A méhnyakrák jelek és tünetei

A méhnyakrák jelek és tünetei

A korai méhnyakrákos és a rákbetegségben szenvedő nőknek általában nincsenek tüneteik. A tünetek gyakran nem kezdődnek meg, amíg a rák nem invazívá válik, és a közeli szövetekbe nő. Amikor ez történik, a leggyakoribb tünetek a következők:

• Abnormális hüvelyi vérzés, mint pl. A hüvelyi nemi vérzés, a menopauza utáni vérzés, a vérzés és a foltok közötti időszak, és a szokásosnál hosszabb vagy nehezebb (menstruációs) időszakok. A vérzés duzzadás után vagy kismedencei vizsga után is bekövetkezhet.
• A hüvelyből való szokatlan lemerülés – a kisülést tartalmazhat vér, és előfordulhat az Ön periódusai vagy a menopauzás után.
• Fájdalom a szex alatt.

Ezeket a tüneteket a méhnyakrákon kívüli egyéb állapotok is okozhatják. Például a fertőzés fájdalmat vagy vérzést okozhat. Mégis, ha ilyen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez. A tünetek figyelmen kívül hagyása lehetõvé teszi, hogy a rák tovább fejlõdjék, és csökkentsék az esélyt a hatékony kezelésre.

Még jobb, ne várja meg a tünetek megjelenését. Rendszeres szűrővizsgálatot végeznek a méhnyakrákra.

Cervicalis Rákkezelés (PDQ®) -Patient Version

Általános információ a méhnyakrákról

Főbb pontok

• A méhnyakrák olyan betegség, amelyben malignus (rákos) sejtek alakulnak ki a méhnyak szövetében.
• A humán papillomavírus (HPV) fertőzés a méhnyakrák fő kockázati tényezője.
• Általában nincs korai méhnyakrák jelei vagy tünetei, de korai megfigyeléssel rendszeresen ellenőrizhetők.
• A méhnyakrák jelei és tünetei közé tartozik a hüvelyi vérzés és a medencei fájdalom.
• A méhnyak vizsgálata során a méhnyakrák észlelésére és diagnosztizálására szolgálnak.
• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A méhnyakrák olyan betegség, amelyben malignus (rákos) sejtek alakulnak ki a méhnyak szövetében.

A méhnyak a méh alsó, keskeny vége (az üreges, körte alakú szerv, ahol a magzat nő). A méh a méhtől a hüvelyig (születési csatorna) vezet.

Nagyít A női reproduktív rendszer anatómiája. A női reproduktív rendszerben a szervek közé tartoznak a méh, a petefészkek, a petevezetékek, a méhnyak és a hüvely. A méhnek izometrikus külső rétege, a myometrium és az endometriumnak nevezett belső bélés.

A méhnyakrák általában lassan alakul ki idővel. Mielőtt a rák megjelenik a méhnyakon, a méhnyak sejtjei a dysplasia néven ismert változásokon mennek keresztül, amelyekben a méhnyakkendőkben abnormális sejtek jelennek meg. Idővel a kóros sejtek rákos sejtekká válhatnak, és mélyebben terjednek a méhnyakon és a környező területeken.

A méhnyakrák gyermekeknél ritka.

A méhnyakrákról szóló további információkért lásd a következő PDQ-összefoglalókat:

A humán papillomavírus (HPV) fertőzés a méhnyakrák fő kockázati tényezője.

Bármi, ami növeli az esélyét a betegség megszerzésére, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet a méhnyakrák miatt.

A méhnyakrák kockázati tényezői a következők:

• Humán papillomavírus (HPV) fertőzés. Ez a méhnyakrák legfontosabb kockázati tényezője.
• Az anya méhében a gyógyszerDES (diethylstilbestrol) hatásának kitéve.

A HPV fertőzött nőknél a következő kockázati tényezők növelik a méhnyakrák fokozott kockázatát:

• Sok gyermek születése.
• Dohányzó cigaretták.
• Az orális fogamzásgátlók (“a Pill”) hosszú ideje használatosak.

Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek növelik a HPV fertőzés kockázatát:

• Az immunszuppresszió által kiváltott gyengített immunrendszer. Az immunszupresszió gyengíti a szervezet képességét a fertőzések és egyéb betegségek leküzdésére. A szervezet képes HPV fertőzés elleni küzdelemre a hosszú távú immunszuppresszió csökkentésével:

• humán immunhiányos vírussal (HIV) fertőzött.
• gyógyszert szed, hogy megakadályozza a szerv elutasítását egy transzplantáció után.

A rákos megbetegedések fő kockázati tényezője az idősebb kor. A rák növekvő esélye egyre nő.

Általában nincs korai méhnyakrák jelei vagy tünetei, de korai megfigyeléssel rendszeresen ellenőrizhetők.

A korai méhnyakrák nem okozhat tüneteket. A nőknek rendszeres vizsgálatokat kell végezniük, beleértve a humán papillomavírus (HPV) vagy a méhnyak rendellenes sejtjeinek vizsgálatát. A prognózis (a helyreállítás esélye) jobb, ha a rák korai.

A méhnyakrák jelei és tünetei közé tartozik a hüvelyi vérzés és a medencei fájdalom.

Ezeket és más tüneteket a méhnyakrák vagy más körülmények okozhatják. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:

• Hüvelyi vérzés (beleértve a nemi közösülés után jelentkező vérzést).
• Szokatlan hüvelyváladék.
• Kismedencei fájdalom.
• Fájdalom a nemi közösülés során.

A méhnyak vizsgálata során a méhnyakrák észlelésére és diagnosztizálására szolgálnak.

A következő eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és történelem: Test a szervezet általános egészségi jeleit ellenőrizni, beleértve a betegség tüneteinek ellenőrzését, például csomókat vagy bármi mást, ami szokatlannak tűnik. A páciens egészségi szokásainak és múltbeli betegségeinek és kezeléseinek története is meg fog történni.
• Medencevizsgálat: A hüvely, a méhnyak, a méh, a petevezetékek, a petefészkek és a végbél vizsgálata. A hüvelybe egy speculum kerül be, és az orvos vagy a nővér a hüvelyre és a méhnyakra néz a betegség jeleire. A méhnyak páciensének vizsgálata általában megtörténik. Az orvos vagy a nővér is beilleszt egy vagy két kenni, kesztyűs ujjait egy kézzel a hüvelybe, és helyezi a másik kezét az alhasi érezni a méretét, alakját, és helyzetét a méh és a petefészkek. Az orvos vagy a nővér egy kenőgéppel ellátott ujjat is behelyez a végbélbe, hogy csomókat vagy rendellenes területeket érjen. NagyítMedencevizsgálat. Az orvos vagy a nővér egy vagy két kenõs ujját beilleszti az egyik kezébe a hüvelybe, és a másik kezével nyomja meg az alsó hasrészt. Ez azért van így, hogy érzékelje a méh és a petefészkek méretét, alakját és pozícióját. A hüvely, a méhnyak, a petevezetékek és a végbél is ellenőrzött.
• Pép tesz: Eljárás sejtek gyűjtésére a méhnyak felszínéről és a hüvelyből. Egy darab gyapotot, kefét vagy egy kis fából készült botot használnak a méhnyak és a hüvely óvatos kaparására. A sejteket mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy kiderüljön, hogy rendellenesek-e. Ezt az eljárást Pap-kenetnek is nevezik. NagyítPép tesz. A hüvelybe behelyezzük a speculumot, hogy kiterjesszük. Ezután egy ecsetet helyeznek a hüvelybe, hogy összegyűjtsék a sejteket a méhnyakról. A sejteket mikroszkóp alatt ellenőrzik a betegség jelei miatt.
• Humán papillomavírus (HPV) teszt: A laboratóriumi vizsgálatot DNS vagy RNS ellenőrzésére használják egyes HPV fertőzések esetében. A sejteket a méhnyakból gyűjtötték össze, és a DNS-ről vagy a RNS-ről a sejtekből ellenőrizték, hogy a fertőzést a méhnyakrákhoz kötődő HPV-típus okozza-e. Ezt a vizsgálatot a Pap-teszt során eltávolított sejtek mintájával lehet elvégezni. Ezt a vizsgálatot akkor is elvégezhetjük, ha az Pap-teszt eredményei bizonyos kóros méhnyakrákot mutatnak.
• Endocervical curettage: Eljárás sejtek vagy szövetek gyűjtésére a cervicalis csatornából egy currette (kanál alakú eszköz) alkalmazásával. A szövetmintákat mikroszkóp alatt veszik fel és ellenőrzik a rák jelei miatt. Ezt az eljárást néha egy kolposzkóppal végezzük.
• kolposzkópia: Olyan eljárás, amelyben egy kolposzkót (megvilágított, nagyító eszközt) használnak a hüvely és a méhnyak ellen abnormális területek ellen. A szövetmintákat egy curette (kanál alakú eszköz) vagy kefe segítségével lehet bevinni, és mikroszkóp alatt ellenőrizni kell a betegség jeleit.
• szövettani vizsgálat: Ha papírtesztben kóros sejtek találhatók, az orvos elvégezhet egy biopsziát. A szövetmintát kivágják a méhnyakról, és egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálják a rák tüneteit. A biopszia, amely csak kis mennyiségű szövetet távolít el, általában az orvosi rendelőben történik. Egy nőnek kórházba kell mennie egy nyaki kúpos biopsziához (egy nagyobb, kúp alakú méhszövet eltávolítása).

