A hasnyálmirigyrák vizsgálata
Ha egy személynek vannak benne pancreas rák okozta tünetei és tünetei, bizonyos okleveleket és vizsgálatokat fognak végrehajtani az ok megtalálásához. Ha rákot találnak, több vizsgálatot fognak végrehajtani a rák mértéke (szakaszának) meghatározására.
Orvostörténet és fizikai vizsga
Kezelőorvosa megkérdezi orvosát, hogy többet tudjon a tüneteiről. Az orvos kérheti a lehetséges kockázati tényezőket is, beleértve a családtörténetet is.
Orvosa megvizsgálja Önt is, hogy keresse a hasnyálmirigyrák vagy egyéb egészségügyi problémák jeleit. A vizsga valószínűleg elsősorban a hasára koncentrál. A hasnyálmirigyrák egyes esetekben a májban vagy az epehólyagban megduzzad, amit az orvos a vizsga során érezhet. A bőrét és a szeme fehérjét ellenőrizni fogja a sárgaság (sárgulás).
Ha a vizsga eredményei rendellenesek, orvosa valószínűleg megrendeléseket tesz a probléma megtalálása érdekében. Lehetséges, hogy a gasztroenterológus (az orvos, aki az emésztőrendszeri megbetegedéseket kezeli) további tesztek és kezelések esetén.
Képalkotó tesztek
A képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket, hanghullámokat vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képalkotásához. A képalkotó vizsgálatokat több okból lehet elvégezni a hasnyálmirigyrákos megbetegedés diagnózisát megelőzően és azt követően is, beleértve:
- Keressen olyan gyanús területeket, amelyek rák lehetnek
- Megtanulni, hogy a rák milyen mértékben terjedt el
- Hogy segítsen meghatározni a kezelést
- A kezelés után visszatérő rák jeleit keresni
Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
A CT átvizsgálja a szervezet részletes keresztmetszeti képeit. A CT-vizsgálatokat gyakran használják a hasnyálmirigy-rák diagnosztizálására, mert jól láthatók a hasnyálmirigyek. Segítenek megmutatni, hogy a rák a hasnyálmirigy közelében található szervekre, valamint a nyirokcsomókra és a távoli szervekre terjedt-e el. A CT segít meghatározni, hogy a műtét jó kezelési lehetőség lehet-e.
Ha az orvos úgy gondolja, hogy hasnyálmirigy-rákja van, előfordulhat, hogy speciális CT-típusot kapsz többfázisú CT vagy a hasnyálmirigy protokoll CT vizsgálat. A vizsgálat alatt különböző CT-készleteket vesznek fel néhány percen keresztül intravénás (IV) kontraszt beadása után.
CT-irányított tűbiopszia: A CT-vizsgálatokat arra is felhasználhatjuk, hogy a biopsziagot egy feltételezett hasnyálmirigyrákba vezessük. De ha szükség van egy tűs biopsziára, a legtöbb orvos szívesen végzi az endoszkópos ultrahangot (az alábbiakban leírt módon), hogy a tűt helyezze a helyére.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Az MRI-vizsgálatok röntgensugarak helyett röntgensugarakat és erős mágneseket használnak a testrészek részletes ábrázolásához. Az orvosok többsége szívesen vizsgálja a hasnyálmirigyet CT-vizsgálattal, de az MRI is elvégezhető.
Speciális MRI-vizsgálatok is alkalmazhatók olyan betegeknél, akiknek hasnyálmirigy-rákja lehet:
- MR cholangiopancreatography (MRCP), amelyet a hasnyálmirigy és az epevezeték vizsgálatára lehet használni, az alábbiakban a cholangiopancreatográfiás fejezetben ismertetjük.
- MR angiográfia (MRA), amely az ereket vizsgálja, az alábbiakban az angiográfiával foglalkozó fejezetben található meg.
Ultrahang
Az ultrahangos vizsgálatok hanghullámokat használnak olyan szervek, mint például a hasnyálmirigy képalkotására.
