Az orvosok, az ápolónők és a környezet nem csak reményt ad. “Alex Tung, leukémia túlélője
Leukémia leggyakrabban 55 évesnél idősebb felnőttkorban fordul elő, de ez a leggyakoribb daganat a 15 évnél fiatalabb gyermekek körében is. Becslések szerint ebben az évben több mint 60 000 leukémia-esetet diagnosztizálnak.
Ha nemrég diagnosztizálták a leukémia állapotát, beszéljenek a City of Hope Gehr Family Center for leukémia kutatása világhírű szakembereivel. Csapatunk egy integrált szakértői csoport, amely a lehető legjobb gondoskodást nyújtja a diagnózis pillanatától kezdve az aktív kezeléstől a nyomon követésig és a túlélésig.
Kérjen konzultációt
Ha leukémiát diagnosztizáltak, vagy egy második véleményt keresnek a kezeléséről, akkor kérjen online találkozót, vagy lépjen kapcsolatba velünk a következő címen: 800-826-4673. Kérjük, látogasson el az első kinevezés elkészítéséhez további információért.
Szakértelmünk
A Hope városát, Dél-Kaliforniában, a rák legjobb kórháza lett Amerikai hírek Világjelentés több mint egy évtizede, és egy Nemzeti Rákkutató Intézet átfogó rákközpontja, a legmagasabb megkülönböztetés, amely elismeri a rákkezeléssel, kutatással és oktatással kapcsolatos elkötelezettségünket. A Nemzeti Átfogó Rákkutató Hálózat alapító tagjaként orvosaink segítenek a betegek egész országában a bizonyítékokon alapuló leukémia kezelésére vonatkozó irányelvek kidolgozásában és javításában.
Leukémia programunk legfontosabb elemei a következők:
- Egy multidiszciplináris szakembercsapat – beleértve a hematológusokat, az orvosi és a sugárterápiás onkológusokat, a tudósokat, a szakorvosokat és más szakembereket -, akik együtt dolgoznak, hogy összehangolt, személyre szabott ellátást biztosítsanak Önnek és szeretteinek
- Átfogó molekuláris profilalkotási és kockázatértékelési tesztek, amelyek segítenek azon kezelések azonosításában, amelyek a legjobb eredményeket fogják előállítani
- Világszínvonalú csontvelő- és őssejt-transzplantációs program a vártnál jobb vészhelyzetben több mint 10 éve
- A leukémiában máshol nem elérhető, élenjáró klinikai vizsgálatok, beleértve a CAR T sejtes immunterápiát, a mutációspecifikus gyógyszereket és az új őssejt-transzplantációs rendet
- Az összes csontvelő besugárzás, amely a csontvelő sugárterápiára irányul, miközben minimalizálja az egészséges szövetek és szervek expozícióját
- Speciális megfigyelési programok a lassan növekvő leukémia altípusok számára, lehetővé téve orvosaink számára, hogy időben terápiákat biztosítsanak, amikor azok a leghatékonyabbak
- Hosszú távú követési program a recidívás kockázatának minimalizálása és a leukémia túlélőinek életminőségének javítása érdekében
HÍREK áttörést
2018. február 27-én
2018. február 6
2018. január 17
2018. január 12
2018. január 11
2017. december 20
Mi a leukémia?
A leukémia vérsejteket érintő rendellenesség. Egészséges sejtek alakulnak ki a csontvelőben, és vörösvérsejtekké érkeznek (oxigént és tápanyagokat szállítanak a szervezet szöveteibe), a fehérvérsejteket (a fertőzések leküzdéséhez) és a vérlemezkéket (a vérzés megállítása céljából).
Leukémiában szenvedő betegeknél ezek a sejtek nem érik meg, ahogyan kell, vagy szabálytalan vérsejtekké alakulnak át, amelyek normálisan nem működnek. Mivel a csontvelőben és a véráramban abnormális sejtek képződnek, a páciens vérszegénységet, fertőzésre való fogékonyságot és vérzést tapasztalhat, amely nem lép fel a funkcionális vörösvértestek, fehérvérsejtek és / vagy vérlemezkék hiánya miatt.
Általában a leukémiát az érintett sejtek típusa (myeloid vagy lymphoid) osztályozza, és gyors vagy lassú (akut vagy krónikus). Mint ilyen, a leukémia négy fő altípusai:
- Akut myeloid leukémia (AML)
- Akut limfocita leukémia (ALL)
- Krónikus myeloid leukémia (CML)
- Krónikus limfocitás leukémia (CLL)
Milyen kockázati tényezők kapcsolódnak a leukémiához?