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis (a helyreállítás esélye) a következőktől függ:

• A rák stádiuma (a daganat nagysága, valamint a méhnyak vagy a méhnyak részének hatása, vagy a nyirokcsomókra vagy a test többi helyére terjed).
• A méhnyakrák típusa.
• A beteg kora és általános egészségi állapota.
• Legyen-e a páciensnek bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV).
• Legyen-e a páciens humán immunhiányos vírus (HIV).
• Függetlenül attól, hogy a rákot diagnosztizálták-e vagy visszatérített-e (visszatér).

A kezelési lehetőségek a következőkből állnak:

• A rák stádiuma.
• A méhnyakrák típusa.
• A beteg vágya gyermekekre.
• A beteg kora.

A méhnyakrák terhesség alatt történő kezelése a rák állapotától és a terhesség színpadától függ. A korai vagy rákos megbetegedések esetében a méhnyakrákban a terhesség utolsó trimeszterében észlelt daganatos megbetegedést a későbbiekben a későbbiekben a gyermek születése után késik. További információkért lásd a Cervical Cancer terhesség alatt című részt.

A méhnyakrák szakaszai

Főbb pontok

• A méhnyakrák diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a méhnyakon vagy a test más részein terjednek-e.
• Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.
• A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.
• A következő lépéseket alkalmazzák a méhnyakrákra:
  • Carcinoma in Situ (0.
  • I. szakasz
  • II
  • III. Szakasz
  • IV

A méhnyakrák diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a méhnyakon vagy a test más részein terjednek-e.

A folyamat, amely annak megállapítására szolgál, hogy a rák a méhnyakon vagy a test más részein terjed, az úgynevezett staging. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez.

A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során:

• CT vizsgálat (CAT scan): Olyan eljárás, amely a test belsejében lévő, különböző szögekből vett területekről részletes képeket készít. A képeket egy röntgenkészülékhez csatlakoztatott számítógép készítette. A festéket be lehet fecskendezni a vénába, vagy lenyelni, hogy segítsen a szervek vagy szövetek világosabb megjelenítésében. Ezt az eljárást számítógépes tomográfia, számítógépes tomográfia vagy számítógépes axiális tomográfia néven is nevezik.
• PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia vizsgálat): Eljárás malignus tumorok megtalálására a szervezetben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET-szkenner forog a test körül, és képet ad arról, hogy hol van a glükóz. A rosszindulatú daganatsejtek fényesebbek a képen, mert aktívabbak és több glükózzal vesznek fel, mint a normál sejtek.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely egy mágnest, rádióhullámot és egy számítógépet használ a sorozat belsejében lévő részletesebb képek készítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik (NMRI).
• Ultrahangos vizsga: Olyan eljárás, amelyben a nagy energiájú hanghullámok (ultrahang) visszahúzódnak a belső szövetekről vagy szervekről, és visszhangot keltenek. A visszhangok a test szöveteinek képét alkotják, amelyet sonogramnak neveznek. Ez a kép kinyomtatható, hogy később megnézzük.
• Mellkas röntgen: A mellkas belsejében lévő szervek és csontok röntgensugara. A röntgensugár egyfajta energiasugár, amely átmegy a testen és a filmre, és így képeket készít a test belsejében.
• cisztoszkópia: Eljárás a hólyag és a húgycső belsejébe való belégzésre, hogy ellenőrizze a rendellenes területeket. A húgycsövön keresztül a hólyagba cisztoszopont helyeznek. A cisztoszkóp egy vékony, csőszerű eszköz, fényt és lencsét a megtekintéshez. Lehet, hogy van egy eszköze a szövetminták eltávolítására, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőrzik a rák tünetei miatt.
• A laparoszkópia: A sebészi beavatkozás a hasi szervek felkutatására, hogy ellenőrizze a betegség jeleit. Kis hasításokat (vágásokat) a hasfal falában készítenek, és egy laparoszkópot (vékony, megvilágított csövet) helyeznek az egyik bemetszésbe. Más eszközök ugyanazon vagy más bemetszésekkel beilleszthetők olyan eljárások végrehajtására, mint a szervek eltávolítása vagy a szövetminta mikroszkóp alatt történő ellenőrzése a betegség jelei miatt.
• Előkezelés sebészeti beavatkozás: A műtétet (műtét) végezzük annak megállapítására, hogy a rák a méhnyakon vagy a test más részein terjed. Egyes esetekben a méhnyakrák egyidejűleg eltávolítható. A műtéti előkezelést általában csak egy klinikai vizsgálat részeként végzik.

E vizsgálatok eredményeit az eredeti tumor biopszia eredményével együtt vizsgáljuk a méhnyakrák meghatározására.

Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.

A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:

• Szövet. A rák terjed, ahonnan a közeli területeken növekszik.
• Nyirokrendszer. A rák terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A rák a nyirokcsatornákon át a test más részein halad át.
• Vér. A rák terjed, ahonnan a vérbe kerül. A rák az ereket átmegy a test más részein.

A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.

Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

• Nyirokrendszer. A rák bejut a nyirokrendszerbe, átmegy a nyirokcsomókon és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test egy másik részén.
• Vér. A rák bejut a vérbe, áthalad az erekben, és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test másik részén.

Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a méhnyakrák terjed a tüdőbe, a rákos sejtek a tüdőben valójában méhnyakrákos sejtek. A betegség metasztatikus méhnyakrák, nem tüdőrák.

A következő lépéseket alkalmazzák a méhnyakrákra:

Carcinoma in Situ (0.

Az in situ karcinóma (0. stádium) esetén abnormális sejtek találhatók a méhnyak legbelső bélésében. Ezek a kóros sejtek rákká válhatnak, és elterjedhetnek a közeli normál szövetekbe.

Nagyít Milliméter (mm). Az éles ceruza pont körülbelül 1 mm, egy új krétapont körülbelül 2 mm, és egy új ceruza radír körülbelül 5 mm.

Az I. stádiumban a rák csak a méhnyakon található.

Az I. lépést az IA és az IB szakaszokra osztottuk fel, a megállapított rák mennyisége alapján.

• IA szakasz: NagyításIA1 és IA2 méhnyakrák. A méhnyak szöveteiben nagyon kis mennyiségű rák található, amely csak mikroszkóppal látható. Az IA1. Stádiumban a rák legfeljebb 3 milliméter mély és legfeljebb 7 milliméter széles. Az IA2. Szakaszban a rák több mint 3, de legfeljebb 5 milliméter mély, és legfeljebb 7 milliméter széles. A méhnyak szöveteiben nagyon kis mennyiségű rák található, amely csak mikroszkóppal látható.

Az IA lépést az IA1 és IA2 lépcsőkre osztották fel, a daganat nagysága alapján.

• Az IA1. Stádiumban a rák legfeljebb 3 milliméter mély és legfeljebb 7 milliméter széles.
• Az IA2. Szakaszban a rák több mint 3, de legfeljebb 5 milliméter mély, és legfeljebb 7 milliméter széles.

Az IB szakasz az IB1 és az IB2 lépcsőkre oszlik, a daganat nagysága alapján.

• Az IB1 szakaszban:

• a rák csak mikroszkóppal látható, és több mint 5 milliméter mély és több mint 7 milliméter széles; vagy
• a rák mikroszkóp nélküli, és nem több, mint 4 centiméter.

A II. Stádiumban a rák a méhen kívülre terjedt el, de nem a kismedencei falra (a szövetek a csípő közötti testrészre) vagy a hüvely alsó harmadára.

A II. Szakasz a IIA és a IIB szakaszokra oszlik, attól függően, hogy a rák milyen mértékben terjedt el.

• IIA. Szakasz: A rák a méhnyakon túl terjedt a hüvely felső kétharmadáig, de nem a méh körüli szövetekre. Az IIA. Lépést a tumor méretére alapozva IIA1 és IIA2 szakaszokra osztjuk.

• A IIA1. Stádiumban a tumor mikroszkóp nélküli, és nem több, mint 4 centiméter.
• A IIA2. Stádiumban a daganat mikroszkóp nélkül és 4 cm-nél nagyobb mértékben látható.

A III. Stádiumban a rák a hüvely alsó harmadára és / vagy a medencefalra terjedt ki, és / vagy vesebetegségeket okozott.

A III. Szakasz III. És IIIB. Szakaszra oszlik, a rák terjedésének mértékére alapozva.

• IIIA. Szakasz: NagyításIIIA méhnyakrák. A rák a hüvely alsó harmadában terjedt el, de nem a medencefalra. A rák a hüvely alsó harmadára terjedt el, de nem a medencefalra.
• IIIB. Szakasz: NagyításIIIB. Méhnyakrák. A rák elterjedt a medencefalra; és / vagy a tumor elég nagy ahhoz, hogy megakadályozza a húgyvezetékeket (a csöveket, amelyek a veséket összekapcsolják a húgyhólyaggal). A rajz a jobb oldalon található uretert mutatja a rák által blokkolt. Ez az elzáródás okozhatja a vese nagyítását vagy abbahagyását.

• A rák a medencefalra terült; vagy
• a daganat eléggé nagy ahhoz, hogy blokkolja az egyik vagy mindkét uretert (csöveket, amelyek összeköti a vesét a hólyaggal), és az egyik vagy mindkét vese nagyobb vagy megszakadt.

A IV. Stádiumban a rák a medencében túlterjedt, vagy a húgyhólyag és / vagy a végbél bélésében látható, vagy a test más részeire terjedt el.

A IV. Stádium IVA és IVB stádiumokra oszlik, a rák terjedése alapján.

• IVA. Szakasz: NagyításIVA. Stádiumú méhnyakrák. A rák a közeli szervekre, például a húgyhólyagra vagy a végbélre terjed. A rák a közeli szervekre, például a húgyhólyagra vagy a végbélre terjed.
• IVB szakasz: NagyításIVB stádiumú méhnyakrák. A rák a szervezet más részeire, például a nyirokcsomókra, a tüdőre, a májra, a belekre vagy a csontra terjed. A rák a szervezet más részeire, például a májra, a tüdőre, a csontokra vagy a távoli nyirokcsomókra terjedt ki.

Ismétlődő méhnyakrák

A visszatérő méhnyakrák olyan rák, amely a kezelés után visszatér (visszatér). A rák visszatérhet a méhnyakon vagy a test más részein.

Kezelési opció áttekintése

Főbb pontok

• A méhnyakrákban szenvedő betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.
• Négyféle standard kezelést használnak:
  • Sebészet
  • Sugárkezelés
  • kemoterápiás kezelés
  • Célzott terápia
• A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.
• A méhnyakrák kezelése mellékhatásokat okozhat.
• A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.
• A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.
• Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

A méhnyakrákban szenvedő betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.

A méhnyakrákos betegek számára különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

Négyféle standard kezelést használnak:

A műtétet (a rák eltávolítását egy műtét során) néha a méhnyakrák kezelésére alkalmazzák. A következő sebészeti beavatkozások alkalmazhatók:

• Kúposság: eljárás a kócsag alakú szövetdarab eltávolítására a méhnyakról és a nyaki csatornáról. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a szövetet, hogy rákos sejteket keressen. A conizáció alkalmazható a nyaki állapot diagnosztizálására vagy kezelésére. Ezt az eljárást kúpos biopsziának is nevezik.

A konizálás az alábbi eljárások valamelyikével történhet:

• Hidegkéses kötés: Sebészi eljárás, amely szikét (éles kés) használ a rendellenes szövet vagy rák eltávolítására.
• Loop electrosurgical excision procedure (LEEP): A sebészeti eljárás, amely elektromos áramot használ egy vékony huzalhurokon, mint kés, amely eltávolítja a rendellenes szöveteket vagy rákokat.
• Lézeres műtét: A sebészi beavatkozás, amely lézersugarat (keskeny fénysugár intenzív fényt) használ, mint kés, hogy vértelen vágásokat végezzen a szövetben vagy eltávolíthassa a felületi sérülést, például a tumort.

Az alkalmazott konícionálási eljárás típusa attól függ, hogy a rákos sejtek hol vannak a méhnyakon és a méhnyakrák típusán.

Teljes méhtretektómia: A méh eltávolítása, beleértve a méhnyakot is. Ha a méh és a méhnyak kivették a hüvelyen keresztül, a műtétet vaginális hernektériának nevezik. Ha a méh és a méhnyak nagy hasításon (vágás) keresztül kerülnek a hasba, a műtétet teljes hasi hernektériának nevezik. Ha a méh és a méhnyak egy laparoszkóp segítségével kis hasítással kerülnek be a hasba, akkor a műtétet teljes laparoszkópos hysterectomiának nevezik. NagyítMéheltávolítás. A méh műtéti úton eltávolítható más szervekkel vagy szövetekkel vagy anélkül. Teljes méhtretektómia esetén a méh és a méhnyak eltávolítják. A salpingo-oophorectomia teljes hererektomitása során (a) a méh és egy (egyoldalú) petefészek és a petevezeték eltávolítása; vagy (b) a méh plusz mindkét (kétoldalú) petefészek és a petevezeték eltávolítása. Egy radikális hernektériában a méh, a méhnyak, mind a petefészkek, mind a petevezetékek és a közeli szövet eltávolítása. Ezeket az eljárásokat kis keresztirányú bemetszéssel vagy függőleges bemetszéssel végezzük.

Radikális histerektómia: A méh, a méhnyak, a hüvely része és a szalagok és szövetek széles körzetének eltávolítása a szervek körül. A petefészkeket, a petevezetékeket vagy a közeli nyirokcsomókat is el lehet távolítani.

Módosított radikális histerektómia: A méh, a méhnyak, a hüvely felső része és a szalagok és szövetek eltávolítására szolgáló műtétek. A közeli nyirokcsomók is eltávolíthatók. Ebben a típusú műtétben nem annyi szövetet és / vagy szervet távolítanak el, mint egy radikális hererektómia.

Radikális trachelectomia: A méhnyak eltávolítása, a közeli szövetek és a nyirokcsomók eltávolítása, valamint a hüvely felső része. A méh és petefészkek nincsenek eltávolítva.

Bilaterális salpingó-oophorectomia: A petefészkek és mind a petevezetékek eltávolítására szolgáló sebészet.

Kismedencei exeszteráció: Az alsó vastagbél, a végbél és a húgyhólyag eltávolítása. A méhnyakot, a hüvelyt, a petefészket és a közeli nyirokcsomókat is eltávolítják. Mesterséges nyílások (sztóma) készülnek a vizelet és a széklet számára, hogy a testből a gyűjtőtasakba áramoljanak. Plasztikai sebészetre lehet szükség mesterséges hüvely létrehozásához a műtét után.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:

• A külső sugárterápia a testen kívüli gépet sugárzásnak sugározza a rák felé. A sugárkezelés bizonyos módjai segítenek megakadályozni a sugárzást a közeli egészséges szövetek károsításában. Ez a típusú sugárterápia a következőket tartalmazza:

• Intenzitás modulált sugárterápia (IMRT): Az IMRT egy háromdimenziós (3-D) sugárterápiás módszer, amely számítógépet használ a daganat méretének és alakjának képalkotására. A különböző intenzitású sugárzók vékony sugarai (erősségei) sokféle szögre irányulnak a tumorra.

A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. A külső és belső sugárterápiát a méhnyakrák kezelésére használják, és palliatív terápiaként is alkalmazhatók a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia egy olyan rákkezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár megakadályozva azok elosztását. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen (regionális kemoterápia). A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.

Célzott terápia

A célzott terápia egyfajta kezelés, amely kábítószereket vagy egyéb anyagokat használ fel egyedi ráksejtek azonosítására és támadására, anélkül, hogy károsíthatja a normál sejteket.

A monoklonális antitestterápia a célzott terápia egyik típusa, amely a laboratóriumban egyetlen típusú immunrendszer sejtből származó antitesteket alkalmaz. Ezek az antitestek azonosítják az anyagokat a rákos sejtekben vagy normál anyagokban, amelyek segíthetnek a rákos sejtek növekedésében. Az antitestek az anyagokhoz kötődnek, és megölik a rákos sejteket, megakadályozzák növekedésüket, vagy megakadályozzák az elterjedést. A monoklonális antitesteket infúzió formájában adják. Ezek önmagukban alkalmazhatók, vagy kábítószerek, toxinok vagy radioaktív anyagok közvetlenül rákos sejtekbe juttathatók.

A bevacizumab egy olyan monoklonális antitest, amely kötődik az érrendszeri endothelialis növekedési faktorhoz (VEGF) nevezett fehérjéhez, és megakadályozhatja a tumorok növekedéséhez szükséges új erek növekedését. A bevacizumab olyan méhnyakrák kezelésére szolgál, amely áttett (átterjedt a test más részeire) és ismétlődő méhnyakrákot.

A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.

A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.

A méhnyakrák kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.

A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.

Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.

A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.

A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.

Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.

A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Kezelőorvosa megkérdezi, hogy az alábbi tünetek vagy tünetek bármelyike ​​fennáll-e, ami azt jelenti, hogy a rák visszatért:

• Fájdalom a hasban, a háton vagy a lábszáron.
• Duzzanat a lábában.
• Hiba vizelés.
• Köhögés.
• Fáradtság.

A méhnyakrák esetében az utóvizsgálatokat általában az első két évben 3-4 havonta végzik, majd 6 havonta ellenőrzik. A vizsgálat tartalmazza a jelenlegi egészségügyi előzményeket és a testvizsgálatot, hogy ellenőrizzék a visszatérő méhnyakrák jelenségeit és tüneteit, valamint a kezelés késői hatásait.

Kezelési lehetőségek szakaszonként

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

Carcinoma in Situ (0.

A karcinóma in situ (0-as stádium) kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Kúposság, mint például a hidegkéses kúposság, a hurok elektrosebészeti kivágás (LEEP) vagy a lézeres műtét.
• Hisztrotectia azoknak a nőknek, akik nem vagy már nem akarnak gyerekeket. Ez csak akkor történik meg, ha a daganat nem távolítható el teljesen a kúposságtól.
• Belső sugárterápia nők számára, akik nem képesek műtétet végezni.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

IA cervicalis rák

Az IA. Stádiumú méhnyakrákot az IA1 és IA2.

Az IA1. Szakaszban végzett kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Conization.
• Összesen hysterectomia bilaterális salpingo oophorectomiával vagy anélkül.

Az IA2. Szakaszban végzett kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Módosított radikális hererektómia és a nyirokcsomók eltávolítása.
• Radikális trachelectomia.
• Belső sugárterápia nők számára, akik nem képesek műtétet végezni.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

IB és IIA cervicalis rák

Az IB szakasz és az IIA. Stádiumú méhnyakrák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Egyidejűleg adott kemoterápiával végzett sugárterápia.
• Radikális hererektomia és a pelviclymph csomópontok eltávolítása sugárterápiával vagy anélkül a medencében, valamint kemoterápia.
• Radikális trachelectomia.
• Kemoterápiát követett a műtét.
• Csak sugárkezelés.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

IIB, III és IVA méhnyakrák

A IIB., III. És IVA. Stádiumú méhnyakrák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Egyidejűleg adott kemoterápiával végzett sugárterápia.
• Műtét a pelviclymph csomópontok eltávolítására, majd sugárterápia kemoterápiával vagy anélkül.
• Belső sugárterápia.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata a tumor zsugorítására, majd műtét után.
• A kemoterápia és a sugárterápia egyidejű klinikai vizsgálata, amelyet kemoterápia követett.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

IVB Stage Cervical Cancer

A IVB méhnyakrákos megbetegedések kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia, mint palliatív terápia a rák által okozott tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• Kemoterápia és célzott terápia.
• A kemoterápia mint palliatív terápia a rák által okozott tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• Új rákellenes gyógyszerek vagy gyógyszerkombinációk klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

A visszatérő méhnyakrák kezelési lehetőségei

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

A visszatérő méhnyakrák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia és kemoterápia.
• Kemoterápia és célzott terápia.
• A kemoterápia mint palliatív terápia a rák által okozott tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• Kismedencei exenteráció.
• Új rákellenes gyógyszerek vagy gyógyszerkombinációk klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

Cervicalis rák a terhesség alatt

Általános információ a méhnyakrákról a terhesség alatt

A méhnyakrák kezelése a terhesség alatt attól függ, hogy milyen a rák, és mennyi ideig volt terhes a beteg. A biopszia és képalkotó vizsgálatok elvégezhetők a betegség stádiuma meghatározásához. A magzat sugárzásnak való kitettségének elkerülése érdekében MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) használnak.

A méhnyakrák kezelésének lehetőségei a terhesség alatt

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

Karcinóma a helyzetben (0. szakasz) a terhesség alatt

Általában nincs szükség kezelésre in situ (0-as stádiumú) carcinoma terhesség alatt. Az invazív rák ellenőrizhető kolposzkópiával.

I. szakasz: A méhnyakrák a terhesség alatt

A lassan növekvő I. stádiumú méhnyakrákban lévő terhes nők késleltethetik a kezelést a terhesség második trimeszterében vagy a szülés után.

A gyorsan növekvő I-es méhnyakrákos terhes nők azonnali kezelést igényelhetnek. A kezelés magában foglalhatja:

A nőket meg kell vizsgálni annak megállapításához, hogy a rák terjed a nyirokcsomókra. Ha a rák a nyirokcsomókra terjed, azonnali kezelésre lehet szükség.

II., III. És IV. Fázisú terhesség

A terápia során a II., III. És IV. Stádiumú méhnyakrák kezelésére a következők tartoznak:

• Kemoterápia a tumor terhesség második vagy harmadik trimeszterében történő csökkentésére. A műtétet vagy a sugárterápiát a szállítás után lehet elvégezni.
• Sugárterápia és kemoterápia. Beszéljen orvosával a sugárzás magzatra gyakorolt ​​hatásairól. Szükség lehet a terhesség befejezésére a kezelés megkezdése előtt.

További információ a méhnyakrákról

Az Országos Rákkutató Intézet további információkért a méhnyakrákról lásd:

Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:

Erről a PDQ-összefoglalóról

Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.

A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.

Ennek az összefoglalónak a célja

Ez a PDQ rák tájékoztató összefoglalása a méhnyakrák kezelésére vonatkozó aktuális információkat tartalmazza. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.

Felülvizsgálók és frissítések

A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma (“Utolsó módosítás dátuma”) a legfrissebb változás dátuma.

A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.

Klinikai kísérleti információk

A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés “normál” lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).

Engedély az összefoglaló használatához

A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: “Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát].”

A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:

PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ Cervicalis Rákkezelés. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389422]

Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.

lemondás

Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.

Lépjen kapcsolatba velünk

További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.

• Frissítve: 2018. március 28

Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet a forrásnak és az oldalra mutató linknek kell jóváírni, például a “Cervical Cancer Treatment (PDQ®) -Patient Version eredetileg a National Cancer Institute kiadta.”

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.

Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.

Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.