Akut myeloid leukémia prognózisa

A várható élettartam és a túlélési árak

5 éves túlélési arány akut myeloid leukémia esetén: 29,4% 5 éves túlélési arány fehérvérű gyermekeknél 15 éves kor alatt akut myeloid leukémia miatt az Egyesült Államokban 1983-90 (SEER)

Halálozások és halálozási arányok

Akut myeloid leukémia halálozása: 8,870 becsült haláleset az akut myeloid leukémia miatt az USA-ban 2004 (Cancer Facts and Figures, American Cancer Society, 2004)

Becsült halálozási arány az akut myeloid leukémia előfordulási és halálozási statisztikáihoz:

Halálozás: 8,870 (az USA-ból származó éves halálesetek száma: 8 870 az akut myeloid leukémia becsült halálozása az USA-ban 2004 (Cancer Facts and Figures, American Cancer Society, 2004))
Incidencia: 11.919 (az USA-ból származó éves incidencia: 11.920 új eset az akut myeloid leukémia miatt az USA-ban 2004-ben (Cancer Facts and Figures, American Cancer Society, 2004)
74,4% (a halálozások aránya a gyakorisággal).
Lásd még: Halál és akut myeloid leukémia és az akut myeloid leukémia áttekintése.

szövődmények:

Akut mieloid leukémia halálozási statisztikái

Az alábbiak különböző forrásokból származó statisztikák az akut myeloid leukémia okozta halálesetekről:

4 810 becsült férfi haláleset az akut myeloid leukémia miatt az USA-ban 2004-ben (Cancer Facts and Figures, American Cancer Society, 2004)
4,060 becsült nőstény halál az akut myeloid leukémia miatt az USA-ban 2004 (Cancer Facts and Figures, American Cancer Society, 2004)
több halálstatisztikát. »

Akut myeloid leukémia: kutatási többet

A prognózisról:

Az akut myeloid leukémia “prognózisa” általában az akut myeloid leukémia valószínű kimenetelére utal. Az akut mieloid leukémia prognózisa magában foglalhatja az akut myeloid leukémia időtartamát, az akut myeloid leukémia szövődményeinek valószínűségét, valószínű kimenetelét, fellendülésének kilátásait, az akut mieloid leukémia fellendülésének időszakát, a túlélési arányokat, a halálozási arányokat és más kimeneti lehetőségeket a teljes az akut myeloid leukémia prognózisa. Természetesen az ilyen előrejelzett kérdések természetüknél fogva kiszámíthatatlanok.

Általános Leukémia Kérdések

A leukémia öröklődik?

A krónikus myeloid leukémia genetikai betegség, de nem örökletes betegség. A leukémiában szenvedő betegek többségének nincs családtörténete a betegségben, és nincs bizonyíték arra, hogy továbbadható a betegségben élő személy gyermekének. Alkalmanként olyan családok vannak, akiknek más tagja lehet leukémiával, de nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a családtagok hajlamosak a leukémia kialakulására.

A leukémia vérátömlesztés útján is megszerezhető?

Mivel nincs ismert leukémia oka, az egyetlen módja annak, hogy vérátömlesztés útján meg lehessen szerezni, a leukémiás sejtek közvetlen bejuttatása a recipiensbe. Mivel azonban egy véletlen adományozó sejtje külföldinek tekinthető, a recipiens azonnal megsemmisítené azokat. Nincs bizonyíték arra, hogy a vérátömlesztésből valaha lett leukémia.

A vérátömlesztés biztonságos?

Igen. A mai szűrési folyamatok kizárják a fertőző ágensek továbbítását. Minden adományozott vért (egységet) HIV, hepatitisz B és hepatitis C szkríneltek.

Számos egyéb megfontolás létezik, mint például nem fertőző kockázatok, például a transzfúziós vörösvértestek hirtelen elpusztítása vagy a transzfundált vörösvértest késő pusztulása. Ezek azonban nagyon ritkák, és az előny meghaladja a nagyon kis kockázatot.

Egyes betegeknél pangásos szívelégtelenség, keringés

Mekkora a CML túlélési aránya?