Hasi ultrahang: Ehhez a próbához egy pálca alakú szondát mozgatnak a hasüreg felett. Hanghullámokat bocsát ki, és érzékeli a visszhangokat, amikor leereszkednek a szervekről. Ha nem tisztázott, hogy mi okozhat egy személy hasi tüneteit, akkor ez lehet az első teszt, mert könnyen elvégezhető, és nem tesz ki személyeket sugárzásnak. De ha a jelek és a tünetek valószínűleg a hasnyálmirigyrák okozta, a CT rendszer gyakran hasznosabb.
Endoszkópos ultrahang (EUS): Ez a vizsgálat pontosabb, mint a hasi ultrahang, és nagyon hasznos lehet a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásában. Ezt a tesztet egy kis ultrahangos próbával végezték el egy endoszkóp csúcsán, amely egy vékony, rugalmas cső, amelyet az orvosok az emésztőrendszer belsejébe néznek.
Ehhez a teszthez előbb le kell szedni (gyógyszeres kezelésre, hogy álmos legyen). Ezután a szájon vagy az orrán, a gyomoron keresztül, és a vékonybél első részébe kerül. Ezután a hasnyálmirigy felé mutat, amely a vékonybél mellé van. Az endoszkóp csúcsán lévő szonda nagyon közel lehet a hasnyálmirigyhez, így ez egy nagyon jó módja annak, hogy megvizsgálja a hasnyálmirigyet. Ha egy daganat látható, egy kicsi, üreges tűt lehet átadni az endoszkópnak, hogy biopsziamintát kapjon.
kolangiopankreatográfiával
Ez egy képalkotó vizsgálat, amely a hasnyálmirigy-csatornákra és az epeutakra néz, hogy megakadályozzák, szűkültek vagy táguljanak. Ezek a vizsgálatok segíthetnek megmutatni, hogy van-e valakinek a hasnyálmirigy daganata, amely blokkolja a csatornát. Segítenek a műtét megtervezésében is. A tesztet különböző módon lehet elvégezni, mindegyiknek vannak előnyei és hátrányai.
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP): Ehhez a teszthez egy endoszkópot (egy vékony, hajlékony csövet egy apró videokamerával a végén) vezetnek le a torokban, a nyelőcső és a gyomor, valamint a vékonybél első részében. Ez általában akkor történik, amikor szedált (gyógyszeres kezelés, hogy álmos legyen).
Az orvos az endoszkópon keresztül nézheti meg a Vater ampulláját (ahol a közös epevezeték a vékonybélbe ürül). Az orvos katétert (nagyon kicsi csövet) vezet az endoszkóp csúcsán keresztül és a közös epevezetékbe. Kis mennyiségű festéket (kontrasztanyagot) adunk be a közös epevezetékbe, és x-sugarakat veszünk. Ez a festék körvonalazza az epe és a hasnyálmirigy csatornákat. A röntgenfelvételek szűkületet vagy elzáródást mutatnak ezeken a csatornákon, amelyek a hasnyálmirigyrák okozta. A vizsgálatot végző orvos egy kis ecsetet is elhelyezhet a csövön keresztül, hogy eltávolítsa a sejteket biopsziához (lásd alább).
Az ERCP-t arra is felhasználhatjuk, hogy egy stentet (kis csövet) helyezzünk az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornába, hogy nyitva tartsuk, ha egy közeli tumor lenyomja. Ezt részletesebben a hasi sebészet palliatív sebészete a hasnyálmirigyrákra vonatkozó fejezetben részletesen ismertetjük.
Mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP): Ez nem invazív módja annak, hogy a hasnyálmirigy és az epevezetékeket ugyanazon típusú gépen vizsgálják, amelyet a standard MRI-vizsgálatokhoz használnak. Az ERCP-vel ellentétben nem igényel kontrasztfesték infúziót. Mivel ez a vizsgálat nem invazív, az orvosok gyakran használják az MRCP-t, ha csak a hasnyálmirigy és az epevezetékeket vizsgálják. De ez a teszt nem használható arra, hogy biopsziás mintákat kapjon a tumorokról, vagy hogy a sztenteket a csatornákba helyezze.
