Májmetasztázis

Májmetasztázis

A májmetasztázis olyan rákos daganat, amely a májban elterjedt egy olyan rákos megbetegedéstől, amely a szervezetben máshol elkezdődött. Ezt másodlagos májráknak is nevezik. Az elsődleges májrák a májból származik, és a leggyakrabban olyan személyeket érint, akiknek kockázati tényezői vannak, például hepatitis vagy cirrhosis.

A máj nagy része másodlagos vagy metasztatikus.

A metasztatikus májdaganatban talált rákos sejtek nem májsejtek. Ezek a sejtek a testrészből, ahol az elsődleges daganat elkezdődött (például rákos emlők, vastagbél, vagy tüdősejtek).

Az ehhez a feltételhez tartozó további nevek:

• májmetasztázisok
• metasztázisok a májba
• IV. stádiumban vagy fejlett rákban

A májmetasztázis megértéséhez fontos megérteni a máj szerepét a szervezetben. A máj a test legnagyobb szerve, és létfontosságú az életben. A máj két lebenyre oszlik, és a jobb bimbó és a tüdő alatt található.

A máj munkái:

• a toxinok vérének tisztítása
• amely elősegíti a zsír emésztését
• így sokféle fehérjét használnak az egész testben az üzemanyag és a sejtek regenerálódásához
• amelyek enzimeket indítanak és részt vesznek számos test metabolikus funkciójában
• tárolja a glikogént (cukrot), amit a szervezet energiára fordít

A máj a test egyik legfontosabb szerve. Nem lehet méltó máj nélkül élni.

A májmetasztázis korai stádiumában nincsenek tünetek. A későbbi stádiumokban a rák a máj duzzadását vagy a normális vér és epevezeték áramlását akadályozza. Ha ez történik, a következő tünetek jelentkezhetnek:

Amikor a máj megnagyobbodik, a hasüreg jobb oldalán érezhető egy csomó.

Fontos, hogy azonnal nézze meg kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll. Az alábbi tünetek sürgetőbb és súlyosabb problémát jeleznek:

• tartós hányás, ami napi több mint naponta kétszer több mint egy napot hány
• vér hányás
• legutóbbi, megmagyarázhatatlan fogyás
• fekete bélmozgások
• nyelési nehézség
• új duzzanat a lábakban vagy a hasban
• sárgaság vagy sárgulás

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a májmetasztázis tüneteit fejti ki. Ha valaha bármilyen típusú rákban szenvedett, rendszeresen ellenőrizze az orvosát.

Az a kockázat, hogy a rák terjed, vagy metasztatizálódik, a májra függ az eredeti rák helyétől. Az elsődleges daganatos megbetegedések, amelyek a legnagyobb valószínűséggel terjednek a májra, a következők:

Még akkor is, ha az elsődleges rák eltávolításra kerül, a májmetasztázis még évekkel később is előfordulhat. Ha rákos betegsége van, fontos, hogy megtanulják a májmetasztázis jeleit és rendszeres vizsgálatokat végezzenek.

Metasztázis folyamat

Hat lépés van a metasztázis folyamatában. Nem minden daganat követi ezt a folyamatot, de a legtöbbet.

• Helyi invázió: A ráksejtek az elsődleges helyről a közeli normál szövetbe kerülnek.
• Intravasatio: A ráksejtek a közeli nyirokerek és az erek falain keresztül mozognak.
• Keringés: A rákos sejtek átjutnak a nyirokrendszeren és a véráramon keresztül a test más részein.
• Letartóztatás és extravasatio: A ráksejtek megállnak a mozgásban, amikor távoli helyre érnek. Ezután átmennek a kapilláris (kis véredény) falakon, és behatolnak a közeli szövetbe.
• Proliferáció: A rákos sejtek távoli helyen nőnek, és kis daganatokat hoznak létre mikrometasztázisnak nevezik.
• Angiogenezis: A mikrometasztázák stimulálják az új vérerek kialakulását, amelyek táplálják a tápanyagokat és a tumor növekedéséhez szükséges oxigént.

Az orvos esetleg májrákot gyanúsít, ha a máj megnagyobbodik a vizsgálat során, ha a májfelület nem sima vagy ha a fenti tünetek bármelyikét jelentik. A diagnózis megerõsítéséhez különféle tesztelésre lesz szükség. Ezek a tesztek a következők:

Májfunkciós tesztek

A májfunkciós vizsgálatok vérvizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy a máj jól működik. A máj enzimszintje gyakran emelkedik, ha probléma merül fel. Vér- vagy szérum markerek a vérben lévő anyagok, amelyek rákhoz kötődnek. Ha az elsődleges májrák jelen van, az alfa-fetoprotein (AFP) szintje magasabb lehet a vérben. A májfunkciós vizsgálatok segítenek megkülönböztetni az elsődleges májrákot és a májmetasztázisokat. Az AFP markerek felhasználhatók az elsődleges májrák kezelésének hatásainak megfigyelésére is.

A hasi CT-vizsgálat

A számítógépes tomográfia (CT) szkennelés egy speciális röntgensugár, amely részletesen bemutatja a lágyszövetek vizuális képét. A rákos szövetnek megóvásos megjelenése lesz.

A máj ultrahangja

Az úgynevezett ultrahang ultrahang ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokat továbbít a testen. Ezek a hanghullámok visszhangot produkálnak. A visszhangokat ezután a test lágyszöveti struktúráinak térképszerű számítógépes képeinek létrehozására használják.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) rendkívül tiszta képet nyújt a belső szervekről és a lágyszöveti struktúrákról. Rádióhullámokat, nagy mágnest és számítógépet használ.

Angiogramban a festéket egy artériába injektálják. Ha a képeket az adott artéria útvonala mentén vették fel, akkor a belső struktúrák nagy kontrasztú képeit képesek előállítani.

A laparoszkópia

A laparoszkópia egy szűk, könnyű és biopsziás (szövetminta) eszköz. A laparoszkópot egy kis bemetszéssel helyezzük, és a biopsziákat mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A laparoszkópia a legmegbízhatóbb minimálisan invazív módszer a rák diagnózisára.

Ha a rák terjed a májra, akkor ez nagy valószínűséggel a IV. A staging hozzárendel egy számot – 1-től 4-ig) – a rákhoz. A beavatkozás a lokális daganattól (1) a rendszerszintű metasztázisokig terjed (a rák terjedése) a véráramba, a nyirokrendszerbe és más szervekbe (2-4) terjed.

A májban metasztázisos rák kezelésére számos lehetőséget alkalmaznak. A legtöbb esetben a kezelés palliatív. Ez azt jelenti, hogy a daganat tüneteinek kezelésére és az élet meghosszabbítására szolgál, de valószínűleg nem eredményez gyógyulást. Általában a kezelések kiválasztása a következőktől függ:

• a személy életkorát és általános egészségi állapotát
• a metasztatikus daganatok méretét, helyét és számát
• az elsődleges rák helye és típusa
• a rák kezelésének típusa a betegnek a múltban

Szisztémás terápiák

A szisztémás rákterápiák az egész testet a véráramon keresztül kezelik. Ezek a terápiák a következők:

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia egyfajta kezelés, amely kábítószereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Olyan sejteket céloz meg, amelyek gyorsan nőnek és szaporodnak, beleértve néhány egészséges sejtet is.

Biológiai reakciómódosító (BRM) terápia

A BRM terápia olyan kezelés, amely antitesteket, növekedési faktorokat és oltóanyagokat alkalmaz az immunrendszer fellendítésére vagy helyreállítására. Ez segít az immunrendszerének a rák elleni küzdelemben. A BRM-kezelésnek nincsenek más rákterápiák szokásos mellékhatásai, és a legtöbb esetben jól tolerálják.

