A Squamous Cell szájrák korai jelei

A szájrák leggyakoribb típusa a squamous cell carcinoma. A Merck kézikönyv 2006. évi adatai szerint a laphámsejtek körülbelül 40% -a kezdődik a szájpadon vagy a nyelv nyelvén; 40% az alsó ajkakon; és a maradék a száj vagy a mandulák tetőjén kezdődik. A dohányzás, a rágótabletta és az alkohol túlzott alkoholfogyasztása az embert veszélyeztetheti a szájrák kialakulásának veszélyével. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Centrumok 2009-es adatai szerint az öt ötéves túlélési arány 50%, de a betegség korai felismerése javítja a beteg prognózisát.

A nap videója

Squamous Cell Száj Rák

A laposrákos szájrák hatással van a bőr felső rétegére. Az ilyen típusú rák úgy néz ki, mint a hal mérlegek mikroszkóp alatt. A prolongált napsugárzás növeli az ilyen típusú rák kockázatát. A tisztességes bőr és a könnyű hajú emberek szintén nagyobb kockázatot jelentenek a laphámsejtrák kialakulásában. A szájrák tüneteit azonnal orvoshoz kell fordulni. A korai felismerés javítja a kezelés eredményeit.

Rendellenes felületi megjelenés

A squamous cellák rákos megbetegedése nehéz lehet azonosítani, és különböző formákat ölthet, például elszíneződést, sebeket és csomókat. A száj, az íny vagy a nyelv bélésének rákjai fehér vagy piros foltként jelennek meg, nem pedig sebek vagy csomók formájában. A dohányzóknak inkább egy barna, szeplős területük van az ajkakon. A leggyakoribb jel egy nyílt fájdalom, amely nem gyógyul meg. Ezek a sebek vagy fekélyek a mögöttes szövetekbe bomlanak és időnként vérzik. A növekedés lehet fehér vagy piros, és lehet sima vagy emelkedett. Ha egy darabos forma keletkezik, akkor nehéz és mozdulatlan lesz, szemben a szabad mozgással járó jóindulatú csomókkal. A gyanús károsodásokat biopsziásnak kell alávetni annak megállapítására, hogy rosszindulatúak-e.

A későbbi stádiumokban a szájrák megsérül, amikor a közeli idegek érintettek. A nyelv rákos megbetegedése vagy a száj teteje okozta kényelmetlenség első jele gyakran torokfájás, amely nem több hét elteltével eltűnik. A betegség előrehaladtával az érintett terület fájdalma jobban megmarad, és a test más részeire utal.

A funkció megváltoztatása

A squamous cellás rák olyan tüneteket okozhat, amelyek végül megzavarják a száj normál funkcióit az érintett terület kellemetlensége és duzzanata következtében. A beteg panaszkodhat a rágás vagy nyelés nehézségeiről. Van egy tartós érzése, hogy valami ragadt a torkában, vagy problémái vannak a nyelv mozgatásában. Néhány beteg panaszkodik a nyelv zavaróságáról vagy a száj más területeiről, míg mások a tartós rekedtségre utalnak. A betegség előrehaladtával a nyelés nehezebbé válik, és a betegnek nehézségei lehetnek a légzést, mert a légutak elzáródnak.

Lip- és szájüregi rákkezelés (felnőtt) (PDQ®) -Patient Version

Általános információ az ajak és az orális üreges rákról

Főbb pontok

Az ajak és szájüregi rák olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek alakulnak ki az ajkakon vagy a szájakon.
A dohányzás és az alkoholfogyasztás befolyásolhatja az ajak és a szájüregi rák kockázatát.
Az ajak és a szájüregi rák jelei közé tartoznak az orrán vagy a szájban fellépő fájó vagy csomók.
A száj és a torok vizsgálata során a szájüreg és a szájüregi rák kimutatására, diagnosztizálására és kezelésére szolgálnak.
Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

Az ajak és szájüregi rák olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek alakulnak ki az ajkakon vagy a szájakon.

A szájüreg az alábbiakat tartalmazza:

A nyelv elülső kétharmada.
Az íny (íny).
A bukkális nyálkahártya (az arcon belüli bélés).
A száj alja (alja) a nyelv alatt.
A kemény palat (a száj teteje).
Az retromoláris trigone (a bölcsességfogak mögötti kis terület).

A legtöbb ajak- és szájüregi rák a pikkelyes sejtekben kezdődik, az ajkak és a szájüreg vonalát képező vékony, lapos sejtek. Ezeket squamous cell carcinomáknak hívják. A ráksejtek terjedhetnek a mélyebb szövetekbe, ahogy a rák nő. A squamous cell carcinoma rendszerint a leukoplakia területeken fejti ki hatását (olyan fehér sejtfoltok, amelyek nem dörzsölnek le).

Az ajak és a szájüregi rák egyfajta fej- és nyakrák.

A dohányzás és az alkoholfogyasztás befolyásolhatja az ajak és a szájüregi rák kockázatát.

Bármi, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet. Az ajak és szájüregi rák kockázati tényezői a következők:

Dohánytermékek használata.
Nehéz alkoholfogyasztás.
Természetes napfénynek vagy mesterséges napfénynek (pl. Cserzőágyaknak) kitéve sokáig.
Lenni hím.

Az ajak és a szájüregi rák jelei közé tartoznak az orrán vagy a szájban fellépő fájó vagy csomók.

Ezeket és egyéb tüneteket az ajak és a szájüregi rák okozhatja, vagy más körülményeket. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:

Az ajkán vagy a szájban fájó fájdalom, amely nem gyógyul meg.
Az ajkakra vagy az ínyekre vagy a szájra hézag vagy megvastagodás.
Fehér vagy vörös folt a fogakon, a nyelvön vagy a szájban.
Vérzés, fájdalom vagy zsibbadás az ajkakon vagy a szájban.
Hangváltozás.
Laza fogak vagy fogsorok, amelyek már nem illenek jól.
Rágás vagy nyelés vagy a nyelv vagy állkapocs mozgatása.
Az állkapcsa duzzanata.
Torokfájás vagy érzés, hogy valamit elkapnak a torokban.

Az ajkak és a szájüregi rák nem szenvednek semmilyen tüneteket, és néha megtalálhatók a rendszeres fogászati vizsgán.

A száj és a torok vizsgálata során a szájüreg és a szájüregi rák kimutatására, diagnosztizálására és kezelésére szolgálnak.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

