik a sugárzás, a kemoterápiás krém, a lézerkezelés, a fotodinamikus terápia és a curettage és az elektroszkóp.