Célzott terápia

A célzott terápia ráksejteket is megöli, de pontosabb. A kemoterápiás szerekkel ellentétben a megcélzott kezelések különbséget tesznek a rák és az egészséges sejtek között. Ezek a gyógyszerek megölhetik a rákos sejteket és az egészséges sejteket érintetlenül hagyják. A célzott terápiáknak más mellékhatásai vannak, mint más rákkezelések. A súlyos mellékhatások közé tartozik a fáradtság és a hasmenés.

Hormon terápia

A hormonális terápia lelassíthatja vagy megakadályozhatja a hormonok növekedésén alapuló bizonyos típusú daganatok növekedését, például az emlő- és prosztatarákot.

Helyi terápiák

A lokalizált terápiák csak a tumorsejteket és a közeli szöveteket célozzák meg. Használhatók, ha a májdaganatok kicsiek a méretben és a számban.

Sugárkezelés

Ez a terápia nagy energiájú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására és a tumorok zsugorítására. Lehet, hogy:

• sugárzó gépek, például külső sugárzás
• radioaktív anyagok a szervezetben a rákos sejtek közelében, belső sugárzásnak nevezik
• radioaktív anyagokat, amelyek a véráramon keresztül haladnak

Ráfrekvencia-abláció (RFA)

Az RFA-t általánosan az elsődleges májrák kezelésére alkalmazzák, és a májmetasztázis kezelésére alkalmazható. Az RFA olyan eljárás, amely nagyfrekvenciás elektromos áramokat használ fel olyan hő előállítására, amely roncsolja a rákos sejteket.

A sebészeti eltávolítás akkor lehetséges, ha kevés olyan daganat van, amely csak a máj kis területét érinti.

Szinte minden esetben, amikor az elsődleges rák terjedt vagy metasztatizált a májra, nincs gyógymód. Azonban a jelenlegi kezelések segíthetnek a várható élettartam javításában és a tünetek enyhítésében.

A kezelés relatív sikere attól függ, hogy az elsődleges daganat helye van-e, és hogy mennyire terjedt el a máj.

A jelenlegi kutatás új utakat keres a rákos sejtek leküzdésére és megölésére, például az immunválasz hiperstimulálására és az egyes lépések megzavarására az áttétes folyamatban.

Tüdőrák – másodlagos

A rák a tüdőben kétféleképpen alakulhat ki. Kezdhet a tüdőben (primer tüdőrák), vagy elterjedhet az elsődleges rákban máshol a testben. Ha egy rák terjed a tüdőre a test egy másik részéből, ez másodlagos vagy metasztatikus tüdőrákként ismert.

A rákos daganatok több millió sejtből állnak. Néhány ilyen sejt elszakadhat az elsődleges daganattól, és a véráramban vagy a nyirokrendszerben a test egy másik részébe utazhat – ebben az esetben a tüdő. Az ezen a területen terjedő rákok a következők:

• vastagbél (vastagbél és végbél)
• mell
• hólyag
• here
• gyomor
• nyelőcső (nyelőcső)
• vese (vese)
• és a rosszindulatú melanoma nevű bőrrák.

A szarkóma (a test lágyrészének sejtjeinek rákos típusa) szintén terjedhet a tüdőbe.

A másodlagos tüdőrák tünetei nyugtalanítóak lehetnek, és magukban foglalhatják:

• olyan köhögés, amely nem tisztázza
• légszomj, köhögés vérfoltos váladékkal (köpet)
• tartós fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban.

Ezen tünetek közül sok hasonló az elsődleges tüdőrákéhoz. Általában a rákon kívüli egyéb állapotok, például a mellkasi fertőzés okozta őket, de látnia kell kezelőorvosát, ha ilyen tüneteket tapasztal.

Az orvos másodlagos tüdőrákot gyanakodhat, ha rákos megbetegedését diagnosztizálták, és ezeknek a tüneteknek van néhány, különösen, ha nem reagálnak más kezelésre, például az antibiotikumokra.

Néha másodlagos vagy áttéteket találnak, mielőtt egy elsődleges daganatot diagnosztizáltak. Esetenként előfordulhat, hogy nem lehet megtalálni az eredeti rákot – ez az úgynevezett “ismeretlen elsődleges”.