A leukémia kockázatát növelő tényezők a következők:
- A személyi vagy családi kórtörténetben leukémia vagy vérképző rendellenességek
- Korábbi sugárkezelés vagy kemoterápia
- Sugárzásnak vagy bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség, ideértve a benzolt, a formaldehidet és az Orange hatóanyagot
- Specifikus vírusokkal, például Epstein-Barr vírussal vagy humán T-sejt limfóma / leukémia vírussal (HTLV-1)
- Lenni hím
- Dohányzó
Mik a leukémia tünetei?
A leukémiához társuló gyakori tünetek a következők:
- Váratlan fogyás vagy étvágy
- Fáradtság
- Anémia
- Gyakori vagy tartós fertőzések
- Túlzott vérzés és zúzódások, vagy vérzés, amely nem áll le
- Megnagyobbodott lép vagy nyirokcsomók
- Petechiae (lapos, kerek és piros pontszerű pontok a bőr alatt)
- Légszomj
- Fevér, hidegrázás és más influenzaszerű tünetek
- Éjjeli izzadás
Bár ezeket a tüneteket más körülmények okozhatják, akkor orvoshoz – lehetőleg hematológussal – ellenőriznie kell a végleges diagnózist.
Források: National Cancer Institute és American Cancer Society
Leukémia diagnosztizálása
A pontos diagnózis elengedhetetlen az optimális terápiás tervezéshez és az eredményekhez. Ez különösen fontos a leukémia szempontjából, mivel ez a betegség számos altípusot és tényezőt tartalmaz, amelyek meghatározhatják a kezelés speciális módjait.
A City of Hope szakembereink pontosan diagnosztizálják a leukémiát, osztályozzák altípusaikat, azonosítják súlyosságát és megtalálják a legjobb kezeléseket a betegség leküzdésére.
Hogyan észlelhető a leukémia?
Ha tüneteket észlel, vagy rutinvizsgálat részeként, orvosa a következő vizsgálatokat alkalmazhatja leukémia keresésére:
- Fizikai vizsga
- Vérvétel
- Teljes vérkép: Ez a teszt ellenőrzi a vörösvérsejtek számát, a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket a vérmintájában.
- Perifériás vér kenet: Vérfilmnek is nevezik, ez a vizsgálat egy vékony réteg véreken át egy üveglapra mikroszkóp alatt.
- Csontvelő aspiráció és biopszia: Egy üreges tűt helyeznek be a csípőbe vagy mellbe, hogy kivonják a csontvelő, a vér és a csontszövet mintáját. A patológus ezután megvizsgálja a szövetet a rák tüneteire.
- Képalkotó tesztek: Bár az orvosi képalkotó eljárások – mint például a röntgensugárzás és a mágneses rezonancia leképezés – általában nem alkalmazhatók leukémia diagnosztizálására, akkor lehet elrendelni, ha orvosa gyanítja, hogy a leukémiás sejtek növekszik egy szervben, például a lépben vagy a májban.
Ha rákot találnak, további vizsgálatokat végeznek a betegség típusának és állapotának meghatározására. Ezek a tesztek a következők:
- Citogenetikai analízis: Olyan teszt, amely genetikai vagy kromoszóma rendellenességeket keres a vérben vagy a csontvelőben
- ímmunofenotipi: Ez a teszt a leukémiás sejtek felszínén specifikus markereket keres, és segít a betegség altípusának azonosításában.
- Fordított transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) teszt: Ez a teszt vegyi anyagokat használ fel a gének szerkezetére vagy működésére, és segít a leukémia altípusainak azonosításában.
- Lumbális szúrás (gerincvelő): Ha orvosa gyanítja, hogy a leukémiás sejtek terjednek az agyadra és a gerincvelőre, a cerebrospinális folyadékból – vagy CSF-ből – egy kis mintát kivághat a gerincből további értékelés céljából.
Melyek a leukémia jelenlegi szűrési irányelvei?