Perkután transzhepatikus kolangiográfia (PTC): Ebben az eljárásban az orvos egy vékony, üreges tűt helyez el a hasi bőrön és egy epevezetéken keresztül a májban. Ezután egy kontrasztfestéket injektálunk a tűn keresztül, és az x-sugarakat az epével és a hasnyálmirigy-csatornákon áthalva veszik át. Az ERCP-hez hasonlóan ez a megközelítés alkalmazható folyadék- vagy szövetminták bevitelére, vagy egy sztent behelyezésére egy csatorna számára, hogy megőrizze nyitottságát. Mivel ez inkább invazív (és több fájdalmat okozhat), a PTC-t általában nem használják, hacsak az ERCP-t már nem kipróbálták, vagy valamilyen okból nem lehet végrehajtani.
Szomatosztatin receptor szcintigráfia (SRS)
Ez a teszt, más néven Octreoscan, nagyon hasznos lehet hasnyálmirigy neuroendokrin tumorok (NETs) kialakulásában. A hormonszerű anyag neve octreotid amely egy radioaktív anyaghoz van kötve vénába kerül. Az oktreotid a véren keresztüljár és számos típusú NET sejtekhez kötődik (bár kevésbé hasznos az inzulinómák esetében).
Néhány órával az injekció beadása után egy speciális kamerát használhatunk arra, hogy megmutassuk, hol van a radioaktivitás a szervezetben. A következő néhány napban több beolvasást is lehet végezni.
Ez a szkennelés is segíthet a kezelésben. Az SRS-vizsgálatokat mutató NET-ok gyakran megszűnnek, ha oktreotiddal kezelik.
Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat
A PET-beolvasás során egy kevéssé radioaktív cukor formájában fecskendeznek be, amely elsősorban rákos sejtekben gyűjti össze. Ezután egy speciális kamerát használnak a szervezetben található radioaktivitás területének képalkotására.
Ezt a tesztet néha az exokrin hasnyálmirigyrákoktól való elterjedésre keresik, de mivel a NETs lassan növekszik, nem mutatják jól a PET-vizsgálatokat.
PET / CT vizsgálat: A speciális gépek egyszerre PET és CT szkennelést is végezhetnek. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy összehasonlítsa a nagyobb radioaktivitású területeket a PET-szkenneléssel, a CT részletesebb megjelenésével. Ez a teszt segít meghatározni a rák fokát (mértéke). Különösen hasznos lehet a hasnyálmirigyen túlterjedő rák észlelésére, és műtéttel nem kezelhető.
Az angiográfia
Ez egy röntgenvizsgálat, amely az ereket vizsgálja. Kis mennyiségű kontraszt festéket adnak be egy artériába, hogy körvonalazzák az ereket, majd röntgenfelvételt készítenek.
Az angiogram megmutatja, hogy egy adott területen a vér áramlását blokkolja vagy tömöríti-e a daganat. Rendellenes véredényeket (a rákot is táplálva) jeleníthet meg a területen. Ez a vizsgálat hasznos lehet annak megállapításához, hogy egy hasnyálmirigy-rák nőtt-e bizonyos véredények falain keresztül. Főleg segít a sebészeknek eldönteni, hogy a rák teljesen eltávolítható-e az életfontosságú erek károsítása nélkül, és segíthet nekik a műtét megtervezésében.
Az angiográfiát olyan hasnyálmirigy-NET-k keresésére is fel lehet használni, amelyek túl kicsiek ahhoz, hogy más képalkotási teszteken is megfigyelhetők legyenek. Ezek a daganatok okozzák a testet, hogy több véredényt “táplálja” a daganatos betegségben, ami gyakran látható angiográfián.