A tirozin-kináz inhibitorok megjelenése jelentősen megnövelte a CML-ben élő betegek várható élettartamát. A várható élettartam egyszer csak 3-7 évvel volt a CML diagnózisának meghatározása után. Napjainkban a várható élettartamot évtizedek alatt mérjük, mivel a CML-ben élők többsége normális élettartamra számíthat.

A Nemzeti Rákkutató Intézet Felügyeleti Epidemiológiai és Végeredményeinek (SEER) adatbázisában az Egyesült Államokban 2005 és 2009 között a rákról és a túlélésről szóló eredmények jelentek meg. 2005 és 2009 között a CML betegek 75 évig éltek (72 év a férfiaknál és 78 év a nőknél). A Világbank jelentése szerint az Egyesült Államokban várható átlagos várható élettartam 2010-ben 78,24 év. A CML-re kezelt egyének most már szorosan összehasonlítják a várható élettartamot az általános amerikai lakossággal.

Gyors tények:

Körülbelül 1, 599 embert diagnosztizálnak a CML életük során.
Évente körülbelül 4800 embert diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, becslések szerint 4500-ról 5500-ra.
2010-től becslések szerint 70 000 ember él az AML-ben az Egyesült Államokban.
Ez a szám tovább fog növekedni, amíg a fennsík el nem éri a 2050-es év közeli időpontját, amikor azt várjuk, hogy körülbelül 181 ezer ember él az USA-ban.
Vannak különbségek a nemen, az életkoron és az etnikumon alapulva, amelyek befolyásolják a CML kialakulásának kockázatát, valamint a CML-vel szembeni általános várt túlélésüket.

A SEER-jelentés alapján a CML-t fejlesztő emberek előfordulási gyakorisága (hányan diagnosztizáltak CML-t egy év alatt) valamivel alacsonyabb, mint 2001-ben és azelőtt. Azonban a prevalencia (jelenleg a CML-ben élők) sokkal magasabb, és ez a szám tovább növekszik, egészen a 2050-ig terjedő évekig. Sok statisztikai adat definíciója lehet zavaros. Sokan úgy találják, hogy a SEER honlapján található elsődleges definíciók megértése hasznos lehet annak megértéséhez, hogy mit jelentenek a statisztikák.

A CANCER folyóirat kiadta a Drs cikkét. Huang, Cortes és Kantarjian az MD Anderson Cancer Center-től 2012 januárjában (online), amely az Egyesült Államokban élő CML-betegek lakosságának változásait és az incidencia-, prevalencia- és túlélési statisztikákban bekövetkező változásokat vizsgálja. Az adott cikk absztraktja megtekinthető az áttekintéshez és az általa körvonalazott információkhoz, amely bemutatja a CML jövőjét a következő generáció számára.

Milyen különbségek vannak az AML és a CML között?

Az AML vagy az akut myelogenous leukémia olyan leukémia akut formája, amely gyorsan fejlődhet. A leukémia ilyen formáját kemoterápiával és potenciálisan csontvelő / őssejt-transzplantációval kell kezelni, ha a betegség nem jár reményben. A legtöbb AML-beteg gyorsan észleli a betegséggel kapcsolatos akut tüneteket.

A CML vagy a krónikus myelogenous leukémia a csontvelőben lévő myeloid sejteket befolyásoló leukémia lassan növekvő formája. Sokan diagnosztizáltak serendipitously, miközben látják orvosuk a rendszeres fizikai vagy találkozó. Vannak olyanok is, akiket diagnosztizáltak, miután optometrikusuk azt javasolta, hogy látják rendszeres orvosukat. Sokan közülük egyáltalán nincsenek tünetek, és teljesen tisztában vannak vele, hogy még CML-vel is rendelkeznek. Vannak, akiknél nagyobb a lép, fáradtság vagy más tünetek, amelyek esetleg nem ismerhetők fel extrém módon.

A CML gyógyítható? Jelenleg minden laboratóriumi vizsgálatom normális, és hetente kerül sor. Az onkológusom azt mondja, hogy ezt a gyógyszeres kezelést életemre kell vinni.