Az ajkak és a szájüreg fizikai vizsgálata: Vizsgálat az ajkak és a szájüreg vizsgálatára abnormális területeken. Az orvos vagy fogorvos kesztyűs ujjával a száj belsejét teljesen érzékeli, és egy kis, hosszú kezű tükörrel és fényekkel megvizsgálja a szájüreget. Ez magában foglalja az arcok és az ajkak belsejét is; az íny; a száj tetője és padlója; és a nyelv teteje, alja és oldala. A nyak duzzadt nyirokcsomókban érezhető. A páciens egészségi szokásait és múltbeli betegségeit, valamint orvosi és fogászati kezeléseit is figyelembe veszik.
Endoszkópia: A szervek és a szövetek belső testének vizsgálatára szolgáló eljárás a rendellenes területek ellenőrzésére. Az endoszkópot a bőrben vagy a testben lévő nyíláson (pl. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű eszköz, fényt és lencsét a megtekintéshez. Lehet, hogy van egy eszköze a szövet- vagy nyirokcsomó-minták eltávolítására, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőrzik a betegség jelei miatt.
szövettani vizsgálat: A sejtek vagy szövetek eltávolítása, így egy patológus mikroszkóppal nézhető meg. Ha leukoplakia található, akkor a foltokból vett sejteket a mikroszkóp alatt is ellenőrizni kell a rák tüneteit.
Exfoliatív citológia: Eljárás a sejtek orrból vagy szájüregből történő gyűjtésére. Egy darab pamut, ecset vagy egy kis fából készült botot használnak, hogy óvatosan lehúzzák a sejteket az ajkakról, nyelvről, szájról vagy torokról. A sejteket mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy kiderüljön, hogy rendellenesek-e.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely egy mágnest, rádióhullámot és egy számítógépet használ a sorozat belsejében lévő részletesebb képek készítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik (NMRI).
CT vizsgálat (CAT scan): Olyan eljárás, amely a test belsejében lévő, különböző szögekből vett területekről részletes képeket készít. A képeket egy röntgenkészülékhez csatlakoztatott számítógép készítette. A festéket be lehet fecskendezni a vénába, vagy lenyelni, hogy segítsen a szervek vagy szövetek világosabb megjelenítésében. Ezt az eljárást számítógépes tomográfia, számítógépes tomográfia vagy számítógépes axiális tomográfia néven is nevezik. NagyítA fej és a nyak számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálata. A páciens egy olyan asztalon fekszik, amely a CT szkenneren csúszik, amely röntgenfelvételeket készít a fej és a nyak belsejében.
Bárium fecske: A nyelőcső és a gyomor röntgenfelvétele. A páciens folyadékot tartalmaz, amely báriumot (ezüst-fehér fémből készült) tartalmaz. A folyadék bevonja a nyelőcsövet és az x-sugarakat. Ezt az eljárást úgy is nevezik, mint egy felső GI-sorozat.
PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia vizsgálat): Eljárás rosszindulatú sejtek felkutatására a szervezetben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) injektálnak a vénába. A PET-szkenner forog a test körül, és képet ad arról, hogy hol van a glükóz. A rosszindulatú daganatsejtek fényesebbek a képen, mert aktívabbak és több glükózzal vesznek fel, mint a normál sejtek.
Csontvizsgálat: Eljárás annak ellenőrzésére, hogy vannak-e gyorsan elosztó sejtek, például ráksejtek, a csontban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot vénába fecskendeznek, és a véráramon keresztül haladnak. A radioaktív anyag összegyűlik a rákos csontokban, és egy szkenner észleli.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis (a helyreállítás esélye) a következőktől függ:

A rák stádiuma.
Ahol a daganat az ajak vagy a szájüregben van.
Hogy a rák elterjedt-e az erekben.

A dohányzók esetében a helyreállítás esélye jobb, ha a dohányzás abbahagyása előtt megkezdődik a sugárterápia.

A kezelési lehetőségek a következőkből állnak:

A rák stádiuma.
A daganat nagysága és hol van az ajak vagy a szájüregben.
Az, hogy a páciens megjelenése és a beszélgetés és az étkezés képessége fennmarad-e.
A beteg kora és általános egészségi állapota.

Azoknál a betegeknél, akiknél szájüregi és szájüregi rák volt, nagyobb a kockázata a fej vagy nyak második rákának kialakulásában. A gyakori és gondos követés fontos. A klinikai vizsgálatok retinoid gyógyszerek alkalmazását tanulmányozzák, hogy csökkentse a második fej- és nyakrák kockázatát. A folyamatban lévő klinikai vizsgálatokról az NCI honlapján olvashat.

A száj és a szájüreg rák szakaszai

Főbb pontok

Az ajak és a szájüregi rák diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek az ajak és szájüregen vagy a test más részein terjednek-e.
Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.
A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.
A következő lépéseket alkalmazzák az ajkak és a szájüregi rák esetében:
- 0. stádium (carcinoma in situ)
- I. szakasz
- II
- III. Szakasz
- IV

Az ajak és a szájüregi rák diagnosztizálása után teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek az ajak és szájüregen vagy a test más részein terjednek-e.

Az eljárás, amelyet annak megállapítására használnak, hogy a rák az ajkakon, a szájüregen vagy a test más részein terjed, az úgynevezett staging. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez. A szájüregi és a szájüregi rák diagnosztizálására használt tesztek eredményeit szintén használják a betegség kialakulásához. (Lásd az Általános információk részt.)

Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.

A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:

Szövet. A rák terjed, ahonnan a közeli területeken növekszik.
Nyirokrendszer. A rák terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A rák a nyirokcsatornákon át a test más részein halad át.
Vér. A rák terjed, ahonnan a vérbe kerül. A rák az ereket átmegy a test más részein.

A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.

Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

Nyirokrendszer. A rák bejut a nyirokrendszerbe, átmegy a nyirokcsomókon és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test egy másik részén.
Vér. A rák bejut a vérbe, áthalad az erekben, és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test másik részén.

Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például ha az ajakrák terjed a tüdőbe, akkor a tüdőben lévő rákos sejtek valójában az ajakrákos sejtek. A betegség metasztatikus ajakrák, nem tüdőrák.

A következő lépéseket alkalmazzák az ajkak és a szájüregi rák esetében:

0. stádium (carcinoma in situ)

A 0. stádiumban abnormális sejtek találhatók az ajkak és a szájüreg bélésében. Ezek a kóros sejtek rákká válhatnak, és elterjedhetnek a közeli normál szövetekbe. A 0. stádiumot karcinóma in situ is nevezik.

Nagyít Tumorméretek. A daganat mérete összehasonlítható a borsó (1 cm), a mogyoró (2 cm), a szőlő (3 cm), a dió (4 cm), a mész (5 cm), a tojás (6 cm) (7 cm), vagy grapefruit (10 cm).

Az I. stádiumban rák kialakult, és a daganat 2 centiméter vagy kisebb. A rák nem terjedt el a nyirokcsomókban.

A II. Stádiumban a daganat nagyobb, mint 2 centiméter, de nem nagyobb, mint 4 centiméter, és a rák nem terjedt el a nyirokcsomókban.

bármilyen méretű lehet és egy nyirokcsomóra terjed, amely 3 cm vagy kisebb, a nyak ugyanazon oldalán, mint a tumor; vagy
nagyobb, mint 4 centiméter.

A IV. Szakasz IVA, IVB és IVC szakaszokra oszlik.

az ajkakon vagy a szájüregen keresztül a szövetekbe és / vagy csontokba (állkapocs, nyelv, szájpad, maxilláris sinus, vagy az áll vagy orr bőrére) terjedő szövet; a rák egy nyirokcsomóra terjedhet, amely 3 centiméter vagy kisebb, a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat; vagy
bármilyen méretű, vagy a szájon vagy a szájüregen keresztül a szövetekbe és / vagy csontokba (állkapocs, nyelv, szájpad, maxilláris sinus vagy bőr az állra vagy az orrra) terjedő szöveten keresztül terjed, és a rák terjedése:

egy nyirokcsomónak a nyak ugyanazon oldalán, mint a tumor és a nyirokcsomó nagyobb, mint 3 centiméter, de nem nagyobb, mint 6 centiméter; vagy
egynél több nyirokcsomó a nyak ugyanazon oldalán, mint a tumor és a nyirokcsomók nem nagyobbak, mint 6 centiméter; vagy
a nyak másik oldalán lévő nyirokcsomóknál, mint a tumor vagy a nyak mindkét oldalán, és a nyirokcsomók nem nagyobbak 6 cm-nél.

bármilyen méretű lehet, és 6 cm-nél nagyobb egy vagy több nyirokcsomóra terjed; vagy
tovább terjedt az izmokban vagy csontokban a szájüregben, vagy a koponya és / vagy a carotis artéria alapjához. A rák terjedhet egy vagy több nyirokcsomóba bárhol a nyakon.

Visszatérő ajak és szájüregi rák

A visszatérő ajak- és szájüregi rák olyan rák, amely a kezelés után visszatér (visszatér). A rák visszatérhet az ajak, a száj vagy a test más részein.

Kezelési opció áttekintése

Főbb pontok

A szájüregi és szájüregi rákban szenvedő betegek különböző típusú kezelést alkalmaznak.
Az ajak- és szájüregi rákban szenvedő betegeknek kezüket olyan orvosok tervezhetik meg, akik a fej- és nyaki rák kezelésében szakértők.
Kétféle standard kezelést alkalmaznak:
- Sebészet
- Sugárkezelés
A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.
- kemoterápiás kezelés
- Hiperfrakcionált sugárterápia
- Hyperthermia terápia
Az ajak- és szájüregi rák kezelése mellékhatásokat okozhat.
A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.
A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.
Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

A szájüregi és szájüregi rákban szenvedő betegek különböző típusú kezelést alkalmaznak.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre az ajak- és szájüregi rákos betegek számára. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

Az ajak- és szájüregi rákban szenvedő betegeknek kezüket olyan orvosok tervezhetik meg, akik a fej- és nyaki rák kezelésében szakértők.

A kezelést egy orvosi onkológus, a rákos betegek kezelésére szakosodott orvos felügyeli. Mivel az ajkak és a szájüreg fontos a légzés, étkezés és beszélgetés szempontjából, a betegeknek különleges segítségre van szükségük a rák mellékhatásaival és kezelésével szemben. Az orvosi onkológus utalhat a páciens más egészségügyi szakemberekre, akik speciális képzésben részesülnek a fej- és nyakrákos betegek kezelésében. Ezek a következők:

Fej és nyak sebész.
Radiációs onkológus.
Fogorvos.
Beszédterapeuta.
Diéta specialista.
Pszichológus.
Rehabilitációs szakember.
Plasztikai sebész.

Kétféle standard kezelést alkalmaznak:

A műtét (a rák eltávolítása egy műtét során) közös kezelés az ajak és szájüregi rák minden szakaszában. A sebészet a következőket foglalhatja magában:

Széles helyi kivágás: A rák eltávolítása és néhány egészséges szövet körül. Ha a rák csontba kerül, a műtét magában foglalhatja az érintett csontszövet eltávolítását.
Nyaki disszekció: A nyirokcsomók és más szövetek eltávolítása a nyakon. Ez akkor történik, amikor a rák az ajkától és a szájüregtől terjed.
Plasztikai sebészet: olyan művelet, amely visszaállítja vagy javítja a testrészek megjelenését. Száj-, torok- vagy nyakrészek javítására nagy daganatok eltávolítása után szükség lehet fogászati implantátumokra, bőrátadásra vagy egyéb plasztikai műtétre.

Miután az orvos eltávolít minden rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegek kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphatnak a műtét után, hogy megöljék a rákos sejteket. A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:

A külső sugárterápia a testen kívüli gépet sugárzásnak sugározza a rák felé. NagyítA fej és a nyak külső sugárterápiás kezelése. A gépet a nagy energiájú sugárzás céljára használják a rákban. A gép a beteg körül forgatható, sokféle szögből sugárzást biztosítva, hogy rendkívül konform kezelést biztosítson. A hálómaszk segít megakadályozni a beteg fejének és nyakainak mozgását a kezelés alatt. Kis tintajeleket helyeznek a maszkra. A festékjeleket arra használják, hogy a sugárzási gépet ugyanazon a helyen állítsák össze minden egyes kezelés előtt.
A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amelyet tűk, magok, vezetékek vagy katéterek pecsételnek, amelyek közvetlenül a rákban vagy annak közelében helyezkednek el.

A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. A külső és belső sugárterápiát az ajak és a szájüregi rák kezelésére használják.

A sugárterápia jobban működhet olyan betegeknél, akik a kezelés megkezdése előtt leálltak. Az is fontos, hogy a betegek fogorvosi vizsgát kapjanak a sugárterápia kezdete előtt, hogy a meglévő problémák kezelhetők legyenek.

A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.

Ez az összefoglaló rész a klinikai vizsgálatok során vizsgált kezeléseket ismerteti. Nem említheti minden új, tanulmányozott kezelést. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia rákos kezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár a sejtek eloszlásának megállításával. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen (regionális kemoterápia). A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.

Hiperfrakcionált sugárterápia

A hiperfrakcionált sugárterápia olyan sugárkezelés, amelyben a sugárzás teljes dózisa kis adagokra oszlik, és a kezeléseket naponta többször adják be.

Hyperthermia terápia

A hyperthermia terápia olyan kezelés, amely során a testszövetet normál hőmérséklet fölé melegítik, hogy rákos sejteket károsíthassanak és megöljenek, vagy hogy a rákos sejtek jobban érzékenyek legyenek a sugárzás és bizonyos rákellenes gyógyszerek hatásaira.

Az ajak- és szájüregi rák kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.

A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.

Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.

A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.

A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.

Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.

A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Kezelési lehetőségek szakaszonként

Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

I. fokozatú száj és szájüregi rák

Az I. fokozatú száj és szájüregi rák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajak és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakban van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás).
Belső sugárterápia külső sugárterápiával vagy anélkül.

A nyelv eleje

Ha a rák a nyelv elején található, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás).
Belső sugárterápia külső sugárterápiával vagy anélkül.
Sugárkezelés a nyirokcsomókban.

Buccalis nyálkahártya

Ha a rák a bukkális nyálkahártyában van (az arc belső részének bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) 1 cm-nél kisebb daganatok esetén, belső és / vagy külső sugárterápiával vagy anélkül.
Sebészet (széles helyi kivágás bőrátültetéssel) vagy sugárterápia nagyobb daganatok esetén.

A száj talpja

Ha a rák a szájban van (alján), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) a ½ cm-nél kisebb daganatoknál.
Sebészet (széles helyi kivágás) vagy sugárterápia nagyobb daganatok esetén.

Alsó gingiva

Ha a rák az alsó ínyen (fogíny), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állkapocs-rész eltávolítását és a bőrátültetést).
Sugárterápia műtéten vagy anélkül.

Retromoláris trigone

Ha a rák a retromoláris trigonusban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állcsont egy része eltávolítását is).
Sugárterápia műtéten vagy anélkül.

Felső gingiva vagy kemény bőség

Ha a rák a felső ínyen (íny) vagy a kemény palát (a száj teteje), a kezelés általában műtét (széles helyi kivágás) sugárkezeléssel vagy anélkül.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

II. Fokozatú száj és szájüregi rák

A II. Fokozatú ajak és szájüregi rák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajak és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakban van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

A nyelv eleje

Ha a rák a nyelv elején található, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárterápia és / vagy sebészet (széles helyi kivágás).
Belső sugárterápia műtéten keresztül (nyaki dissection).

Buccalis nyálkahártya

Ha a rák a bukkális nyálkahártyában van (az arc belső részének bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárterápia 3 cm-es vagy annál kisebb tumorok esetén.
A nagyobb daganatok műtéte (széles helyi kivágás) és / vagy sugárterápia.

A száj talpja

Ha a rák a szájban van (alján), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás).
Sugárkezelés.
Sebészet (széles helyi kivágás), amelyet külső sugárterápia követ, belső sugárkezeléssel vagy anélkül, nagy daganatok esetén.

Alsó gingiva

Ha a rák az alsó ínyen (fogíny), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állcsont egy részének eltávolítását és a bőrátültetést).
Sugárkezelés önmagában vagy műtét után.

Retromoláris trigone

Ha a rák a retromoláris trigonusban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás, amely tartalmazza az állcsont egy részét).
Sugárterápia műtéten vagy anélkül.

Felső gingiva vagy kemény bőség

Ha a rák a felső ínyen (íny) vagy a kemény palát (a száj teteje), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) sugárkezeléssel vagy anélkül.
Csak sugárkezelés.

III. Fokozatú ajak és szájüregi rák

A III. Fokozatú ajak és szájüregi rák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajak és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakban van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet és külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

A nyelv eleje

Ha a rák a nyelv elején található, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Külső sugárterápia belső sugárkezeléssel vagy anélkül.
Sebészet (széles helyi kivágás), majd sugárterápia.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Buccalis nyálkahártya

Ha a rák a bukkális nyálkahártyában van (az arc belső részének bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) sugárkezeléssel vagy anélkül.
Sugárkezelés.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

A száj talpja

Ha a rák a szájban van (alján), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állkapocs egy részének eltávolítását, nyakkivágásával vagy anélkül).
Külső sugárterápia belső sugárkezeléssel vagy anélkül.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Alsó gingiva

Ha a rák az alsó ínyen (fogíny), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) sugárkezeléssel vagy anélkül. A sugárzás műtét előtt vagy után adható meg.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Retromoláris trigone

Ha a rák a retromoláris trigonusban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Operáció a daganat, a nyirokcsomók és az állcsont részének eltávolítására sugárkezeléssel vagy anélkül.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Felső gingiva

Ha a rák a felső ínyen belül van (fogíny), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárkezelés.
Sebészet (széles helyi kivágás) és sugárterápia.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Kemény bőség

Ha a rák a kemény szájban van (a száj teteje), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárkezelés.
Sebészet (széles helyi kivágás) sugárkezeléssel vagy anélkül.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Nyirokcsomók

A nyirokcsomókra terjedő rák esetén a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárterápia és / vagy sebészet (nyaki dissection).
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

IV. Fokozatú ajak és orális üreges rák

A IV. Fokozatú ajak és a szájüregi rák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajak és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakban van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet és külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

A nyelv eleje

Ha a rák a nyelv elején található, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Műtét eltávolítása a nyelv és néha a gége (hangdoboz) eltávolítása sugárkezeléssel vagy anélkül.
Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Buccalis nyálkahártya

Ha a rák a bukkális nyálkahártyában van (az arc belső részének bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet (széles helyi kivágás) és / vagy sugárterápia.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

A száj talpja

Ha a rák a szájban van (alján), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet a sugárterápia előtt vagy után.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Alsó gingiva

Ha a rák az alsó ínyen (fogíny), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sebészet és / vagy sugárterápia.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Retromoláris trigone

Ha a rák a retromoláris trigonusban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Műtét eltávolítása a daganat, a nyirokcsomók és az állcsont részének eltávolítására, amelyet sugárkezelés követ.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Felső gingiva vagy kemény bőség

Ha a rák a felső gingivában (íny) vagy a kemény szájban van (a száj teteje), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Radioterápia sugárkezeléssel.
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

Nyirokcsomók

A nyirokcsomókra terjedő rák esetén a kezelés a következőket foglalhatja magában:

Sugárterápia és / vagy sebészet (nyaki dissection).
A kemoterápia és a sugárkezelés klinikai vizsgálata.
A kemoterápia klinikai vizsgálata a műtét előtt vagy után.
A hyperfractionated sugárterápia klinikai vizsgálata.

A visszatérő ajak és szájüregi rák kezelésének lehetőségei

Az alább felsorolt kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

A visszatérő ajak és szájüregi rák kezelése a következőket foglalhatja magában:

Sebészet, ha korábban sugárterápiát használtunk.
Sebészet és / vagy sugárterápia, ha műtétet korábban használtak.
A kemoterápia klinikai vizsgálata sugárkezeléssel vagy anélkül.
A hyperthermia terápia klinikai vizsgálata.

Tudjon meg többet az ajak és a szájüregi rák

Az Országos Rákkutató Intézet további információért az ajak- és szájüregi rákról lásd:

Fej és nyak Rák Főoldal
Orális üreg és az orr-karcinóma megelőzése
Orális üreg és orr-karcinóma szűrés
A kemoterápia és a fej / nyak sugárzás orális szövődményei
Fej és nyakrák
Dohány (tartalmaz segítséget a kilépéshez)

Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:

Erről a PDQ-összefoglalóról

Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.

A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.

Ennek az összefoglalónak a célja

Ez a PDQ rák tájékoztató összefoglalása a felnőtt száj- és szájüregi rák kezelésével kapcsolatos aktuális információkkal rendelkezik. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.

Felülvizsgálók és frissítések

A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma (“Utolsó módosítás dátuma”) a legfrissebb változás dátuma.

A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.

Klinikai kísérleti információk

A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés “normál” lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).

Engedély az összefoglaló használatához

A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: “Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát].”

A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:

PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ ajak és szájüregi rák kezelés (felnőtt). Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/lip-mouth-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389326]

Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.

lemondás

Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.

Lépjen kapcsolatba velünk

További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.

Frissítve: 2018. május 1-jén

Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet forrásnak kell tekinteni, és erre az oldalra hivatkozni kell, például a “Lip and Oral Cavity Cancer Treatment (felnőtt) (PDQ®) -Patient Version eredetileg a National Cancer Institute kiadta.”

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.

Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.

Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.