A röntgen angiográfia kellemetlen lehet, mert az orvosnak kis katétert kell a hasnyálmirigyhez vezető artériába helyezni. Általában a katétert a belső combjánál egy artériába helyezzük, és a hasnyálmirigy felé vezetjük. A helyi érzéstelenítőt gyakran használják a terület zsibbadására a katéter behelyezése előtt. Amint a katéter a helyén van, a festéket beinjektálják, hogy körvonalazzák az összes edényt, miközben a röntgenfelvételeket veszik.
Az angiográfia CT-szkennerrel (CT angiográfia) vagy MRI-szkennerrel (MR angiográfia) is elvégezhető. Ezeket a módszereket gyakrabban használják fel, mivel ugyanazokat az információkat tudják adni anélkül, hogy katéter lenne az artériában. Előfordulhat, hogy még szüksége van egy IV vonalra, hogy a képalkotás során kontrasztfestéket bejusson a véráramba.
Vérvétel
Számos vérvizsgálati típus használható a hasnyálmirigyrák diagnosztizálására vagy a kezelési lehetőségek meghatározására, ha megtalálható.
Vérvizsgálatok exokrin hasnyálmirigyrákra
Májfunkciós tesztek: A sárgaság (a bőr és a szemek sárgulása) gyakran a hasnyálmirigyrák első jelei közé tartozik, de számos oka lehet a rákon kívül. Az orvosok gyakran kapnak vérvizsgálatot a sárgaságban szenvedő emberek májfunkciójának értékelésére, hogy segítsen meghatározni az okát.
Például a vérvizsgák, amelyek a különböző típusú bilirubin szintjét (a máj által előállított vegyi anyagot) vizsgálják, segítenek megmondani, hogy a páciens sárgaságát a májban előforduló betegség okozza-e, vagy az epefolyadék elzáródása tumor vagy más betegség).
Tumor markerek: A tumor markerek olyan anyagok, amelyek néha a vérben találhatók, amikor egy személy rákos. A tumor markerek hasznosak lehetnek a hasnyálmirigyrákban:
- CA 19-9
- Carcinoembryonic antigén (CEA), amelyet nem használnak olyan gyakran, mint a CA 19-9
Ezek közül a tumor marker tesztek közül egyik sem elég pontos ahhoz, hogy biztosan megmondja, van-e valakinek hasnyálmirigy-rák. Ezeknek a daganat markereknek a szintje nem magas a hasnyálmirigyrákos betegeknél, és egyeseknél, akiknek nincs hasnyálmirigyrákuk, más okok miatt ezek a markerek magasak lehetnek. Mégis, ezek a tesztek néha hasznosak lehetnek más tesztek mellett, ha rájönnek rák.
A már ismert hasnyálmirigy-rákban szenvedő és magas CA19-9 vagy CEA-szinttel rendelkező embereknél ezek a szintek idővel mérhetők annak érdekében, hogy segítsenek megmondani, mennyire jól működik a kezelés. Ha az összes rák eltávolításra került, ezeket a vizsgálatokat is elvégezhetjük, hogy megkeressük a rákot.
Egyéb vérvizsgálatok: Más vizsgálatok segíthetnek az ember általános egészségi állapotának (pl. Vese- és csontvelő-funkció) értékelésében. Ezek a tesztek segíthetnek meghatározni, hogy képesek-e ellenállni egy nagyobb művelet stresszének.
Vérvizsgálatok a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatokra
Az egyes hasnyálmirigy-hormonok szintjét vizsgáló vérvizsgálatok gyakran segítenek a hasnyálmirigy-neuroendokrin tumorok (NET) diagnosztizálásában. A vér szintjének ellenőrzésére a következő teszteket lehet elvégezni:
- A különböző típusú NET sejtek által termelt hormonok, mint például az inzulin, a gasztrin, a glukagon, a szomatosztatin, a hasnyálmirigy polipeptid és a VIP (vazoaktív bél peptid)
- A kromogranin A (CgA)
- Glükóz és C-peptid (inzulinómák esetén)
Carcinoid tumorok: A karcinoidokhoz vérvizsgálatot lehet végezni a szerotonin keresésére, amelyet sok ilyen daganat okoz. A vizelet a szerotonin és a kapcsolódó vegyi anyagok, például az 5-HIAA és az 5-HTP ellen is tesztelhető.