Jelenleg nincs leukémiás szűrési iránymutatás, mivel nem mutatták ki, hogy az átlag kockázatú embereknél a leukémiától való halálozás kockázata kisebb. Az orvos azonban erőteljesebb felügyeletet ajánlhat, ha magas a betegség kialakulásának kockázata, mivel:
- Személyes / családi történelem
- Meghatározott örökletes körülmények
- Korábbi kémiai vagy sugárterhelés
- Kemoterápia és sugárterápia más rák kezelésére
kezelések
Milyen leukémia kezelési lehetőségeket kínálnak?
Nemcsak a legismertebb terápiákat kínáljuk, hanem egy adott személy számára a legjobb terápiát is. “Joseph Alvarnas, MD, klinikai professzor, Hematológiai Tanszék Hematopoietikus sejttranszplantáció
A rák minden olyan egyedülálló, mint te, és ezért a City of Hope kezelése összpontosít körülötted és a szeretteid.
Ez azt jelenti, hogy orvosaink személyesen konzultálnak Önnel a betegségéről, a kezelés lehetőségeiről és a kívánt kimenetelről. Mi is elemezzük a specifikus rákot a genetikai és molekuláris markerekre, amelyek vezethetnek bennünket a hatékonyabb terápiákhoz. Ezt követően multidiszciplináris csapatunk együtt dolgozik, hogy megvitassa, tervezzen és nyújtson be egy egyedi kezelési tervet, hogy a legjobban megfeleljen ezeknek a céloknak.
A leukémia kezelésére alkalmazott innovatív kezelések közé tartoznak a gyógyszerterápia, a sugárterápia és a csontvelő / őssejt-transzplantáció.
Mi a drogterápia?
Kábítószer-terápiát kaphatnak a betegek a leukémiás sejtek elleni küzdelemben az egész testben, ha megölik őket, vagy megállítják növekedésüket és terjedésüket. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Kemoterápia, amely gyorsan elosztó sejteket céloz meg, beleértve a leukémiás sejteket
- Célzott terápia, amely szelektív módon azonosítja és támadja meg a rákos sejtek által expresszált specifikus markereken alapuló leukémiát
- Immunterápia, amely serkenti a beteg saját immunrendszert a leukémia sejtjeinek támadására
A gyógyszereket fel lehet írni a leukémia vagy kezelései, például az alacsony vérsejtszám, hányinger vagy fájdalom kezelésére.
A felhasznált gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció a leukémia altípusa, a betegség prognózisa, az alkalmazott korábbi kezelések, a beteg egészsége és az általános kezelési célok függvénye. Ez a személyre szabott gyógyszeres megközelítés értékeli a leukémia sejtek molekuláris és genetikai összetételét is, amely segíthet a hatékonyabb és kevésbé mellékhatású kezelések azonosításában.
A City of Hope széleskörű portfólióját kínálja a rákellenes gyógyszereknek a helyszíni gyógyszertárban, lehetővé téve orvosi onkológusaink számára, hogy olyan gyógyszeres rendszert tervezzenek és írjanak elő, amely leginkább a leukémia ellen küzd, miközben minimalizálja a mellékhatásokat.
A szokásos gyógyszeres kezelések mellett a betegek új, ígéretes gyógyszereket is kaphatnak klinikai vizsgálati programunkon keresztül.
Leukémia és sugárterápia
A sugárterápia fókuszált, nagy energiájú röntgensugarakat vagy más sugárterápiákat használ a rákos sejtek elpusztítására.
A leukémia esetében a sugárzást általában a következő módon használják:
- Olyan leukémiás sejtek kezelésére, amelyek a szervezet egyes területein, például az agyban vagy a lépben felhalmozódtak
- Az őssejt-transzplantáció előtt segít leölni a leukémia sejteket a csontvelőben és a testben
- A leukémia által okozott tünetek, például a csontfájdalom kezelésére
A City of Hope vezető szerepet játszik a sugárzásnak a rákos megbetegedések kezelésében. Fejlett technológiáink és tapasztalt munkatársaink pontosan megtervezhetik és szállíthatják a sugárzást a csontvelőnek, ahol a leukémia származik, miközben megóvja a közeli szerveket és szöveteket. Ez kevesebb sugárzáshoz kapcsolódó mellékhatást eredményez, miközben kiváló klinikai eredményeket tart fenn.
TUDJ MEG TÖBBET
Mi a csontvelő / őssejt-transzplantáció?
Az őssejt-transzplantáció lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nagyobb mennyiségű sugárzást és gyógyszereket szállítsanak leukémia elleni küzdelemben. A nagy intenzitású kezelések után a betegeket olyan vérsejtsejtekkel táplálják be, amelyek a csontvelőben nőnek és érlelnek, helyreállítva véralakító funkcióikat.
Az őssejt-transzplantátumok a rákkal szemben a graft-versus-tumor hatásával is küzdenek, ahol az újonnan átültetett őssejtek immunválaszul szolgálnak a fennmaradó leukémia sejtek ellen a szervezetben.
Az őssejtek más donor (allogén transzplantáció) vagy a páciens saját sejtjeiből (autológ transzplantáció) származhatnak.
A Hope városa az ország legnagyobb és legsikeresebb csontvelő- és őssejt-transzplantációs központja. Hematológiai rákos megbetegedések és az őssejt-transzplantációs intézet vezető szerepet tölt be az életmentő eljárás szabványainak meghatározásában, a leukémiás betegek összes életkorának javításában.
A transzplantációs program főbb jellemzői:
- A Nemzetközi Vér- és Csontvelő-transzplantációs Kutatóközpont Központja 11 egymást követő éven át “átengedő” transzplantációs központként való elismerése
- Az egyik első és legtapasztaltabb központ, amely nem myeloablatív (mini) transzplantátumokat alkalmaz, amelyek lehetővé teszik a betegek nagyobb számát (különösen az idősebb vagy túl gyengék ahhoz, hogy elviseljék a standard transzplantációt), hogy ezt az életmentő terápiát
- A transzplantációs és a nem transzplantációs terápiák integrációja, így a leukémiás betegek kezelésének simább átmenete van, amelyek végül szükségessé válnak őssejt-transzplantációra
- A leukémiás esetek széles körének kezelésére vonatkozó tapasztalatok, beleértve a fejlett betegségeket és a magasabb kockázatú betegeket
- Hosszú távú, nyomon követési program, amely figyelemmel kíséri a késői hatásokat és időben beavatkozik
Aktív megfigyelés
A lassabban növekvő, kevésbé agresszív leukémiák esetén az aktív megfigyelés – vagy éppen várakozó várakozás – életképes kezelési lehetőség. Ez a módszer szorosan figyelemmel kíséri a betegeket, akik rendszeres ellenőrzéseket és vérmunka-tevékenységet végeznek, és elkezdik a terápiát, amikor a betegség a progresszió jeleit mutatja. Az aktív megfigyelés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy kezeljék a kezelést, amikor ez a leghatékonyabb, megóvja a betegeket a felesleges terápiáktól és mellékhatásoktól.
A Hope városának neves orvosai és kutatói a legújabb technológiát és innovációt alkalmazzák a leukémia kezelésére, valamint a tartós meggyőződésünk, hogy páratlan gondoskodást nyújtsunk. Válaszolunk kérdéseire, foglalkozunk az Ön aggodalmaival és együttműködünk veled és szeretteiddel, hogy személyre szabott kezelési tervet tervezzenek és szállítsanak az Ön igényeinek, céljainak és életstílusának megfelelően. Lépjen velünk kapcsolatba a 800-826-4673 telefonszámon.
- Gyermekgyógyászati Hematológia-Onkológia
- Hematopoietikus őssejt-transzplantáció
- Anatómiai és klinikai patológia
- Hematopathology
Kutatás és klinikai vizsgálatok leukémiára
A City of Hope-ban a leukémia-klinikusok és kutatók széles körben együttműködnek az új terápiák kifejlesztésében és értékelésében a jobb túlélés és az életminőség-eredmény elérése érdekében. Pácienseink számos klinikai vizsgálathoz hozzáférhetnek, beleértve az új kemoterápiát és a célzott terápiát, a kevésbé mellékhatású hormonkezelést, az új sebészeti technikákat, az innovatív sugárzási megközelítéseket és az új megelőzési stratégiákat.
Ezek a kísérletek lehetővé teszik a jelenlegi betegek számára az ígéretes, legelterjedtebb terápiákhoz való hozzáférést és a jövőbeli betegek általános gondozását világszerte. Látogasson el a klinikai vizsgálatok oldalára, ahol többet megtudhat a jelenlegi tanulmányokról és azok alkalmassági feltételeiről.
Néhány jelenlegi kutatási projektünk a következők:
- CAR T sejtterápia: Az immunrendszer sejtjei úgynevezett T-sejtek védenek a betegség ellen; képesek felismerni a betolakodókat, például a baktériumokat és vírusokat, és elpusztítják őket. A City of Hope kutatói jelenleg vizsgálják, hogyan lehet ezeket a sejteket újraprogramozni a leukémia felismerésére és támadására.