A CML-nél a betegeknek végtelenségig terápiás gyógyszert kell alkalmazniuk annak érdekében, hogy a betegség újra megjelenjen. Úgy gondolják, hogy a leukémiás őssejt (LSC), amely a betegséget kezdeményezi, talán rejtőzik, amikor a terápiás gyógyszerek (Tyrosine Kinase Inhibitors – TKIs) bejutnak a páciens rendszerébe. Ezeket a “bujkáló” sejteket Quiescent LSC-ként említjük. A legtöbb esetben a TKI-terápia meg fogja akadályozni a betegséget a gyorsuló vagy robbanásveszélyes fázisban, de nem szünteti meg az LSC-ket.

A terápia krónikus, és a gyógyszereket folytatni kell. Fontos, hogy gyógyszerét az előírt módon vegye be, és ne hagyja ki a dózist, hacsak nem javasoljuk, hogy a hematológus / onkológus adjon egy adagot.

Óvatosan optimisták a CML gyógyulásának megtalálásában. De a gyógymód nem áll azonnal rendelkezésre

Korábban rákos megbetegedésem volt. Van nagyobb kockázata a CML kialakulásának?

Ennek előfordulása meglehetősen alacsony, de az egészségügyi szakembergárda megkérdezi a korábbi sugárterhelést, amikor dokumentálja a történelmet. Ha nem kérdezik, mondja el nekik, hogy teljes képet kapjanak az Ön kórtörténetéről. Bizonyíték van arra, hogy a rákos megbetegedésben szenvedő és sugárterápiát kapott betegeknél nagyobb a krónikus myeloid leukémia (CML) előfordulása. A magas szintű sugárterhelés, mint például az egyének által a második világháború idején tapasztaltak, többféle típusú daganatos megbetegedés kialakulásának veszélyével jár együtt.

A vegyi anyagoknak való kitettség növeli a CML kialakulásának kockázatát?

Vannak ellentmondó nézetek arról, hogy a benzol expozíció növeli-e a személynek a CML kifejlődésére való fogékonyságát. Bizonyított összefüggés van a benzol expozíció és az akut myelogenous leuemia (AML) között, azonban a kutatás nem bizonyította a benzol és a CML kapcsolatát.

A CML-nek köszönhetően valószínűbb, hogy más típusú rákot alakít ki?

Nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a CML okoz az egyik hajlamosabb más rákos megbetegedések kialakulására. Az MD Anderson egyik fontos tanulmánya, amely a CML és myeloproliferatív neoplazmákban szenvedő betegeknél másodlagos rák kialakulását vizsgálta Tyrosine Kinase Inhibitors (TKIs) kezeléssel, a következőket állapította meg:

Összefoglalva, a második rákos megbetegedések a betegek kis százalékában fordulnak elő a TKI-k terápiájában, hematológiai rosszindulatú daganatokban, elsősorban CML-ben. Az általános populáció és a rákot túlélő betegek életmódbeli kockázatának kontextusában elemezve azt a pillanatban semmilyen bizonyíték nem utal arra, hogy a TKI-expozíció rákkeltő. Ezeknek a betegeknek a folyamatos, hosszú távú megfigyelése és a második rákos megbetegedést kifejlődő betegekről szóló jelentések indokolják a lehetséges hosszú távú kockázatok további meghatározását. *

Számos olyan járványtani tanulmány folyik, amelyek mind a családok, földrajzi régiók, kultúrák, foglalkozások stb. Előfordulási gyakoriságát és előfordulási gyakoriságát elemzik. Érdekes lehet tanulni eredményükről, amikor elérhetővé válnak. Lépjen kapcsolatba az Országos CML Társaság internetes oldalával és facebook oldalával kapcsolatos új kutatási eredményekkel.

*Referencia: Rosszindulatú megbetegedések a krónikus myeloid leukémia tirozin-kináz inhibitorainak terápiája során. Vér. 2011. október 20 .; 118 (16): 4353-4358. Prepublished online 2011. augusztus 16. doi: 10.1182 / blood-2011-06-362889

A cikk teljes szöveges változatát lásd az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Gyógyítói Könyvtárában.

A Blood című cikk itt az American Hematology Association által kiadott cikk alapján.