A karcinoidok vizsgálatát célzó egyéb gyakori vizsgálatok közé tartoznak a vérkísérletek a kromogranin A (CgA), a neuron-specifikus enoláz (NSE), a P anyag és a gasztrin esetében.
Attól függően, hogy hol találhatók a daganat és a beteg tünetei, az orvosok más vérvizsgálatokat is végezhetnek.
Az ember kórelőzménye, fizikai vizsgálata és képalkotó vizsgálati eredményei erősen sugallhatják a hasnyálmirigyrákot, de általában az egyetlen módja annak, hogy biztosak legyünk abban, hogy eltávolítunk egy kis daganatmintát, és megnézzük a mikroszkóp alatt. Ezt az eljárást a szövettani vizsgálat. A biopsziák különbözőképpen hajthatók végre.
Perkután (a bőrön keresztül) biopszia: Ehhez a vizsgálathoz az orvos egy vékony, üreges tűt helyez el a hasán a bőrön keresztül és a hasnyálmirigybe egy kis daganat eltávolítása céljából. Ezt nevezik a finom tűs aspiráció (FNA). Az orvos az ultrahang vagy CT vizsgálatból származó képeket használva helyezi a tűt a helyére.
Endoszkópos biopszia: Az endoszkópia során az orvosok szintén tumor biopsziát végezhetnek. Az orvos egy endoszkópot (egy vékony, rugalmas csövet, egy kis videokamerával a végén) vezet le a torokban és a hasüreg melletti vékonybélbe. Ezen a ponton az orvos vagy endoszkópos ultrahangot (EUS) használhat a tűt a tumorba vagy az endoszkópos retrográdos cholangiopancreatográfiához (ERCP) adni, hogy eltávolítsa az epe- vagy hasnyálmirigycsatornákból származó sejteket. Ezeket a teszteket részletesebben ismertetjük. Ezeket a teszteket nyugtatják (álmosnak), de általában nem szükséges általános érzéstelenítés (mély alvásba helyezés). Az ilyen típusú biopsziák főbb mellékhatásai ritkák.
Sebészeti biopszia: A műtéti biopsziákat most ritkábban végzik, mint a múltban. Hasznosak lehetnek abban az esetben, ha a sebész a rákot eltereli a hasnyálmirigyen, és más szerveket akar megnézni (esetleg biopsziásan) a hasban.
A leggyakoribb módja a műtéti biopszia használata laparoszkópia (néha hívják kulcslyuk műtét). Ezzel az eljárással nyugtató vagy alvó lesz. A sebész több apró metszést (vágást) tesz a hasba, és hosszú, vékony műszereket helyez be. Ezek közül az egyiknek van egy kis videokamerája a végén, hogy hagyja, hogy a sebész belekerüljön a hasba. A sebész megvizsgálhatja a hasnyálmirigyet és más szerveket a daganatokra, és a biopsziás mintákból kiválaszthatja a rendellenes területeket.
A múltban gyakran használták a sebészeket laparotómiával (nagy hasítás a bőrön keresztül a hasrész falába), hogy megvizsgálja a belső szerveket és a biopsziákat. De ez a műtét hosszabb élettartamot igényel, és ritkán használják.
Néhány embernek nincs szüksége biopsziára
Ritkán előfordulhat, hogy az orvos nem végez biopsziát valakinek, aki a hasnyálmirigyben van, ha a képalkotó tesztek a tumornál mutatják, nagyon valószínű, hogy rákos, és ha úgy tűnik, a műtét eltávolíthatja az egészet. Ehelyett az orvos folytatja a műtétet, amikor is a tumorsejteket meg lehet vizsgálni, hogy megerősítsék a diagnózist. A műtét során, ha az orvos úgy találja, hogy a daganat túlságosan elterjedt ahhoz, hogy teljesen eltávolítható legyen, csak a rák egy mintája távolítható el a diagnózis megerősítéséhez, és a tervezett művelet többi részét leállítják.
