Az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma (Kaposi-szarkóma, KS) változó klinikai tanfolyamot hordoz, amely a minimális mucocutan betegségtől a széles körű szervi beavatkozásig terjed. A sérülések a bőrre, a szájnyálkahártyára, a nyirokcsomókra és a zsigeri szervekre is vonatkozhatnak. A legtöbb beteg bőrbetegségben szenved. A zsigeri betegség időnként megelőzheti a bőr megnyilvánulását. A sérüléseket a boncolási sorozatban jelentették, gyakorlatilag minden szerv bevonásával. Az agy azonban kímélve van.
A bőrön átesett elváltozások szinte minden betegben fordulnak elő. Vegye figyelembe a következőket:
Többszörös bőrelváltozások – Lásd a Fizikai leírást.
Általában multicentrikus a folyamatos fejlődés
Tumorral kapcsolatos lymphedema – Általában az alsó végtag vagy az arc bevonása, amelyről úgy gondolják, hogy másodlagosan a nyirokcsatornák elzáródásával jár
A fájdalomhoz kapcsolódó fájdalom – A lábak talpával járó elváltozások miatt
A gyomor-bélrendszeri elváltozások a gyomor-bél traktuson belül bárhol előfordulhatnak. A sérülések gyakran tünetmentesek és klinikailag indolensek. A gasztrointesztinális betegség általában a fejlettebb HIV-fertőzés indikátora. A tünetek a következők:
Hányinger, hányás, hasi fájdalom
Hematemesis, hematochezia, melena
A tüdőbe való beavatkozást nehéz megkülönböztetni az opportunista fertőzésektől. A tünetek a következők:
A tüdő léziók tünetmentes radiográfiai eredmények lehetnek.
A pleura effusions gyakran exudatív és véres.
A limfadenopátia lehet a betegség egyetlen helyszíne, amelyhez nyirokcsomó biopszia szükséges. Ez jelentős lymphedema kialakulásához vezethet.
A klasszikus Kaposi-szarkóma 10-15 éves vagy annál hosszabb idegenkedésű, de a bőr elváltozásainak fokozatos növekedése és az új évek fejlődésének köszönhetően. Ezek a sérülések az alsó végtagok vénás stádiumát és limfedémet eredményezik. Visceralis elváltozások fordulnak elő a GI-traktusban, a nyirokcsomókban és más szervekben, de rendszerint véletlenszerűek a boncolás során. A betegek egyharmadában egy második neoplazma alakul ki, leggyakrabban nem-Hodgkin-limfóma.
Lásd az alábbi listát:
Bőrön belüli elváltozások bármely helyen fordulhatnak elő, de jellemzően az alsó végtagokra és a fej- és nyakterületre koncentrálódnak.
A sérülések lehetnek makuláris, papularis, göbösek vagy daganatos megjelenések.
Majdnem minden elváltozás tapintható és nem pruritikus.
A sérülések több mm-től néhány centiméter átmérőig terjedhetnek.
A sérülések lehetnek barna, rózsaszín, vörös vagy lilás színűek, és nehéz lehet megkülönböztetni a sötét bőrű egyedekben.
A sérülések lehetnek diszkrétek vagy összetartozóak, és jellemzően lineáris, szimmetrikus eloszlásban jelennek meg a Langer vonalak után.
A nyálkahártya érintettsége gyakori (íny, íidék, kötőhártya). A fekélyes vagy terjedelmes tumor bevonása zavarhatja a beszédet vagy a rágást.
Lásd az alábbi listát:
HIV-fertőzés és HHV-8 (Kaposi szarkóma-társított herpeszvírus [KSHV])
Iatrogén immunszuppresszió (beleértve a kortikoszteroidokat)
Számos citokin és angiogén növekedési faktor emelkedett fokú expressziója, beleértve a TNF-alfa, IL-6, bFGF, HIV-tat fehérjét és onkostatin M
Northfelt DW, Dezube BJ, Thommes JA és mtsai. Pegilált liposzómás doxorubicin és doxorubicin, bleomicin és vinkrisztin az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma kezelésében: randomizált fázis III klinikai vizsgálat eredményei. J Clin Oncol. 1998, 16 (7): 2445-51. [Medline].
Stewart S, Jablonowski H, Goebel FD és mtsai. A pegilált liposzómás doxorubicin és a bleomicin és a vinkrisztin randomizált összehasonlító vizsgálata az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelésében. Nemzetközi pegilált liposzómás doxorubicin vizsgálati csoport. J Clin Oncol. 1998 február 16 (2): 683-91. [Medline].