A City of Hope tanúsítvánnyal rendelkezik a Tisagenlecleucel (kereskedelmi név Kymriah) kiméra antigénreceptor (CAR) T-sejtterápiával – az USA FDA-nál jóváhagyott első CAR T-sejtterápiával – 25 éves korig B-sejt prekurzor akut lymphoblastic leukémia (ALL), amely refrakter vagy második vagy későbbi visszaesés.
Mi is az egyetlen intézmény Dél-Kaliforniában, amely jelenleg mind az tisagenlecleucel, mind az axicabtagene ciloleucel (kereskedelmi nevű Yescarta), a második CAR T-sejtterápia, amelyet az FDA hagyott jóvá, megszilárdítva a City of Hope pozícióját a legújabb rákellenes immunterápiában.
A Tisagenlecleucel, a Novartis termék egy CAR T terápia és egy egyszeri kezelés, amely a beteg saját T-sejtjeit használja fel a B-sejt prekurzor ALL leküzdésére, amely ellenállt az összes kezelési lehetőségnek, vagy egy második vagy későbbi időszakban visszaesett.
A LEUKEMIA KUTATÁSÁNAK GEHR CSALÁD KÖZPONTJA
Támogatás
Leukémia él
Meg fogom verni. Visszajövök, és visszamegyek ezekre a lépésekre. “Gus Perez, leukémia túlélője
Amikor eljössz a City of Hope-ba, automatikusan hozzáférést kapsz egy páratlan támogatási szolgáltatáshoz, hogy segítsen neked és szeretteidnek minden lépést megtenni a leukémia kezelés alatt és után.
Segíthetünk az alábbiak mindegyikével kapcsolatban:
- Tünetek és mellékhatások kezelése, például fájdalom, émelygés és fáradtság
- Az őssejt-transzplantáció után visszaszerzés
- Az érzelmi, társadalmi és szellemi kérdések kezelése csoportos vagy egy-egyben
- A diagnózis, a kezelés és a helyreállítás stresszével
- A termékenység és a családtervezés kérdései
- Navigálás az egészségügyi rendszerben, beleértve a kapcsolódó jogi és pénzügyi kérdéseket is
- Az egészséges életmód fenntartása a szakértői táplálkozással és a testmozgással kapcsolatos tanácsadással
- Építõi készségek készítése
- A családdal, a partnerekkel és a szeretteikkel folytatott kommunikáció javítása
- A normálitás helyreállítása a családban, a munkában vagy az iskolában
- A test és az elme helyreállítása a gyógyító művészeti műhelyeken keresztül
- Kapcsolódás és tanulás más betegekből és túlélőkből
- Visszatérés a wellnesshez aktív kezelés után
Tudjon meg többet erről az erőforrásokról a “Rákkal élő vagy a Támogató Orvostudományi Orvoslás” oldalain.
Ha többet szeretne tudni az általunk kínált támogató gondozási programokról, forduljon a Sherihez Les Biller Beteg- és Családforrás Központ 626-218-2273 (CARE).
Sikertörténetek
– Meg fogom verni. Visszajövök, és visszamegyek ezekre a lépésekre. “
Két csontvelő-átültetést és hatalmas kitartást követően Nicole újra életre kel az életben, amit korábban ismerett -, és az elveszett időt.
Egy kínai bevándorló egyedülálló egyedüli gyermeke, Alex a köldökzsinórból származó őssejt-transzplantációnak köszönhetően túlélte a leukémia ritka formáját.
Amikor 9 éves korában leukémiát diagnosztizáltak, Dominick csak jól akart menni, így ismét sportolni tudott.
Amit az orvos kezdetben úgy gondolt, hogy strep torok vagy egy közös vírus, Aaron hamarosan akut myeloid leukémia – a gyermekek második leggyakoribb leukémiája. Nézze meg inspiráló történetét.
A 6 éves fiúnak lehetőséget kell kapnia arra, hogy találkozzon a csontvelő donorával, aki megmentette az életét.
Amikor Anya Shah 8 éves volt, szerette a torna és remélte, hogy egy nap az Egyesült Államok elnöke lesz. Aztán leukémiával diagnosztizálták.