Ha a műtét előtt (pl. Kemoterápia vagy sugárzás) tervezik a műtétet, először biopsziára van szükség a diagnózis meggyőződéséhez.
Lásd: A biopsziás és citológiai minták vizsgálata a rákban, hogy többet tudjon meg a különböző típusú biopsziákról, arról, hogy a biopsziaminták a laborban teszteltek-e, és hogy mit fognak mondani az eredmények.
A tudósok közelebb kerülnek a vérvizsgálathoz a rák kimutatásához
A tudósok közelebb kerülnek a vérvizsgálathoz a rák kimutatásához


A kutatók szerint egy lépést tettek egy olyan vérvizsgálat kialakítása felé, amely nyolc közös rákot észlelne, esetleg még a tünetek megjelenése előtt is.
A csütörtökön jelentik a folyóiratban Tudomány, remélik, hogy az ötlete végül 500 dolláros tesztet eredményez, amely képes rákkutatásra és a betegségben szenvedők azonosítására, amikor a legkorábbi szakaszaiban és kezelhetőbbé válik.
De hosszú utat kell megtenniük.
Az elmúlt évtizedekben sok kísérletet tettek a rákos megbetegedések vérvizsgálatának kifejlesztésére. Egyesek a vérben lévő fehérjéket keresik, amelyek rákos megbetegedésekkel jelentkeznek. Mások a közelmúltban a DNS-ről a daganatokra koncentráltak. De ezek a módszerek önmagukban nem adnak megbízható eredményeket.
Tehát Nickolas Papadopoulos, a Johns Hopkins Sidney Kimmel Rákközpont munkatársa onkológia és patológia professzora együttműködött az orvosi egyetem kollégáival, hogy új megközelítést dolgozzon ki. Két módszert kombinál egy tesztbe.
A CancerSEEK kísérleti tesztje nyolc fő rákos megbetegedésre összpontosul: a tüdő, a mell, a vastagbél, a hasnyálmirigy, a máj, a gyomor, a petefészek és a nyelőcső.
“A nyolc rákot úgy választottuk ki, hogy mennyire gyakoriak, hanem azért is, mert sokan közülük jelenleg nincs szűrési módja” – mondja Papadopoulos.
A kutatók 1,005 embert vizsgáltak, akiket diagnosztizáltak ezekkel a rákokkal. A vérvizsgálat a rák tüneteit körülbelül 70 százalékban észlelte.
A rákos diagnózisok nélkül is 812 embert vizsgáltak meg, akik közül mindössze hét – kevesebb mint 1 százalék – látszólag hamis olvasatot talált rákos megbetegedésről. Alacsony hamis pozitív arány kritikus fontosságú bármely olyan teszt esetében, amelyet széles körben alkalmazhatunk a rákos emberek szűrésére.
Természetesen ennek a tesztnek a végső célja, hogy rákot találjon azokban az emberekben, akiket még nem diagnosztizáltak. És ez a százalékarány jóval alacsonyabb, mint a 70 százalékos átlag. Például a teszt csak a betegek 40 százaléka volt sikeres azokban a betegekben, akiket a kutatók a legkorábbi 1. stádiumú daganatokban tanulmányozták.
Bár a 40 százalékos siker messze nem lenne ideális, “még mindig úgy gondoljuk, hogy ez egy nagyon fontos mérföldkő a rákos megbetegedések észlelésében tünetmentes embereknél” – mondja Papadopoulos. – Ez megmentheti az életüket.
“Hihetetlenül izgatott ez az új papír” – mondja Joshua Schiffman, onkológus és rákkutató az Utah University of Huntsman Rákközpontjában, aki nem vett részt a tanulmányban. “Ez a papír, amely a mezőt mozgásba fogja hozni.”