Gill PS, Wernz J, Scadden DT és mtsai. A liposzómális daunorubicin és a doxorubicin, a bleomicin és a vinkrisztin randomizált III. Fázisú vizsgálata az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkómában. J Clin Oncol. 1996. augusztus 14. (8): 2353-64. [Medline].
DeVita V. AIDS-hez kapcsolódó malignitások. DeVita V, Vincent TJr, eds. Rák: A klinikai onkológia alapelvei és gyakorlata. 5. ed. Philadelphia, Pa: Lippincott, Williams, Wilkins; Vol. 8, 2404-2407.
Renwick N, Halaby T, Weverling GJ et al. A HIV-fertőzés idején a humán herpeszvírus 8-as szerokonverziója nagymértékben prediktív a Kaposi-szarkómánál. AIDS. 1998. december 24. 12 (18): 2481-8. [Medline].
Jacobson LP, Jenkins FJ, Springer G. et al. Az 1. humán immunhiány vírus és a humán herpeszvírus 8-as típusú fertőzések kölcsönhatása a Kaposi-szarkóma incidenciáján. J fertőzés Dis. 2000. június 181 (6): 1940-9. [Medline].
Escalon MP és Hagemeister FB. AIDS-hez kapcsolódó malignitásokat. Kantarjian HM, Wolff Ra és Koller CA. MD Anderson Orvosi Onkológiai Kézikönyv. McGraw-Hill; 903-910.
Nawar E, Mbulaiteye SM, Gallant JE, Wohl DA, Ardini M, Hendershot T. et al. A Kaposi-szarkóma kockázati tényezői a HHV-8 szeropozitív homoszexuális férfiak körében AIDS-szel. Int J Rák. 2005. június 10. 115 (2): 296-300. [Medline].
Penn I. Rák az immunszuppresszált szerv recipiensben. Transplant Proc. 1991, 23 (2): 1771-2. [Medline].
Penn I. Tumorok vese- és szívátültetés után. Hematol Oncol Clin North Am. 1993, április 7 (2): 431-45. [Medline].
Antman K, Chang Y. Kaposi szarkóma. N Engl J Med. 2000. április 6. 342 (14): 1027-38. [Medline].
Franceschi S, Geddes M. A klasszikus Kaposi-szarkóma epidemiológiája, különös tekintettel a mediterrán népességre. Tumori. 1995 szeptember-okt. 81 (5): 308-14. [Medline].
Sarid R, Olsen SJ, Moore PS. Kaposi-szarkóma-társult herpeszvírus: epidemiológia, virológia és molekuláris biológia. Adv Vírus Res. 1999. 52: 139-232. [Medline].
Touloumi G, Hatzakis A, Potouridou I et al. Az immunszuppresszió és az immunaktivitás szerepe a klasszikus Kaposi-szarkómában. Int J Rák. 1999. szeptember 9. 82 (6): 817-21. [Medline].
Stallone G, Schena A, Infante B et al. Sirolimus Kaposi-szarkóma veseátültetett recipiensekben. N Engl J Med. 2005. március 31. 352 (13): 1317-23. [Medline].
Gutiérrez-Dalmau A, Campistol JM. A proliferáció-jel inhibitorok szerepe a poszttranszplantációs rosszindulatú megbetegedésekben. Nephrol Dial transzplantáció. 2007. május. 22 Suppl 1: i11-6. [Medline].
Campistol JM, Eris J., Oberbauer R. et al. A ciklosporin-kivonás utáni sirolimusz-kezelés a felnőtt vesetranszplantáció során csökkenti a rák kockázatát. J Am Soc Nephrol. 2006. február 17 (2): 581-9. [Medline].
Kaloterakis A, Papasteriades C, Filiotou A, et al. HLA a családi és nem családi mediterrán Kaposi-sarcomában Görögországban. Szöveti antigének. 1995 február 45 (2): 117-9. [Medline].
Calabrò ML, Sheldon J, Favero A, et al. A Kaposi-szarkóma-társult herpeszvírus / humán herpeszvírus 8 szeroprevalencia több olaszországi régióban. J Hum Virol. 1998 március-ápr. 1 (3): 207-13. [Medline].
Iscovich J, Boffetta P, Winkelmann R, Brennan P. Classic Kaposi szarkóma, mint második primer neoplazma. Int J Rák. 1999. január 18. 80 (2): 178-82. [Medline].
Fiorelli V, Gendelman R, Sirianni MC, et al. gamma-interferon által termelt CD8 + T-sejtek infiltráló Kaposi-szarkóma indukál orsó sejtek angiogén fenotípus és a szinergia a humán immundeficiencia vírus-1 Tat fehérje: immunválasz humán herpeszvírus-8-fertőzés ?. Vér. 1998. február 1. 91 (3): 956-67. [Medline].
Monini P, Colombini S, Sturzl M, et al. Humán herpeszvírus-8 fertőzés B-sejtekben és monociták Th-1 citokinek újraaktiválása és perzisztálása a Kaposi-szarkóma növekedésében. Vér. 1999. június 15. 93 (12): 4044-58. [Medline].
Goedert JJ, Vitale F, Lauria C és munkatársai: A klasszikus Kaposi-szarkóma kockázati tényezői. J Natl Cancer Inst. 2002. nov. 20. 94 (22): 1712-8. [Medline].
de-Thé G, Bestetti G., van Beveren M, et al. A humán herpeszvírus 8 fertőzés előfordulása Kelet-Afrikában a Kaposi-szarkóma szerzett immunhiányos betegség szindrómához kapcsolódó járványa előtt. J Natl Cancer Inst. 1999. november 3. 91 (21): 1888-9. [Medline].
Parkin DM FJ, Hamdi-Cherif M, Sitas F, et al. Kaposi Szarkóma. Rák Afrikában: epidemiológia és megelőzés. Lyon, Franciaország: Nemzetközi Rákkutató Ügynökség: IARC Scientific Publiciations; 2003, 153: 286-294.
Ziegler J, Newton R, Bourboulia D. et al. A Kaposi-szarkóma kockázati tényezői: a HIV-szeronegatív emberek esettanulmányozása Ugandában. Int J Rák. 2003. január 10. 103 (2): 233-40. [Medline].
Osman M, Kubo T, Gill J, Neipel F, Becker M, Smith G, et al. Az emberi herpeszvírus 8-specifikus citotoxikus T-sejtválaszainak azonosítása. J Virol. 1999, 73 (7): 6136-40. [Medline]. [Teljes szöveg].
Sirianni MC, Vincenzi L, Topino S, et al. Az NK-sejt aktivitás szabályozza a humán herpeszvírus 8 rejtett fertőzését, és visszaállítja a nagy aktivitású antiretrovirális terápiát az AIDS-ben szenvedő betegeknél a Kaposi-szarkóma regressziójával. Eur J Immunol. 2002. október 32 (10): 2711-20. [Medline].
Friedman-Kien AE, Saltzman BR, Cao YZ és mtsai. Kaposi-szarkóma HIV-negatív homoszexuális férfiaknál. Gerely. 1990 január 20. 335 (8682): 168-9. [Medline].
Uccini S, Ruco LP, Monardo F, Stoppacciaro A, és mtsai. Az endothelialis sejtek és makrofág antigének együttes kifejeződése Kaposi-féle szarkóma sejtekben. J Pathol. 1994 május. 173 (1): 23-31. [Medline].
Lennette ET, Blackbourn DJ, Levy JA. 8. típusú humán herpeszvírus elleni antitestek az általános populációban és a Kaposi-szarkóma betegeknél. Gerely. 1996 szept. 28. 348 (9031): 858-61. [Medline].
Spira TJ, Lam L, Dollard SC és munkatársai: Szerológiai vizsgálatok és PCR összehasonlítása humán herpesz vírus 8 fertőzés diagnózisára. J Clin Microbiol. 2000 június 38 (6): 2174-80. [Medline]. [Teljes szöveg].
Nascimento, MC, Sumita, LM, Souza, VU és mtsai. A Kaposi Sarcoma herpeszvírus és más szerológiai markerek szeroprevalenciája a brazil Amazonban. Emerg Infect Dis. 2009. 15: 664-667.
Wang X, He B, Zhang Z és munkatársai. Az emberi herpeszvírus-8 Északnyugat-Kínában: a véradók körében végzett epidemiológia és jellemzés. Virol J. 2010. március 17. 7:62. [Medline]. [Teljes szöveg].
Duprez R, Lacoste V, Brière J, Couppié P, Frances C., Sainte-Marie D. et al. Bizonyíték a Kaposi szarkóma multicentrikus fejlett elváltozásainak multiklonális eredetére. J Natl Cancer Inst. 2007. július 18. 99 (14): 1086-94. [Medline].
Montaner S, Sodhi A, Ramsdell AK, és mtsai. A Kaposi-szarkóma-társított herpeszvírus G-protein-kapcsolt receptor a Kaposi-szarkóma kezelésére szolgáló terápiás célként. Cancer Res. 2006. január 1. 66 (1): 168-74. [Medline].
Grisotto MG, Garin A, Martin AP, Jensen KK, Chan P., Sealfon SC, et al. Az emberi herpeszvírus 8 kemokin receptor vGPCR kiváltja az endotélsejtek autonóm proliferációját. J Clin Invest. 2006. május. 116 (5): 1264-1273. [Medline]. [Teljes szöveg].
Paulose-Murphy M, Ha NK, Xiang C, Chen Y, Gillim L, Yarchoan R. et al. A humán herpeszvírus 8 transzkripciós programja (kaposi-szarkóma-társuló herpeszvírus). J Virol. Május 2001. 75 (10): 4843-53. [Medline]. [Teljes szöveg].
Biggar, RJ, Chatuvedi, AK, Goedert, JJ és mtsai. Az AIDS-szel kapcsolatos rák és az immunszuppresszió súlyossága az AIDS-ben szenvedő személyekben. J Natl Cancer Inst. 2007. 99: 969-972.
Brown EE, Whitby D, Vitale F, et al. Virológiai, hematológiai és immunológiai kockázati tényezők a klasszikus Kaposi szarkóma számára. Rák. 2006. november 1. 107 (9): 2282-90. [Medline].
Stratigos AJ, Malanos D, Touloumi G. et al. A klasszikus Kaposi-szarkóma klinikai progressziójának társulása a perifériás B-limfociták csökkentésével és a szérum immun-aktiváló markerek részleges növekedésével. Arch Dermatol. 2005. nov. 141 (11): 1421-6. [Medline].
Kimball LE, Casper C, Koelle DM, Morrow R, Corey L, Vieira J. Kaposi-szarkóma-társított herpeszvírus neutralizáló antitestek csökkentése a Kaposi-szarkóma kórtörténetében. J fertőzés Dis. 2004. június 1. 189 (11): 2016-22. [Medline].
Campbell TB, Borok M, Ndemera B, et al. Nem áll rendelkezésre bizonyíték a Zimbabwében a humán herpeszvírus 8 gyakori heteroszexuális átvitelére vonatkozóan. Clin Infect Dis. 2009. június 1. 48 (11): 1601-8. [Medline]. [Teljes szöveg].
Hladik W, Dollard SC, Mermin J. et al. Az emberi herpeszvírus 8 transzmissziója vérátömlesztéssel. N Engl J Med. 2006. szeptember 28. 355 (13): 1331-8. [Medline].
Frances C, Marcelin AG, Legendre Ch et al. A preexisting vagy szerzett Kaposi szarkóma herpesz vírus fertőzés hatása veseátültetett betegeknél morbiditásra és túlélésre. Am J transzplantáció. 2009. november 9. (11): 2580-6. [Medline].
Chang Y, Cesarman E, Pessin MS, et al. A herpeszvírus-szerű DNS-szekvenciák azonosítása az AIDS-hez társuló Kaposi-szarkómában. Tudomány. 1994 dec. 166. (5192): 1865-9. [Medline].
SEER rák statisztikai áttekintés Reis LAG, Eisner MP, Kosary, CL et al. 2003;
Scadden D. Megszerzett immunhiányos szindróma. Holland JF, Frei E. Rákbetegség. 6. Hamilton, London: BC Decker Inc.; 2003. 2259-2275.
Eltom MA, Jemal A., Mbulaiteye SM, et al. A Kaposi-szarkóma és a nem-Hodgkin lymphoma incidenciája az Egyesült Államokban 1973 és 1998 között. J Natl Cancer Inst. 2002. augusztus 21. 94 (16): 1204-10. [Medline].
Beral V, Peterman TA, Berkelman RL és mtsai. Kaposi-szarkóma az AIDS-ben szenvedő személyek között: szexuális úton terjedő fertőzés? Gerely. 1990 január 20. 335 (8682): 123-8. [Medline].
Cote TR, Howe HL, Anderson SP és munkatársai. Az AIDS neoplasztikus spektrumának szisztematikus megfontolása: nyilvántartási összeköttetés Illinoisban. AIDS. 1991, 5 (1): 49-53.
Stebbing J, Sanitt A, Nelson M és munkatársai: Az AIDS-hez társuló Kaposi-szarkóma prognosztikai indexe a nagyon aktív antiretrovirális terápia korában. Gerely. 2006. május 6. 367 (9521): 1495-502. [Medline].