A rákkal kapcsolatos poszttraumatikus stressz leküzdése
A leukémia a vérsejtek rákja. A vérsejtek többféle kategóriája létezik, beleértve a vörösvérsejteket (RBC), a fehérvérsejteket (WBC) és a vérlemezkéket. Általában a leukémia a WBC-k rákos megbetegedéseire utal.
A WBC-k fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. Megvédik a szervezetet baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól, valamint abnormális sejtektől és egyéb idegen anyagoktól való behatolás ellen. Leukémiában a WBC-k nem működnek, mint a normál WBC-k. Túl gyorsan osztoznak, és végül összeszedik a normál sejteket.
A WBC-ket leginkább a csontvelőben állítják elő, de bizonyos típusú WBC-k a nyirokcsomókban, a lépben és a mirigyben is előfordulnak. Miután kialakultak, a vércukorszintek a szervezetben keringenek a vérben és a nyirokben (folyadék, amely a nyirokrendszeren keresztül cirkulál), koncentrálva a nyirokcsomókba és a lépbe.
A leukémia okai nem ismertek. Számos tényezőt azonban azonosítottak, amelyek növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:
A leukémia kialakulása lehet akut (hirtelen fellépő) vagy krónikus (lassú előrehaladás). Akut leukémia esetén a rákos sejtek gyorsan szaporodnak. Krónikus leukémiában a betegség lassan halad előre, és a korai tünetek enyhék lehetnek.
A leukémiát a sejt típusa szerint is osztályozzák. A myeloid sejteket leukémiát myelogén leukémia-ként nevezik. A myeloid sejtek olyan éretlen vérsejtek, amelyek normális esetben granulocitákká vagy monocitákká válnak. A limfocitákkal kapcsolatos leukémiát lymphocytás leukémiának nevezik. A leukémia négy fő típusa van:
Akut myelogenous leukémia (AML)
Akut myelogenous leukemia (AML) előfordulhat gyermekekben és felnőttekben. Az Országos Rákkutató Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végeredmény Programja szerint évente 21 000 új AML-es esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. Ez a leukémia leggyakoribb formája. Az AML ötéves túlélési aránya 26,9 százalék.
Akut limfocita leukémia (ALL)
Az akut lymphocytás leukémia (ALL) gyermekkorban fordul elő. Az NCI becslések szerint mintegy 6000 új ALL esetet diagnosztizálnak évente. Az ötéves túlélési ráta az ALL esetében 68,2 százalék.
Krónikus mielogén leukémia (CML)
A krónikus mielogén leukémia (CML) leginkább a felnőtteket érinti. Az NCI szerint évente mintegy 9000 új CML-es esetet diagnosztizálnak. A CML ötéves túlélési aránya 66,9 százalék.
Krónikus limfocitás leukémia (CLL)
A krónikus limfocitikus leukémia (CLL) leginkább az 55 évesnél idősebb embereket érinti. Gyermekekben nagyon ritkán találkoznak. Az NCI szerint évente mintegy 20 000 új CLL-es esetet diagnosztizálnak. A CLL ötéves túlélési aránya 83,2 százalék.
A hajas sejt leukémia egy nagyon ritka altípusú CLL. A név a rákos limfociták mikroszkóp alatt való megjelenéséből származik.
A leukémia tünetei a következők:
- túlzott izzadás, különösen éjszaka (“éjszakai izzadás”)
- fáradtság és gyengeség, amelyek nem pihentek
- véletlen fogyás
- csontfájdalom és gyengédség
- fájdalommentes, duzzadt nyirokcsomók (különösen a nyak és a hónalj)
- a máj vagy a lép megnagyobbodása
- vörös foltok a bőrön, az úgynevezett petechia
- könnyedén vérzik és könnyen zúzódnak
- láz vagy hidegrázás
- gyakori fertőzések
Leukémia is okozhat olyan tüneteket, amelyek a rákos sejtekben infiltráltak vagy érintettek. Például ha a rák a központi idegrendszerre terjed, akkor fejfájást, émelygést és hányást, zavartságot, izomszabályozás elvesztését és görcsöket okozhat.
Leukémia is terjedhet a test más részeire, beleértve:
Leukémia gyanúja lehet, ha bizonyos kockázati tényezőkkel vagy tünetekkel jár. Kezelőorvosa teljes történelemmel és fizikális vizsgálattal kezdi meg a kezelést, de a leukémia fizikai vizsga nélkül nem diagnosztizálható. Ehelyett az orvosok vérvizsgálatokat, biopsziákat és képalkotó vizsgálatokat fognak alkalmazni a diagnózis érdekében.