De Schiffman rámutat arra, hogy sok kérdésre van szükség – még akkor is, ha feltételezzük, hogy a teszt megbízhatónak bizonyul olyan emberek között, akiket korábban nem diagnosztizáltak. Például, ha a siker aránya körülbelül 40% a rák kimutatására, akkor azt jelenti, hogy a rákokat gyakrabban veszíti el, mint amennyire megtalálja.
“Az a tény, hogy nagyon gyakran aggódunk, ha negatív eredménye van, akkor nem akarunk hamis bizonyosságot adni a betegnek” – mondja. Aggódik, hogy a betegek magukra gondolnak: “Habár ez a furcsa gyomorfájdalom nem megy el, tudom, hogy nem rák, nem fogok orvoshoz menni, mert a CancerSEEK teszt azt mondta, hogy ez volt negatív “, mondja Schiffman. – És ez szörnyű dolog lenne.
Egy másik probléma az, hogy a vizsgálati eredmények rákot jeleznek, de gyakran nem mutatják ki, hogy a test mely része érintett. “Ez egy hatalmas probléma, amelyet felül kell küszöbölni” – mondja.
“Egy ezer mérföldes utat tettünk meg” – mondja Vinay Prasad, az onkológus és rákkutató az Oregon Egészségügyi és Tudományos Egyetemen, aki nem vett részt a tanulmányban.
Először is megjegyzi, hogy a Hopkins-csoportnak bizonyítania kell, hogy a teszt hasznos lesz tünetmentes betegeknél. Ezután a kutatóknak meg kell mutatniuk, hogy a téves riasztások aránya továbbra is nagyon alacsony, különben az embereket szükségtelen és drága orvosi elvárásokra küldik.
És ahhoz, hogy a teszt hasznos legyen, “meg kell találnunk a rákot, amely egyébként halálos lesz, és nem olyan rák, amely egyébként nem lenne hajlandó semmit tenni” – mondja Prasad.
Ez nagy probléma volt a korábbi rákszűrési tesztekkel, különösen a prosztatarák és az emlőrák esetében, és értelmetlen és potenciálisan veszélyes kezelésekhez vezetett.
A hatékony szűrővizsgálat rengeteg potenciállal rendelkezik a rákos betegeknél, mondja Prasad.
“Azt akarjuk, hogy ez igaz legyen, reméljük, hogy ez igaz, de a 30, 40 és 50 év rákszűrésen keresztül megtudtuk, hogy a kezdetektől meg kell csinálnunk a megfelelő tanulmányokat, hogy tudjuk, hogy ez igaz” – mondja Prasad.
A Hopkins-i tudósok már elindították a következő tanulmányt, amely tízezreket látna egészen egészséges önkéntesekhez, akik beiratkoztak a Pennsylvaniai Geisinger Egészségügyi Tervbe. Tapasztalata segít a következő nagy kérdés megválaszolásában: az, hogy a CancerSEEK felveszi-e a rákot azokban az emberekben, akiknek nincsenek tüneteik.
Ha ez a többéves kísérlet sikeres lesz, a kutatóknak meg kell mutatniuk, hogy a vizsgálat javítja és kiterjeszti a rákbetegek életét.
Papadopoulos kevésbé aggasztja, hogy a vizsgálat rákos megbetegedéseket észlelhet, amelyek valójában nem részesülhetnek a kezelésben.
“Személyes szinten szeretnék tudni” – mondja. “Ez nem jelenti azt, hogy mennem kell és műtétre van szükségem, de még mindig úgy gondolom, hogy ez nagyon hasznos információ, tudva, hogy valami történik és nyomon követi.”
Ami a teszt költségeit illeti, Papadopoulos szerint a kutatócsoport keményen próbálta megfizetni. Remélik, hogy gazdaságossá válik, így minden teszt költsége körülbelül 500 dollár. De azt mondja, Johns Hopkins birtokolja a szabadalmat, és még nem engedélyezte azt egy olyan cégnek, amely végső soron az árat határozta meg.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: