Fekete és barna bőrelváltozások

Értékelte:
Dr. John Cox, 2015. augusztus 18

A szakmai referenciacikkeket az Egyesült Királyság orvosai írják, és kutatási bizonyítékokon alapulnak, az Egyesült Királyságban és az európai iránymutatásokban. Ezeket az egészségügyi szakemberek számára tervezték. Találhatod a Melanoma bőrrák cikk hasznosabb, vagy az egyik a másik egészségügyi cikkek.

Ebben a cikkben

nyíl lefeléMalignus melanoma
nyíl lefeléA pigmentált bőrelváltozások egyéb okai

Fekete és barna bőrelváltozások

Ebben a cikkben

A fekete és barna bőrelváltozások melanocitikus daganatoknak tekinthetők. Az alapvető feladat a malignus melanoma kizárása. Lásd még a különálló malignus melanoma bőr- és bőrbiopsziás technikákat a Gyakorlati cikkekben.

Malignus melanoma

A melanómák különböző színekkel rendelkezhetnek, beleértve a csillogást, sötétbarna, fekete, kék, piros és néha világosszürke.

7 pontos ellenőrző lista
Használja a pigmentált bőrelváltozások értékelésére szolgáló 7-pontos súlyozott ellenőrző listát: [1]

A sérülések fő jellemzői (két pont mindegyik):
- Méret megváltoztatása.
- Szabálytalan alak.
- Szabálytalan szín.
A sérülések kisebb jellemzői (egy pont mindegyik):
- Legfeljebb 7 mm átmérőjű.
- Gyulladás.
- Szivárgott.
- Érzelmi változás.
Gyengék a gyengélkedések, amelyek három pontot vagy annál többet mutatnak a fenti 7 pontos ellenőrzőlistában (ha erősen gyanítjuk, hogy bármely olyan dolog, amelyre a sürgős beutalás gyors lehet).
Alacsony gyanakvással járó elváltozások esetén gondosan ellenőrizze a változást a 7 pontos ellenőrző lista használatával (lásd alább).
Az Országos Egészségügyi és Egészségtudományi Intézet (NICE) azt ajánlja, hogy ideális méréseket készítsen fényképekkel és mérőskálaival és / vagy vonalzójával.

ABCDE
Az alább ismertetett 7 pontos ellenőrző lista alternatív támogatója az “ABCDE” lista:

Aszimmetria.
Brendetlenség.
Cszabálytalan.
Dnagyobb, mint 7 mm.
Evolving.

Melanoma vs normál moly

Mindazonáltal nem mindegyik jellemző jelenhet meg, és ha a rosszindulatú melanóma nem zárható ki, akkor kivágási biopszia szükséges. [2]

Méretváltozás: a naevi az évek során változhat, de a hetekben vagy hónapokban bekövetkező változások gyanúsak.
Színváltozás:
- A melanómák gyakran szabálytalan pigmentet mutatnak a lézióban, fekete, barna, szürke és rózsaszín árnyalattal. A csomó melanomában a lézió gyakran fekete.
- Ritkán a melanoma nem pigmentált vörös csomók (amelanotikus melanoma) formájában jelenhet meg, ami nagyobb valószínűséggel a kezek és a lábak esetében.
Vázlatváltozás: a melanómák gyakran földrajzi vázlatot mutatnak, éles vágással a normál bőrön.
A viszketés késői jel lehet, és gyakran megbízhatatlan, mivel sok jóindulatú nevi idõközönként viszket.
A vérzés szintén késői jel, és gyakran előfordul a fejlett melanoma.
A nőkben a melanoma gyakrabban fordul elő a végtagokon és a törzsön vagy a fején és a nyakon lévő férfiakban, de a bőrfelszín bármely helyéről is előfordulhat.

A gyanús károsodások vizsgálata magában foglalja az egyéb gyanús bőrelváltozások alapos értékelését, a regionális nyirokcsomók tapintását és a megnagyobbodott máj és / vagy lép hasadagolását.

Nodular melanoma

Pigmentált sérülés egy kitett területen. Nagyon gyanakvónak tűnik – sürgősen be kell vonni a beteget

Több bőrű melanóma
- A melanomában szenvedő betegek egy kisebb része második primer melanoma.
- A későbbi melanómák előfordulhatnak ugyanabban az időben vagy akár az első primer melanoma utáni évtizedekig is.
- A második primer invazív melanoma előfordulási gyakorisága férfiaknál nőtt és a kezdeti melanóma vastagsága nagyobb, mint 2 mm. [4]
- A sérülések az alábbiak szerint osztályozhatók: egyidejű ha két hónapon belül vagy két hónapon belül jelentkeznek, vagy metakrón ha a második melanoma később jelenik meg.
A pigmentált bőrelváltozások egyéb okai

Intradermális naevek

Szintén gyakori naevi. Lásd még a külön Intradermal és Compound Naevi cikket.

A legtöbb felnőttnek megközelítőleg 30 mólója lesz, amelyet gyermekkorától kezdve szereztek. A Naevi statikus marad, míg a melanóma változik a méretben, formában vagy színben hetekkel vagy hónapokkal. Az új közös molyok ritkán alakulnak ki 40 év után és minden, ami gyanús.