Maurer T, Ponte M, Leslie K. HIV-vel összefüggő Kaposi-szarkóma magas CD4-számmal és alacsony vírusterheléssel. N Engl J Med. 2007. szeptember 27. 357 (13): 1352-3. [Medline].
Lee FC, Mitsuyasu RT. Az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma kemoterápiája. Hematol Oncol Clin North Am. 1996, 10 okt. (5): 1051-68. [Medline].
Hussein MA, Remzi B, DiFabrizio L. et al. A mellkasi szekvenciális thallium- és galliumvizsgálatok értékelése a betegek AIDS-jeiben. A Nuclear Medicine folyóirat. 1996. október, 37, 10: 1662-1667.
A 3.-5. Kezdeményezésről. Az Egészségügyi Világszervezet. WHO honlapja. Elérhető a http://www.who.int/3by5/about/initiative/en/endex.html címen. Hozzáférés: 2004. szeptember 6.
Levine AM, Tulpule A. Klinikai szempontok és az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelése. Eur J Cancer. 2001 július 37 (10): 1288-95. [Medline].
Tulpule A, Groopman J., Saville MW, et al. Az alacsony dózisú paklitaxel multicentrikus vizsgálata fejlett, AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkómában szenvedő betegeknél. Rák. 2002. július 1. 95 (1): 147-54. [Medline].
Krown SE. Nagyon aktív antiretrovirális terápia az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma esetében: a terápiás kísérletek kialakulása a fejlett, tüneti Kaposi-szarkómában szenvedő betegeknél. J Clin Oncol. 2004. február 1. 22 (3): 399-402. [Medline].
Chachoua A, Krigel R, Lafleur F, et al. A Kaposi-szarkóma járványos faktorai és a beosztásos besorolás. J Clin Oncol. 1989 június 7 (6): 774-80. [Medline].
Cattelan AM, Calabro ML, De Rossi A. és mtsai. Az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma hosszú távú klinikai kimenetele a nagyon aktív antiretrovirális terápia során. Int J Oncol. 2005 27 szept. (3): 779-85. [Medline].
Bower M, Nelson M, Young AM és mtsai. Immun rekonstitúciós gyulladásos szindróma a Kaposi-szarkómával. J Clin Oncol. 2005. augusztus 1. 23 (22): 5224-8. [Medline].
Sgadari C, Barillari G, Toschi E és mtsai. A HIV-proteáz inhibitorok hatásos antiangiogén molekulák és elősegítik a Kaposi szarkóma regresszióját. Nat Med. 2002, 8 (3): 225-32. [Medline].
Cooper A. A HIV-fertőzött gyermekek kezelése: a sebész szerepe. Bull Am Coll Surg. 1991 június 76 (6): 13-7, 43. [Medline].
Nobler MP, Leddy ME, Huh SH. A palliatív besugárzás hatása a szerzett immunhiányos szindrómában szenvedő betegek kezelésére. J Clin Oncol. 1987, Jan. 5 (1): 107-12. [Medline].
Mosam A, Shaik F, Uldrick T, Esterhuizen T, Friedlnad G, Scadden D. et al. A KAART vizsgálat: A HAART és a kemoterápia kombinációjával összehasonlítva, a kezelt betegeknél a HIV-vel összefüggő Kaposi-szarkóma (HIV-KS) kezelése KwaZulu-Natalban (KZN) Dél-Afrika NCT 00380770: 17-én a retorvírusokról szóló konferencia és opportunista fertőzések, San Francisco, CA. 2010.
Real FX, Oettgen HF, Krown SE. Kaposi-szarkóma és a szerzett immundeficiencia-szindróma: magas és alacsony rekombináns leukocita A interferonnal történő kezelése. J Clin Oncol. 1986 április 4 (4): 544-51. [Medline].
Groopman JE, Gottlieb MS, Goodman J, et al. Rekombináns alfa-2 interferon terápia a Kaposi-szarkóma számára a szerzett immunhiányos szindrómához társítva. Ann Intern Med. Május 1984. 100 (5): 671-6. [Medline].
Krown SE, Gold JW, Niedzwiecki D. et al. Interferon-alfa zidovudinnal: biztonságosság, tolerancia és klinikai és virológiai hatások a Kaposi-szarkómában szenvedő betegeknél, akik a szerzett immunhiányos szindrómával (AIDS) kapcsolatosak. Ann Intern Med. 1990 június 1. 112 (11): 812-21. [Medline].
Little RF, Pluda JM, Wyvill KM, Rodriguez-Chavez IR, Tosato G, Catanzaro AT és mtsai. A szubkután interleukin-12 aktivitása az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkómában. Vér. 2006. június 15. 107 (12): 4650-7. [Medline]. [Teljes szöveg].
Saville MW, Lietzau J., Pluda JM, et al. A HIV-vel összefüggő Kaposi-szarkóma paclitaxellel történő kezelése. Gerely. 1995. július 1. 346 (8966): 26-8. [Medline].
Gill PS, Tulpule A, Espina BM és mtsai. A paklitaxel biztonságos és hatékony a fejlett, AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelésében. J Clin Oncol. 1999. június 17 (6): 1876-83. [Medline].
Martin-Carbonero L, Barrios A, Saballs P, Sirera G, Santos J., Palacios R. et al. Pegilált liposzómás doxorubicin és magas aktív antiretrovirális terápia Verusus Magas aktív antiretrovirális terápia a Kaposi-szarkómában szenvedő HIV-betegeknél. AIDS. 2004. 18: 410-417.
Uldrick TS, Whitby D. Frissítés a KSHV epidemiológiájáról, a Kaposi Sarcoma patogeneziséről és a Kaposi Sarcoma kezeléséről. Cancer Lett. 2011. június 28. 305 (2): 150-62. [Medline]. [Teljes szöveg].
Koon HB, Bubley GJ, Pantanowitz L, et al. Az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma imatinib-indukált regressziója. J Clin Oncol. 2005. február 10. 23 (5): 982-9. [Medline].
Cianfrocca M, Cooley TP, Lee JY és mtsai. A COL-3 mátrix metalloproteináz inhibitor az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma kezelésében: I. fázisú AIDS malignitás konzorcium vizsgálat. J Clin Oncol. 2002. január 1. 20 (1): 153-9. [Medline].
Fertőző ágensek, immunológiai faktorok, örökletes neoplasztikus szindrómák, lágyszöveti szarkóma. Schottenfeld D és Fraumen J eds. Rák. Epidemiológia és megelőzés. 3. kiadás New York: Oxford University Press; 522, 523, 552, 553, 561, 562, 960-962, 968.
A betegségellenőrzés központjai. AIDS-meghatározó opportunista betegségek felügyelete, 1992-1997. MMWR. 1999. 48: SS2: 1-22.
de Sanjose S, Mbisa G, Perez-Alvarez S. és munkatársai. A Kaposi-szarkóma-társított herpeszvírus prevalenciájának földrajzi változása és az átvitel kockázati tényezői. J fertőzés Dis. 2009. május 15. 199 (10): 1449-56. [Medline].
Dezube BJ. Megszerzett immunhiányos szindrómához kapcsolódó Kaposi-szarkóma: klinikai jellemzők, beavatkozás és kezelés. Semin Oncol. 2000. aug. 27 (4): 424-30. [Medline].
Dezube BJ. Az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma klinikai bemutatása és természettudománya. Hematol Oncol Clin North Am. 1996, 10 okt. (5): 1023-9. [Medline].
Di Lorenzo G, Konstantinopoulos PA, Pantanowitz L. et al. Az AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelése. Lancet Oncol. 2007. február 8 (2): 167-76. [Medline].
Evans SR, Krown SE, Testa MA és mtsai. Az alacsony dózisú orális etopozid II. Fázisának értékelése relapszusos vagy progresszív AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelésére: AIDS Clinical Trials Group klinikai vizsgálata. J Clin Oncol. 2002. augusztus 1. 20 (15): 3236-41. [Medline].
Gao SJ, Kingsley L, Li M, Zheng W, Parravicini C, Ziegler J, et al. KSHV antitestek az amerikaiak, az olaszok és az ugandaiak között Kaposi-szarkómával és anélkül. Nat Med. 1996 augusztus 2 (8): 925-8. [Medline].
Gill PS, Tulpule A, Espina BM és mtsai. A paklitaxel biztonságos és hatékony a fejlett, AIDS-szel kapcsolatos Kaposi-szarkóma kezelésében. J Clin Oncol. 1999. június 17 (6): 1876-83. [Medline].
Iscovich J, Boffetta P, Franceschi S, et al. Klasszikus kaposi szarkóma: epidemiológia és kockázati tényezők. Rák. 2000. február 1. 88 (3): 500-17. [Medline].
Krown SE, Lee JY, Dittmer DP. Többet a HIV-vel összefüggő Kaposi-szarkóma. N Engl J Med. 2008. január 31. 358 (5): 535-6; szerző válasz 536. [Medline]. [Teljes szöveg].
Krown SE, Metroka C, Wernz JC. A Kaposi-szarkóma a megszerzett immunhiányos szindrómában: egy egységes értékelésre, válaszra és beavatkozási kritériumra vonatkozó javaslat. AIDS Klinikai vizsgálatok Csoport Onkológiai Bizottság. J Clin Oncol. 1989, szept. 7 (9): 1201-7. [Medline].
Lacombe JM, Boue F, Grabar S, Viget N, Gazaignes S. et al. Kaposi szarkóma kockázata az első hónapokban a kombinált antiretrovirális terápiában. AIDS. 2013 február 20. 27 (4): 635-643. [Medline].
Mbisa GL, Miley W, Gamache CJ és mtsai. A Kaposi-szarkóma-társított herpeszvírus ellenanyagainak kimutatása: új megközelítés a K8.1 ELISA és egy újonnan kifejlesztett rekombináns LANA ELISA alkalmazásával. J Immunol Methods. 2010. április 30. 356 (1-2): 39-46. [Medline]. [Teljes szöveg].
AIDS-hez kapcsolódó malignitások – Kaposi-szarkóma. Kantarjian HM, Wolff RA és Koller CA. MD Anderson Orvosi Onkológiai Kézikönyv. McGraw Hill; 903-910 / 34.
Simpson GR, Schulz TF, Whitby D. et al. A Kaposi-féle szarkofával összefüggő herpeszvírus fertőzés előfordulása rekombináns kapszidfehérjével és latens immunofluoreszcens antigénnel szembeni ellenanyagokkal mérve. Gerely. 1996. október 26. 348 (9035): 1133-8. [Medline].
Stebbing J, Gazzard B, Newsom-Davis T, et al. A Nadir B sejtszám jelentősen korrelál a Kaposi-szarkóma kockázatával. Int J Rák. 2004. január 20. 108 (3): 473-4. [Medline].
Tulpule A, Scadden DT, Espina BM és mtsai. Az IM862 orr-oldat randomizált vizsgálata az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma kezelésében. J Clin Oncol. Feb. 18 (4): 716-23. [Medline].
Tulpule A, Scadden DT, Espina BM és mtsai. Az IM862 orr-oldat randomizált vizsgálata az AIDS-szel összefüggő Kaposi-szarkóma kezelésében. J Clin Oncol. Feb. 18 (4): 716-23. [Medline].
Vogel J, Hinrichs SH, Reynolds RK, Luciw PA, Jay G. A HIV tat gén transzgénikus egerek Kaposi-szarkómahoz hasonló dermális elváltozásokat indukál. Természet. 1988. október 13. 335 (6191): 606-11. [Medline].
Von Roenn J. Kaposi szarkóma értékelése és kezelése. American Society of Clinical Oncology (ASCO) Oktatási könyv. 1998. 76-85.
Yarchoan R, Broder S. Előzetes eredmények a dideoxynuclosides alkalmazására az AIDS terápiájában. Chanock, RM, Lerner Ra, Brown F, Ginsberg H. 87 vakcinák: új vakcinák modern megközelítései: az AIKD-k és más vírusos, bakteriális és parazita betegségek megelőzése. Cold Spring Harbor, NY: Colc Spring Harbor Press; 1987.
Silverberg MJ, Lau B, Achenbach CJ és mtsai. A HIV-fertőzöttek kumulatív incidenciája Észak-Amerikában: egy kohorszvizsgálat. Ann Intern Med. 2015. október 6. 163 (7): 507-18. [Medline]. [Teljes szöveg].
Aka PV, Kemp TJ, Rabkin CS, Shiels MS, Polizzotto MN, Lauria C et al. A klasszikus kaposi szarkóma immunitási és gyulladásos plazma markereinek multiplex panelje. J fertőzés Dis. 2015. január 15. 211 (2): 226-9. [Medline]. [Teljes szöveg].
A bemutató megtekintéséhez engedélyeznie kell a Flash szolgáltatást.
A Flash engedélyezése után frissítse ezt a weboldalt, és a bemutatónak lejátszania kell.
PPT – lágyszöveti szarkóma (STS) PowerPoint prezentáció ingyen letölthető – id: 3b493a-ODg0N
Az Adobe Flash plugin szükséges a tartalom megtekintéséhez
Cím: Soft Tissue Sarcomas (STS)
1
Lágyszöveti szarkóma (STS)
2
Bevezetés
3
Citogenetikai változások
4
Egyéb etiológiai tényezők
5
staging
6
Bemutatás (végső sts)
7
Diagnózis
8
leképezés
9
Vezetési sebészet
10
Vezetési sebészet
11
Kezelés sugárterápia
12
Kezelési kemoterápia
13
Kezelési kemoterápia
14
Újra visszatérő és metasztatikus betegség
15
Újra visszatérő és metasztatikus betegség
16
Prognózis
17
Visceralis és retroperitonealis sts
18
Bemutatás
19
leképezés
20
staging
21
Megkülönböztető diagnózis
22
Diagnózis
23
Kezelés
24
Kezelés
25
Gasztrointesztinális stromális tumor (GIST)
26
LÉNYEG
27
LÉNYEG
28
LÉNYEG
29
Egyéb gyakori sz
30
A leggyakoribb sz
31
liposarcoma
32
Leiomyosarcoma (lms)
33
Synovial Sarcoma
34
angioszarkóma
35
Kaposi szarkóma
36
Dermatofibrosarcoma Protuberans (dfsp)
37
Agresszív Fibromatosis (af) / Desmoid tumor
38
Agresszív fibromatózis (af) / Desmoid tumor
39
Alveoláris puha rész Sarcoma
40
Rhabdomyosarcoma (rms)
41
Rhabdomyosarcoma (rms)
42
Rhabdomyosarcoma (rms)
43
Következtetés
44
Irodalom
A PowerShow.com vezető bemutató / diavetítő megosztási webhely. A PowerShow.com egy nagyszerű erőforrás, függetlenül attól, hogy az alkalmazás üzleti, hogyan, oktatás, gyógyszer, iskola, egyház, értékesítés, marketing, online képzés vagy csak szórakoztató. És ami a legjobb, a hűvös funkciók nagy része ingyenes és könnyen használható.
A PowerShow.com segítségével megtalálhatja és letöltheti például az online PowerPoint ppt bemutatókat, csak olyan témákról, amelyeket el lehet képzelni, hogy megtanulhassa, hogyan javíthatja a saját diákat és prezentációkat ingyen. Vagy használhatja, hogy megtalálja és letöltse a kiváló minőségű PowerPoint prezentációkat illusztrált vagy animált diákkal, amelyek megtanítanak Önnek valami újat, és ingyen is. Vagy használhatja fel saját PowerPoint diákat feltölteni, így megoszthatja őket tanáraival, osztályával, hallgatóival, főnökeivel, alkalmazottaival, ügyfeleivel, potenciális befektetőivel vagy a világgal. Vagy használhatja, hogy nagyon jó fotó-bemutatókat készítsen – 2D és 3D átmenetekkel, animációval és zenei választékkal -, amelyet megoszthat Facebook-ismerőseivel vagy a Google + -körökkel. Ez mind szabad!
Egy kis díjért kaphatsz az iparág legjobb online adatvédelmét, vagy nyilvánosan reklámozhatod prezentációidat és diavetítéseidet, amelyek a legmagasabb rangsorban vannak. De ettől eltekintve szabad. Még prezentációinkat és diavetítéseinket is az univerzális Flash formátumba konvertáljuk eredeti multimédiás dicsőségünkkel, beleértve az animációt, a 2D és 3D átmeneti effekteket, a beágyazott zenéket vagy más hanganyagokat, vagy akár a diákba ágyazott videókat. Minden ingyen. A PowerShow.com bemutatóinak és diavetítéseinek nagy része szabadon megtekinthető, sokan akár ingyen is letölthetők. (Kiválaszthatja, hogy engedélyezi-e az emberek az eredeti PowerPoint bemutatókat és diavetítéseket díjmentesen vagy ingyen vagy egyáltalán nem.) Nézze meg a PowerShow.com-ot ma – ingyen. Valóban mindenkinek van valami!
bemutatók ingyen. Vagy használhatja, hogy megtalálja és letöltse a kiváló minőségű PowerPoint prezentációkat illusztrált vagy animált diákkal, amelyek megtanítanak Önnek valami újat, és ingyen is. Vagy használhatja fel saját PowerPoint diákat feltölteni, így megoszthatja őket tanáraival, osztályával, hallgatóival, főnökeivel, alkalmazottaival, ügyfeleivel, potenciális befektetőivel vagy a világgal. Vagy használhatja, hogy nagyon jó fotó-bemutatókat készítsen – 2D és 3D átmenetekkel, animációval és zenei választékkal -, amelyet megoszthat Facebook-ismerőseivel vagy a Google + -körökkel. Ez mind szabad!