Leukémia kiütés felnőttekben

Felnőtt T-sejt A fehérvérsejtek olyan típusa, amely az immunválaszokban részt vesz az ártalmas anyagok vagy sejtek megsemmisítésével. Leukémia A betegség általában a vérben keringő vagy jelen lévő abnormális vagy éretlen fehérvérsejtek túltermelésével jellemezhető. / lymphoma (ATLL) ritka és gyakran agresszív lymphomák, amelyek gyorsan növekszenek, és általában azonnal kezelni kell. Középfokozatú vagy magas fokú lymphomáknak is nevezik. (gyorsan növekvő) T-sejtes limfóma, amely megtalálható a vérben (leukémia), nyirokcsomókban A nyálkahártya kis ereiben található kis bab alakú mirigyek. A testben több ezer nyirokcsomó helyezkedik el, amelyek a nyakában, a karjai, a mellkas, a has és az ágyék között vannak. A nyirokcsomók a nyirokfolyadékot szűrik, csapdázzák és elpusztítják a potenciálisan káros baktériumokat és vírusokat. (lymphoma), a bőr vagy a test több területe.

Az ATLL-t az emberi T-sejt limfotrop vírus 1-es típusú (HTLV-1) fertőzéshez kapcsolták; azonban a HTLV-1-es egyének kevesebb mint öt százaléka fogja kifejleszteni az ATLL-t. A HTLV-1 vírus a leggyakoribb Japánban, a Karib-térségben és Dél- és Közép-Amerikában, valamint Afrikában. Jelenleg az orvosok nem tudják megjósolni, hogy mely fertőzött betegek fogják kifejleszteni az ATLL-t.

Az ATLL altípusai

Az ATLL négy típusa létezik:

• Akut: Ez az agresszív ATLL típus gyorsan fejlődhet, és magában foglalja a fáradtságot. A csökkent aktivitási kapacitás, amelyet gyakran fáradtság, álmosság vagy ingerlékenység ér. , bőrkiütés, és megnagyobbodott nyirok A vizes folyadék a nyirokrendszerben, amely fehérvérsejteket (limfocitákat) tartalmaz. nyak, hónalj, vagy ágyék csomópontjai.
• A limfómás: Ez az agresszív ATLL típus elsősorban a nyirokcsomókban található, de magas fehérvérsejtszámot is okozhat.
• Krónikus: Ez a lassan növekvő ATLL típus emelkedett limfocitákat eredményezhet A fehérvérsejtek egy típusa. A nyirokfolyadék által hordozott limfociták az immunrendszer része és a fertőzés elleni küzdelem. a vérben, megnagyobbodott nyirokcsomókban, bőrkiütés vagy fáradtság.
• Parázsló: Ez a lassan növekvő ATLL típus nagyon enyhe tünetekkel jár együtt, például néhány bőrelváltozással.

Az altípustól függően az ATLL diagnózisnak szüksége lehet egy kis daganatminta eltávolításáról. Abnormális tömeg vagy szövet duzzanat, amely a szervezetben bárhol előfordulhat. szövet vagy abnormális bőrszövet, biopsziának nevezik. Egy kis darab szövet eltávolítása mikroszkóp alatt. , és mikroszkóp alatt nézte a sejteket.

Ha meg szeretné tudni az ATLL vizsgálat alatt álló kezelésekről, töltse le a Felnőtt T-Cell Leukémia / Lymphoma Adatlapot.

A leukémia a vérsejtek rákja. A vérsejtek többféle kategóriája létezik, beleértve a vörösvérsejteket (RBC), a fehérvérsejteket (WBC) és a vérlemezkéket. Általában a leukémia a WBC-k rákos megbetegedéseire utal.

A WBC-k fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. Megvédik a szervezetet baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól, valamint abnormális sejtektől és egyéb idegen anyagoktól való behatolás ellen. Leukémiában a WBC-k nem működnek, mint a normál WBC-k. Túl gyorsan osztoznak, és végül összeszedik a normál sejteket.

A WBC-ket leginkább a csontvelőben állítják elő, de bizonyos típusú WBC-k a nyirokcsomókban, a lépben és a mirigyben is előfordulnak. Miután kialakultak, a vércukorszintek a szervezetben keringenek a vérben és a nyirokben (folyadék, amely a nyirokrendszeren keresztül cirkulál), koncentrálva a nyirokcsomókba és a lépbe.

A leukémia okai nem ismertek. Számos tényezőt azonban azonosítottak, amelyek növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:

A leukémia kialakulása lehet akut (hirtelen fellépő) vagy krónikus (lassú előrehaladás). Akut leukémia esetén a rákos sejtek gyorsan szaporodnak. Krónikus leukémiában a betegség lassan halad előre, és a korai tünetek enyhék lehetnek.

A leukémiát a sejt típusa szerint is osztályozzák. A myeloid sejteket leukémiát myelogén leukémia-ként nevezik. A myeloid sejtek olyan éretlen vérsejtek, amelyek normális esetben granulocitákká vagy monocitákká válnak. A limfocitákkal kapcsolatos leukémiát lymphocytás leukémiának nevezik. A leukémia négy fő típusa van:

Akut myelogenous leukémia (AML)

Akut myelogenous leukemia (AML) előfordulhat gyermekekben és felnőttekben. Az Országos Rákkutató Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végeredmény Programja szerint évente 21 000 új AML-es esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. Ez a leukémia leggyakoribb formája. Az AML ötéves túlélési aránya 26,9 százalék.

Akut limfocita leukémia (ALL)

Az akut lymphocytás leukémia (ALL) gyermekkorban fordul elő. Az NCI becslések szerint mintegy 6000 új ALL esetet diagnosztizálnak évente. Az ötéves túlélési ráta az ALL esetében 68,2 százalék.

Krónikus mielogén leukémia (CML)

A krónikus mielogén leukémia (CML) leginkább a felnőtteket érinti. Az NCI szerint évente mintegy 9000 új CML-es esetet diagnosztizálnak. A CML ötéves túlélési aránya 66,9 százalék.

Krónikus limfocitás leukémia (CLL)

A krónikus limfocitikus leukémia (CLL) leginkább az 55 évesnél idősebb embereket érinti. Gyermekekben nagyon ritkán találkoznak. Az NCI szerint évente mintegy 20 000 új CLL-es esetet diagnosztizálnak. A CLL ötéves túlélési aránya 83,2 százalék.

A hajas sejt leukémia egy nagyon ritka altípusú CLL. A név a rákos limfociták mikroszkóp alatt való megjelenéséből származik.

A leukémia tünetei a következők:

• túlzott izzadás, különösen éjszaka (“éjszakai izzadás”)
• fáradtság és gyengeség, amelyek nem pihentek
• véletlen fogyás
• csontfájdalom és gyengédség
• fájdalommentes, duzzadt nyirokcsomók (különösen a nyak és a hónalj)
• a máj vagy a lép megnagyobbodása
• vörös foltok a bőrön, az úgynevezett petechia
• könnyedén vérzik és könnyen zúzódnak
• láz vagy hidegrázás
• gyakori fertőzések

Leukémia is okozhat olyan tüneteket, amelyek a rákos sejtekben infiltráltak vagy érintettek. Például ha a rák a központi idegrendszerre terjed, akkor fejfájást, émelygést és hányást, zavartságot, izomszabályozás elvesztését és görcsöket okozhat.

Leukémia is terjedhet a test más részeire, beleértve:

Leukémia gyanúja lehet, ha bizonyos kockázati tényezőkkel vagy tünetekkel jár. Kezelőorvosa teljes történelemmel és fizikális vizsgálattal kezdi meg a kezelést, de a leukémia fizikai vizsga nélkül nem diagnosztizálható. Ehelyett az orvosok vérvizsgálatokat, biopsziákat és képalkotó vizsgálatokat fognak alkalmazni a diagnózis érdekében.

Számos különböző teszt létezik a leukémia diagnosztizálására. A teljes vérkép meghatározza a vérben lévő VBC-k, WBC-k és vérlemezkék számát. Mikroszkóp alatt a véreidet is megvizsgálhatod, hogy megvan-e a sejtek abnormális megjelenése.

A csontvelőből vagy a nyirokcsomókból szövettani biopsziákat lehet leukémiás bizonyítékokat keresni. Ezek a kis minták képesek azonosítani a leukémia típusát és növekedési ütemét. Más szervek biopsziája, például a máj és a lép meg tudja mutatni, hogy a rák elterjedt-e.

Ha leukémiát diagnosztizálnak, akkor a színpadon kerül sor. Az átállás segíti orvosát a kilátások meghatározásában.

Az AML és az ALL a ráksejtek mikroszkóp alatt és az érintett sejtek típusán alapulnak. ALL és CLL a WBC-szám alapján kerülnek elrendezésre a diagnózis idején. Az éretlen fehérvérsejtek vagy myeloblastok jelenlétét a vérben és a csontvelőben szintén használják az AML és a CML kialakulásához.

A progresszió értékelése

Számos más teszt is használható a betegség progressziójának felmérésére:

• A flow cytometry vizsgálja a ráksejtek DNS-jét és meghatározza azok növekedési sebességét.
• A májfunkciós vizsgálatok azt mutatják, hogy a leukémia sejtek befolyásolják-e a májat.
• Az ágyéki lyukasztást úgy végezzük, hogy egy vékony tűt beillesztünk a hát alsó része csigolyái közé. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy gyűjtse össze a spinális folyadékot, és meghatározza, hogy a rák elterjedt-e a központi idegrendszerre.
• A képalkotó vizsgálatok, mint például a röntgensugarak, az ultrahangok és a CT-vizsgálatok segítik az orvosokat abban, hogy a leukémia által okozott egyéb szervek károsodását észleljék.

A leukémiát általában hematológus-onkológus kezeli. Ezek olyan orvosok, akik a vér rendellenességeire és a rákra szakosodnak. A kezelés a rák típusától és állapotától függ. A leukémia egyes formái lassan növekednek, és azonnali kezelésre nincs szükség. A leukémiás kezelés azonban általában a következők közül egyet vagy többet foglal magában:

• A kemoterápia gyógyszereket használ leukémia sejtek leölésére. A leukémia típusától függően egyetlen gyógyszert, vagy különböző gyógyszerek kombinációját teheti.
• A sugárterápia nagy energiájú sugárzást használ a leukémia sejtek károsodásához és növekedésének gátlásához. A sugárzás egy adott területre vagy az egész testre alkalmazható.
• Az őssejt-transzplantáció az egészséges csontvelővel helyettesítheti a csontvelő csontvelőjét, akár saját (autológ átültetés), akár donor (allogén átültetés). Ezt az eljárást csontvelő transzplantációnak is nevezik.
• A biológiai vagy immunterápia olyan kezeléseket használ, amelyek segítenek az immunrendszer felismerésében és a rákos sejtek felismerésében.
• A célzott terápia olyan gyógyszereket használ, amelyek kihasználják a rákos sejtek sebezhetőségét. Például az imatinib (Gleevec) célzott gyógyszer, amelyet általában a CML ellen alkalmaznak.

A leukémiában szenvedők hosszú távú kilátása a rákos megbetegedéstől és a diagnózis stádiumától függ. Minél hamarabb diagnosztizálják a leukémiát, és minél gyorsabban kezelik, annál jobb a gyógyulás esélye. Néhány tényező, mint az idősebb kor, a vérképzőrendszeri zavarok és a kromoszómák mutációja, negatív hatással lehet a kilátásokra.

Az NCI szerint a leukémia halálozásának száma évente átlagosan 1% -kal esett 2005 és 2014 között. 2007 és 2013 között az ötéves túlélési arány (vagy a diagnózis megkapása után öt évig túlélő százalék) 60,6% volt .

Fontos azonban megjegyezni, hogy ez a szám magába foglalja az összes korosztály és a leukémia minden formáját. Nem előrejelezhető az egyes személyek kimenetele. Munka az orvosi csapattal a leukémia kezelésére. Ne felejtsük el, hogy minden személy eltérő helyzetben van.