A gyakori naevi jellegzetes jellemzői:
- Szimmetrikus a területen.
- Még barna színezés (világos vagy sötét).
- Éles margó.
- 50 mól nagymértékben megnövekedett a rosszindulatú melanóma kockázata, amely egy létező móléktól esetleg felmerülhet. Ezek a betegek gondos bőrfelügyeletet igényelnek, beleértve az alapvonal bőrfényképezését. Minden elváltozás, amely megváltoztatja a színeket, vérzik, viszket, fájdalmas vagy a méret növekedéséhez szükség van a mesterséges biopsziára.
Atípusos molyok

Diszplasztikus naevként is ismert. 12 kaukázusi emberben körülbelül 1-nél találhatók, és rendszerint nem válnak nyilvánvalóvá a pubertásig. A melanómmal ellentétben az atipikus naevek általában szimmetrikusak és nem élesek a földrajzi határokkal; az aszimmetria és az éles szegélyek a rosszindulatú transzformáció egyértelmű jelei. [5] Az atípusos molyok könnyen rosszul lehetnek rosszindulatú melanoma miatt:
- Szimmetria hiánya.
- Az éles marzs hiánya.
- Méret> 6 mm.
- Színváltozás a sérülésen belül.
A közös molyoktól eltérően továbbra is az egész életen át jelennek meg, és olyan területeken fordulnak elő, amelyek gyakran nem a napnak vannak kitéve – pl. A fenék. Ezek a betegségek egy erős, független rizikófaktor a malignus melanoma, különösen akkor, ha számokban vannak (12% -os kockázat tíz év alatt). A betegeknek nagyon óvatosnak kell lenniük a napfénytől, és rendszeresen felügyelniük kell a bőrfelületet. A dysplastic naevi elvonása nem végezhető rendszeresen.

Congenital naevi

Nagyon nagy veleszületett naivok óriás naevként ismertek. A nagy veleszületett naevi betegeknél a rosszindulatú melanoma kialakulásának kockázata, gyakran 10 évig terjed. Ezek a sérülésen vagy CNS melanomán belül jelennek meg. A kezelés vagy kivágás vagy szoros megfigyelés. Lézeres kezelés is rendelkezésre áll. [6]

Kék naevus

Lásd a különálló Blue Naevus cikket.

A kék naevus egy kicsi vagy szürke lézió, amelynek hasonló a móléhoz. Az újonnan bekövetkező elváltozás kijutási biopsziára lehet szükség a csomó melanoma kizárásához.

Spitz naevus

A Spitz naevi általában a kisgyermekek arcát vagy végtagjait érinti. Kezdetben gyorsan növekednek, de évekig statikusak maradhatnak. Gyakran eltűnnek spontán idő múlva. [7]

Epidermális naevus
- Az epidermális naevek lehetnek veleszületett elváltozások vagy kialakulhatnak az élet korai éveiben. Gyermekkorukban nőnek, majd stabilizálódnak a tizenéves években. Ezek kis területre lokalizálhatók vagy diffúz formában fordulhatnak elő.
- Az epidermális naevus szindrómák olyan rendellenességek heterogén csoportja, amelyet egy vagy több veleszületett hamartomatous ectodermális naevi jelenléte jellemez, más szervek bevonásával, beleértve az agyat, a szemet és a csontvázot.
- Becker naevus: ez egyfajta epidermalis naevus (születési jel). Általában a pubertás körül hiperpigmentált foltként jelenik meg, leggyakrabban a felső törzsön vagy vállakon.
Halo naevus

Lásd a külön Halo Naevus cikket.

Általában ezek központi, egyenletesen pigmentált naevusból állnak, általában körkörös vagy ovális alakúak, a környező terület pedig egyenletes szélességű depigmentáció a naevus élétől.

Összekötő naevus

Lásd a különálló Junctional Naevus cikket.
- Az összekötő naevek gyakran nagyon sötéten pigmentáltak és maculárisak vagy nagyon vékonyak, és csak minimális magasságban vannak a bőr szintje fölött.
- Ezek egy megszerzett elváltozás, és az életkoruk során megváltoztathatják tulajdonságaikat a naevi-szel szemben.
Naevus vegyület
- A vegyes naevek az életben korábban létező lapos (junktúrás) naevusból származnak. A pigmentáció egyenlőtlen lehet a naevuson belül, de általában szimmetrikusan eloszlik.
- Általában kerek / ovális alakúak és átmérőjük kb. 2-7 mm. Lehet, hogy változó mértékű pigmentációval rendelkeznek, és ugyanolyan színűek lehetnek, mint a környező bőr.
Sebaceous naevus

Lásd a külön Sebaceous Naevus cikket.

Általában egy szőrtelen foltot (kerek vagy lineáris) észlel a fejbőrön születéskor vagy röviddel ezután. A klasszikus megjelenés bársonyos vagy sárga-narancssárga.

Seborrhoeic szemölcs

Lásd a külön Seborrhoeic Wart cikket.

Egy lapos tetejű vagy szemölcsös megjelenés, amely úgy tűnik, hogy a bőrre tapad. Általában pigmentált, néha mélyen. Még fekete is lehet.

Hasznosnak találta ezeket az információkat? igen nem

Bárki kaphat bőrt

Igaz, hogy csak a könnyű bőrű emberek kapnak bőrrákot?

Nem. Bőrrákot kaphat. Közönséges a könnyű (tisztességes) bőrtípusú emberek körében, de a bőrrák befolyásolhatja bárkinek. A bőrrák hatással lehet mind a férfiakra, mind a nőkre. Még a tizenévesek és ritkán a fiatalabb gyermekek is kialakíthatják a bőrrákot.

Hogyan lehet a sötét bőrű emberek bőrrákot kapni?

Bár a sötét bőr nem ég a napfényben olyan könnyen, mint a tisztességes bőr, mindenkinek fennáll a veszélye a bőrráknak. Még azok is, akik nem égnek, veszélyeztetik a bőrrákot. Nem számít, hogy a bőrét könnyűnek, sötétnek vagy valahol egymásnak tartja. Ön veszélyben van a bőrrákban. A napsugárzás károsíthatja a bőrt. A napfény ultraibolya vagy ultraibolya sugárzást okoz (ez csak a napfény egy részét teszi ki). Az UV, UVA és UVB két része mindkettőt károsíthatja a bőrön. Emellett a nap nem az egyetlen ok a bőrrákban. Vannak más okok is. Ezért van a bőrrák olyan helyeken, ahol a test még soha nem esik a napra.

Hogyan lehet korán megtalálni a bőrrákot?
- Beszéljen orvosával, ha olyan változásokat észlel a bőrén, amelyek nem mennek el egy hónapon belül.
- Ellenőrizze a bőrét a test minden felületén, még a szájban is.
- Vigyázz új bőrre vagy más új növekedésre a bőrödön.
- Ellenőrizze, hogy a bőrön vagy a hegben (különösen égési heg) egy régi növekedés megjelenése változik-e.
- Vigyázz a bőrszínre, amely más színű és sötétebbé válik, vagy színe változik.
- Vigyázz egy olyan fájdalomra, amely nem gyógyul meg – vérzik vagy héját képez.
- Ellenőrizze a körmét egy sötét zenekarhoz. Ellenőrizze kezelőorvosával, ha változásokat észlel, például ha a sötét sáv elkezd terjedni.
Amikor korai bőrrákot találnak, könnyebben kezelhetők.

Milyen a bőrrák?

Számos különböző típusú bőrrák létezik (mint például a melanoma és a bázikus bőrrák). Minden típus különbözőnek tűnik. Továbbá, a bőrrák a sötét bőrű emberek gyakran úgy néz ki, különbözik a bőrrákban az emberek a tisztességes bőr. A bőrt érintő változás a bőrrák leggyakoribb jele. Ez lehet bármilyen új növekedés a bőrön, fájdalom, amely nem gyógyul, vagy változás egy régi növekedésben.

Ha változást észlel a bőrén, keresse fel orvosát. Ne várj amíg a változás úgy néz ki, mint a fejlettebb bőrrákok ezeken a fotókon.

Hogyan védhetem meg a bőrrákot?

Az orvos ellenőrizze a bőrét ha aggódsz a változás miatt.
Kezelőorvosa kiválaszthat egy mintát a bőréről, hogy ellenőrizze a rákos sejteket.

Kérdezze meg orvosát a bőrrák kockázatáról:
- Egyes bőrbetegségek és bizonyos gyógyszerek (például egyes antibiotikumok vagy hormonok) miatt a bőr érzékenyebbé válhat a nap károsodására.
- Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek vagy egészségügyi állapotok (pl. HIV) miatt valószínűbbé válik a bőrrák kialakulása.
- Ha a hegek vagy a bőr fekélyei fokozzák a kockázatot.
- A magas arzénszintnek való kitettség (a méz, amelyet néha vízben vagy peszticidben találnak) növeli a kockázatot.
Maradj ki a napból amennyit csak tudsz. Ha lehetséges, kerülje a napsugárzás hatását
10: 00-16: 00 Ha dolgozni vagy játszani kívül, akkor …
- Próbálj hosszú ujjú, hosszú nadrágot viselni, és egy kalapot, amely árnyékolja az arcát, a füled és a nyakát.
- Használjon fényvédőt olyan címkével, amely azt mondja, hogy széles spektrumú, vagy legalább SPF 15, és szűrni tudja mind az UVA, mind az UVB sugarakat.
- Viseljen olyan napszemüveget, amely UV szűrővel védi a szemét és a bőrét a szeme körül.
- Ha aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy alacsony a D-vitamin mennyisége, hogy ne legyen a nap, beszéljen orvosával a kiegészítőkről.
Ne használjon szoláriumot, barnító fülkék vagy napfénylámpák.

Kapcsolódó források
- Ellenőrizte: 2016. április 19
Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet forrásnak kell tekinteni, és erre az oldalra mutató linket is be kell vonni, például: “A Bőrrákot kaphatnak bárki eredetileg a Nemzeti Rákkutató Intézet”.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.

Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.

Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.