A leukémia a fehérvérsejtek rákja. A fehérvérsejtek segítenek a testedben a fertőzés leküzdésében. A vérsejtek a csontvelőben keletkeznek. Leukémiában azonban a csontvelő abnormális fehérvérsejteket termel. Ezek a sejtek összegyűlnek az egészséges vérsejtekből, ami megnehezíti a vér számára a munkáját. Az akut myeloid leukémia (AML) túl sok a fehérvérsejt specifikus típusa, melynek neve myeloblast.
Az AML a felnőtteknél a leggyakoribb akut leukémia. Ez a rák általában rosszabb, ha nem kezelik. Lehetséges kockázati tényezők a dohányzás, a korábbi kemoterápiás kezelés és a sugárzásnak való kitettség.
Az AML tünetei a következők:
A vér és a csontvelő vizsgálatát végző vizsgálatok AML-t diagnosztizáltak. A kezelések közé tartozik a kemoterápia, más gyógyszerek, sugárkezelés, őssejt-transzplantációk és célzott terápia. A célzott terápia olyan anyagokat használ, amelyek rákos sejteket támadnak a normál sejtek károsítása nélkül. Miután a leukémia remisszióban van, további kezelésre van szükség annak biztosítására, hogy ne térjen vissza.
Az akut myelogenous leukémia (AML) a vér és a csontvelő rákja – a csontok szivacsos szövete, ahol vérsejtek készülnek.
Az akut myelogenous leukémia “akut” jelentése a betegség gyors fejlődése. Myelogenous (my-uh-LOHJ-uh-nus) leukémiát neveznek, mivel ez a fehérvérsejtek egy csoportját érinti, amelyek úgynevezett mieloid sejtek, amelyek rendszerint különböző típusú érett vérsejtekké alakulnak ki, például vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és a vérlemezkék.
Akut myelogenous leukémia is ismert akut myeloid leukémia, akut myeloblastic leukémia, akut granulocytás leukémia és akut nonlymphocytic leukémia.
Az akut myelogenous leukémia korai stádiumainak általános jelenségei és tünetei utánozhatják az influenza vagy egyéb gyakori betegségeket. A jelek és a tünetek az érintett vérsejt típusától függően változnak.
Az akut myelogenous leukémia jelei és tünetei a következők:
Beszéljen orvosával, ha olyan jeleket vagy tüneteket észlel, amelyek szokatlanok vagy szomorúak.
Az akut myelogenous leukémia a csontvelő sejtjeinek károsodása által okozott károsodás. Amikor ez megtörténik, a vérsejtek termelése meghiúsul. A csontvelő olyan éretlen sejteket termel, amelyek myeloblastokként leukémiás fehérvérsejtekké alakulnak ki. Ezek az abnormális sejtek nem képesek megfelelően működni, és képesek felépíteni és összeszedni az egészséges sejteket.
A legtöbb esetben nem világos, mi okozza a leukémia kialakulásához vezető DNS-mutációkat. A sugárzás, bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség és egyes kemoterápiás gyógyszerek az akut myelogenous leukémia kockázati tényezői.
Az akut myelogenous leukémia kockázatát növelő tényezők a következők:
Az AML-nek sokan nincsenek ismert kockázati tényezők, és sok ember, akiknek kockázati tényezői vannak, soha nem fejlesztik a rákot.
Ha akut myelogenous leukémia jelei és tünetei vannak, akkor valószínűleg elkezdi látni a háziorvosát vagy a háziorvost. Bizonyos esetekben azonban azonnal fordulhat orvoshoz, aki vérsejtbetegségekkel foglalkozik (hematológus).
Mivel a kinevezések rövidek lehetnek, és mivel gyakran van sok teret fedezni, jó ötlet, hogy jól felkészült legyen. Íme néhány információ, amely segít készíteni és tudja, mit várhat el orvosától.
Az orvosával töltött idő korlátozott, így a kérdések listájának elkészítése segíthet a legtöbb időt hozni együtt. Sorolja fel kérdéseit a legfontosabbtól a legkevésbé fontosabbá, ha az idő elfogy. Akut myelogenous leukémia esetén néhány alapkérdés a következőkre terjed ki:
A kérdései mellett, amelyeket felkészítettek orvosára, ne habozzon kérdezni más kérdéseket.
Orvosa valószínűleg több kérdést tesz fel Önnek. Ha készen áll arra, hogy megválaszolja őket, később később fedezheti más pontokat, amelyekkel foglalkozni kíván. Orvosa kérheti:
Kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek rontják a jeleket és a tüneteket. Például próbáljon meg könnyedén lenni, ha fáradtnak érzi magát.
Ha az akut myelogenous leukémia jelei vagy tünetei vannak, orvosa javasolhatja diagnosztikai vizsgálatok elvégzését, beleértve:
Csontvelővizsgálat. A vérvizsgálat leukémiát javasolhat, de általában csontvelővizsgálatot végez a diagnózis megerősítése érdekében.
A csontvelő biopszia során egy tűt használnak a csontvelő mintájának eltávolítására. Általában a mintát a hipbónustól (hátsó iilás kréta) veszik. A mintát tesztelés céljából laboratóriumba küldi.
Ha kezelőorvosa leukémia gyanúját észleli, akkor orvoshoz fordulhat, aki rákra (onkológusra) vagy orvossal foglalkozik, aki vér- és vérformáló szövetekre (hematológusra) specializálódott.
Ha orvosa megállapítja, hogy van AML-é, további vizsgálatokra lehet szükség a rák terjedelmének meghatározásához és egy speciálisabb AML altípusba sorolásához.
Az Ön AML altípusa azon alapul, hogy a sejtek milyen mikroszkóp alatt vizsgálódnak. Speciális laboratóriumi vizsgálatokat is alkalmazhatunk a sejtjei sajátosságainak azonosítására.
Az Ön AML altípusa segít meghatározni, hogy melyik kezelés lehet a legjobban az Ön számára. Az orvosok tanulmányozzák, hogy a különböző típusú rákkezelés hogyan befolyásolja a különböző AML altípusú embereket.
A csontvelő-aspirációban és a biopsziában az orvos vagy a nővér vékony tűvel távolítja el a kis mennyiségű folyékony csontvelőt, általában a csípőjének hátsó részénél (medence). A csontvelő biopsziát gyakran egyszerre veszik. Ez a második eljárás eltávolítja a csontszövet és a csontvelő csontját.
Az ágyéki lyukasztás (gerincsérülés) során tipikusan fekszel az oldalán, térddel a mellkasodra. Ezután egy tűt helyeznek be a gerincvelődbe – az alsó hátsó részén -, hogy összegyűjtsék a cerebrospinális folyadékot a teszteléshez.
Az akut myelogenous leukémia kezelése számos tényezőtől függ, beleértve a betegség altípusait, életkorát, egészségi állapotát és preferenciáit.
Általában a kezelés két fázisba esik:
Az ilyen fázisokban alkalmazott terápiák a következők:
Kemoterápia. A kemoterápia az remissziós indukciós terápia fő formája, habár a konszolidációs terápiához is alkalmazható. A kemoterápia vegyi anyagokat használ fel a rákos sejtek elpusztítására.
Az AML-ben szenvedők általában a kemoterápiás kezelések során a kórházban maradnak, mert a gyógyszerek számos normális vérsejtet elpusztítanak a leukémia sejtek leölésében. Ha az első kemoterápiás ciklus nem okoz remissziót, megismételhető.
Őssejt-transzplantáció. Az őssejt-transzplantáció, amelyet csontvelő-transzplantációnak is neveznek, alkalmazható a konszolidációs terápiához. Az őssejt-transzplantáció segít helyreállítani az egészséges őssejteket azáltal, hogy az egészségtelen csontvelőt leukémia-mentes őssejtekkel helyettesíti, amely egészséges csontvelőt regenerál.
Az őssejt-transzplantáció előtt nagyon magas dózisú kemoterápiát vagy sugárterápiát kap a leukémia-termelő csontvelő elpusztítására. Ezután az őssejtek infúziót kap egy kompatibilis donortól (allogén transzplantáció).
Ön is kaphat saját őssejteket (autológ transzplantáció), ha korábban remisszióban volt, és az egészséges őssejtjeiket eltávolították és tárolták egy jövőbeni transzplantációhoz.
Alternatív kezelések nem mutatkoztak hasznosnak az akut myelogenous leukémia kezelésében. Néhány kiegészítő és alternatív kezelés azonban enyhíti a rákos megbetegedések vagy rákos megbetegedések által okozott tüneteket.
Az olyan alternatív kezelések, amelyek segítenek a tünetek enyhítésében:
Az akut myelogenous leukémia a rák olyan agresszív formája, amely rendszerint gyors döntéshozatalt igényel. Ez hagyja az embereket egy új diagnózissal szemben, amelyek fontos döntéseket hoznak egy olyan betegségről, amelyet még nem értenek meg. Íme néhány tipp a megoldáshoz:
Tanuljon elegendő ahhoz, hogy döntéseket hozhasson az ellátásáról. A “leukémia” kifejezés zavaró lehet, mert rákos megbetegedésekre utal, amelyek nem mindegyike hasonló, kivéve, hogy hatással vannak a csontvelőre és a vérre. Rengeteg időt költhetsz arra, hogy olyan információkat keress, amelyek nem vonatkoznak az Ön leukémiájára. Ennek elkerülése érdekében kérdezze meg kezelőorvostól, hogy minél több információt írjon le az adott betegségről. Ezután szűkítse az információkeresést ennek megfelelően.
Írjon le orvosra kérdéseit minden találkozó előtt, és keressen információt a helyi könyvtárában és az interneten. Jó források közé tartoznak a Nemzeti Rákkutató Intézet, az American Cancer Society és a leukémia Lymphoma Society.
© 1998-2018 Mayo Orvosi Oktatásért és Kutatásért Alapítvány (MFMER). Minden jog fenntartva. Használati feltételek