Számos különböző teszt létezik a leukémia diagnosztizálására. A teljes vérkép meghatározza a vérben lévő VBC-k, WBC-k és vérlemezkék számát. Mikroszkóp alatt a véreidet is megvizsgálhatod, hogy megvan-e a sejtek abnormális megjelenése.
A csontvelőből vagy a nyirokcsomókból szövettani biopsziákat lehet leukémiás bizonyítékokat keresni. Ezek a kis minták képesek azonosítani a leukémia típusát és növekedési ütemét. Más szervek biopsziája, például a máj és a lép meg tudja mutatni, hogy a rák elterjedt-e.
Ha leukémiát diagnosztizálnak, akkor a színpadon kerül sor. Az átállás segíti orvosát a kilátások meghatározásában.
Az AML és az ALL a ráksejtek mikroszkóp alatt és az érintett sejtek típusán alapulnak. ALL és CLL a WBC-szám alapján kerülnek elrendezésre a diagnózis idején. Az éretlen fehérvérsejtek vagy myeloblastok jelenlétét a vérben és a csontvelőben szintén használják az AML és a CML kialakulásához.
A progresszió értékelése
Számos más teszt is használható a betegség progressziójának felmérésére:
- A flow cytometry vizsgálja a ráksejtek DNS-jét és meghatározza azok növekedési sebességét.
- A májfunkciós vizsgálatok azt mutatják, hogy a leukémia sejtek befolyásolják-e a májat.
- Az ágyéki lyukasztást úgy végezzük, hogy egy vékony tűt beillesztünk a hát alsó része csigolyái közé. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy gyűjtse össze a spinális folyadékot, és meghatározza, hogy a rák elterjedt-e a központi idegrendszerre.
- A képalkotó vizsgálatok, mint például a röntgensugarak, az ultrahangok és a CT-vizsgálatok segítik az orvosokat abban, hogy a leukémia által okozott egyéb szervek károsodását észleljék.
A leukémiát általában hematológus-onkológus kezeli. Ezek olyan orvosok, akik a vér rendellenességeire és a rákra szakosodnak. A kezelés a rák típusától és állapotától függ. A leukémia egyes formái lassan növekednek, és azonnali kezelésre nincs szükség. A leukémiás kezelés azonban általában a következők közül egyet vagy többet foglal magában:
- A kemoterápia gyógyszereket használ leukémia sejtek leölésére. A leukémia típusától függően egyetlen gyógyszert, vagy különböző gyógyszerek kombinációját teheti.
- A sugárterápia nagy energiájú sugárzást használ a leukémia sejtek károsodásához és növekedésének gátlásához. A sugárzás egy adott területre vagy az egész testre alkalmazható.
- Az őssejt-transzplantáció az egészséges csontvelővel helyettesítheti a csontvelő csontvelőjét, akár saját (autológ átültetés), akár donor (allogén átültetés). Ezt az eljárást csontvelő transzplantációnak is nevezik.
- A biológiai vagy immunterápia olyan kezeléseket használ, amelyek segítenek az immunrendszer felismerésében és a rákos sejtek felismerésében.
- A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek kihasználják a rákos sejtek sebezhetőségét. Például az imatinib (Gleevec) célzott gyógyszer, amelyet általában a CML ellen alkalmaznak.
A leukémiában szenvedők hosszú távú kilátása a rákos megbetegedéstől és a diagnózis stádiumától függ. Minél hamarabb diagnosztizálják a leukémiát, és minél gyorsabban kezelik, annál jobb a gyógyulás esélye. Néhány tényező, mint az idősebb kor, a vérképzőrendszeri zavarok és a kromoszómák mutációja, negatív hatással lehet a kilátásokra.
Az NCI szerint a leukémia halálozásának száma évente átlagosan 1% -kal esett 2005 és 2014 között. 2007 és 2013 között az ötéves túlélési arány (vagy a diagnózis megkapása után öt évig túlélő százalék) 60,6% volt .
Fontos azonban megjegyezni, hogy ez a szám magába foglalja az összes korosztály és a leukémia minden formáját. Nem előrejelezhető az egyes személyek kimenetele. Munka az orvosi csapattal a leukémia kezelésére. Ne felejtsük el, hogy minden személy eltérő helyzetben van.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: