A bőr squamous cell carcinoma kezelése

A legtöbb pikkelyes bőrrákot megtalálják és kezelik korai stádiumban, amikor eltávolíthatók vagy megsemmisíthetők helyi kezelési módszerekkel. A kis pikkelysejtes rákos megbetegedések általában gyógyíthatóak ezekkel a kezelésekkel. Nagyobb pikkelysejtes rákbetegségeket nehezebb kezelni, és a gyorsan növekvő rákok nagyobb kockázatot jelentenek a visszatérésre.

Ritka esetekben a laphámsejtes rák terjedhet a nyirokcsomókra vagy a test távoli részeire. Ha ez megtörténik, szükség lehet kezelésekre, például sugárterápiára és / vagy kemoterápiára.

Különböző típusú műtéteket lehet alkalmazni a laphámsejtes bőrrák kezelésére.

Kivágás: A daganat kivágását, a normál bőr kis határával együtt, gyakran a laphámrák kezelésére használják.

Curettage és elektrosztatikus megszáradás: Ez a megközelítés néha hasznos kis (kevesebb, mint 1 cm átmérőjű), vékony, laphámsejtes daganatok kezelésében, de nem ajánlott nagyobb daganatok esetén.

Mohs műtét: A Mohs műtétnek a legmagasabb gyógyulási aránya van. Különösen előnyös a 2 cm-nél (kb. 4/5 hüvelyk) nagyobb laphámsejtes daganatoknál a rosszul meghatározott széleknél, a rákos megbetegedéseknél, amelyek más kezelések után jöttek vissza, a rákos megbetegedéseken keresztül terjedő daganatos megbetegedéseknél és a rákos megbetegedéseknél. az arc vagy a nemi szervek bizonyos területein. Ez a megközelítés jellemzően összetettebb és időigényesebb, mint más műtétek.

Sugárkezelés

A sugárterápia gyakran jó lehetőség a nagy daganatokban szenvedő betegeknél, különösen azokon a területeken, ahol a műtét nehéz lenne (például a szemhéj, fül vagy orr), vagy olyan betegek számára, akik nem képesek műtétet végezni. Nem alkalmazzák annyit, mint az első kezelést fiatalabb betegeknél, mert fennáll a hosszú távú problémák lehetséges kockázata.

A sugárkezelést néha a műtét után alkalmazzák (egyszerű kivágás vagy nyirokcsomó-disszekció), ha az összes rákot nem távolították el (ha a műtéti behatások pozitívak voltak), ha az idegek érintettek, vagy fennáll annak a esélye, hogy még mindig fennáll a rák.

A sugárzás a rákos megbetegedések kezelésére is használható, amelyek a műtét után visszatérnek, és amelyek túlságosan nagyok vagy mélyek ahhoz, hogy sebészeti úton eltávolíthatók legyenek.

krioterápia

A krioterápia (krónikus sebészet) bizonyos korai pikkelysejtes rákos megbetegedéseknél alkalmazható, különösen olyan betegeknél, akik nem képesek műtétet végezni, de nem ajánlott nagyobb invazív daganatokhoz, vagy az orr, fül, szemhéjak, fejbőr vagy lábak bizonyos részein.

Előrehaladott laphámrák kezelésére

Nyirokcsomó disszekció: A regionális (közeli) nyirokcsomók eltávolítása ajánlható lehet néhány nagymértékű, vagy mélyen belélegzett pikkelysejtes rákos megbetegedésre, valamint ha a nyirokcsomók érzékenyebbek és / vagy kemények. Az eltávolított nyirokcsomókat mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy rákos sejteket tartalmaznak-e. Néha a műtét után ajánlott a sugárkezelés.

Szisztémás kemoterápia: A kemoterápia a pikkelysejtes rákos betegek számára olyan lehetőség, amely nyirokcsomókra vagy távoli szervekre terjedt el. Néha műtéttel vagy sugárterápiával kombinálva.

A Squamous Cell Carcinoma túlélési aránya a nyirokcsomóban

A laphámsejtes karcinóma túlélési aránya a nyirokcsomóban – Az urethralis squamous carcinoma (SCC) egy ritka betegség, korlátozott klinikai irányelvekkel. Dr. Werntz és kollégái bemutatták populációs szintű elemzésüket, amelyek a csontvelő inguinalis nyirokcsomók hatását értékelték uretrális nym CCM-ben. Annak ellenére, hogy a péniszrák hasonlósága a hisztológia és a nyirokelvezetés területén, konszenzus van a sebészeti inguinális nyirokcsomók szerepével kapcsolatban a magas kockázatú tumoros betegeknél. A vizsgálat célja az inguinalis nyirokcsomók amputációjának és a túlélésre gyakorolt hatásának a meghatározása volt.

A szerzők elemezték a Nemzeti Rák Adatbázist (NCDB), hogy azonosítsák az urethra-csatorna elsődleges rákos megbetegedéseit a férfiaknál 2004 és 2014 között. A pikkelysejtes karcinóma túlélési aránya a nyirokcsomóban – Egyéb rákos diagnózisokkal, metasztázisokkal, lapos szövettanítással és a sugárzás vagy a kemoterápiás terápia történetét kizárták. A péniszrák összehasonlítása érdekében az analízisbe csak a hüvelyi nym SCC-t mutatták be az elülső húgycsőből, ≥ T1 klinikai stádiumban. A teljes túlélést (OS) összehasonlítottuk a koksz többváltozós regressziójával. 725 férfi van, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak. Az átlagéletkor 63 éves volt (IJR 33-83) és 189 (26%) – dissection nyirokcsomó. A laphámsejtes karcinóma túlélési aránya a nyirokcsomóban – A csontvelő nyirokcsomókban szenvedő betegek szignifikánsan magasabb klinikai T és N. klinikai stádiumban vannak. A klinikai N0 frekvencia disszekcióban szenvedő betegeknél a nyirokcsomók 21,8%, míg a 9% patológiailag pozitív volt. Klinikai N1-2-ben szenvedő betegeknél a dissection nyirokcsomók gyakorisága 76% volt, és 84% patológiailag pozitív volt. A koksz többfaktoros regressziója esetén a nyirokcsomó pozitív eredményét a T klinikai stádium, az N klinikai stádium, az egyidejű patológia, az életkor és a nem (HR 1,56, 95% 1, 9, 37. o