Ha azt mondják, hogy metasztatikus emlőrákja van, akkor ez azt jelenti, hogy a rák előrehaladt a 4. szakaszban ismertnek. A 4. stádiumú emlőrák olyan rákot jelent, amely a mellszöveten túl a test más területeire is kiterjedt.
A 4. stádiumú emlőrák prognózisának megértéséhez segít megismerni a metasztázis folyamatát. Amikor a rák “áttéteket mutat”, akkor túlterjedt a test azon részén, ahonnan származik. Az emlőrák esetében a 4. stádiumú diagnózis beadása azt jelenti, hogy a rák eljutott a mellektől távol eső szervekbe, például csontjaiba, tüdejébe, májába vagy akár az agyába.
betegtájékoztató: Segítség és források keresése »
A metasztatikus emlőrák nem mindenki számára ugyanaz, mint aki. A National Breast Cancer Foundation (NBCF) szerint a 4. stádiumban lévő tünetei attól függenek, hogy milyen mértékben terjedt el a rák a szervezetben.
Bár a metasztatikus emlőráknak nincs gyógymódja, kezelhető. A megfelelő kezelés megszerzése növelheti mind az életminőségét, mind a hosszú élettartamot.
Az American Cancer Society (ACS) szerint az ötéves túlélési ráta a 4. stádiumú emlőrákos betegek diagnózisa után 22 százalék.
Ez a százalékarány lényegesen alacsonyabb, mint a korábbi szakaszokban. A 3. szakaszban az ötéves relatív túlélési ráta 72 százalék. A 2. fázisban több mint 90 százalék.
Mivel a túlélési arány magasabb a mellrák korai szakaszában, a korai diagnózis és a kezelés alapvető fontosságú.
Az emlőrák túlélési aránya sok beteg állapotának vizsgálatán alapul. Azonban ezek a statisztikák nem tudják megjósolni személyes eredményét, mivel az egyes személyek prognózisa más.
Az áttétes emlőrákra vonatkozó várható élettartamát befolyásolhatja:
Van néhány olyan általános tény, amely hasznos lehet az emlőrák prognózisáról. A University of Maryland Medical Center (UMMC) szerint:
Az elmúlt években az 50 év alatti nők különösen nagy hanyatlásban voltak a mellrák miatt bekövetkező halálozási arány miatt, az UMMC jelentése szerint. Ezek a csökkenések részben a jobb szűrés és a betegség kezelésének köszönhetőek.
Ezen előnyök ellenére az emlőrák túlélőinek szem előtt kell tartaniuk annak lehetőségét, hogy a rák visszatér. Az UMMC szerint, ha az emlőrák újból megismétlődik, akkor ez a legvalószínűbb, hogy öt éven belül, amikor az állapot kezelésére kapott.
Az Ön emlőrákának stádiuma, amikor diagnosztizálják, fontos szerepet játszik a prognózisban. Az Országos Rákkutató Intézet (National Cancer Institute, NCI) szerint a mellrák diagnosztizálásának és kezelésének korábbi szakaszában az öt év utáni diagnózisban a túlélés lehetősége van.
Ne feledje, hogy mindenki más, és a kezelésre adott válasz nem egyezik meg valaki mással – még a 4. szakaszban is. Beszéljen orvosával, hogy többet tudjon meg arról a tényezőkről, amelyek befolyásolhatják a prognózist.
BEVEZETÉS:
A gerinc áttétek azt sugallják, hogy az érintett helytől távol lévő eredetű daganatos utazott és betört a gerinc egy részét. Ezek a elváltozások a betegség folyamatának kontinuumát képviselik, amely a rákos betegeket érinti. A gerincmetasztázisok diagnosztizálása és kezelése sokféle egészségügyi szolgáltató, köztük a gerincsebész, a belgyógyász vagy az általános orvos, az onkológus, a sugárterápiás onkológus, az orthotisták és más onkológiai egészségügyi szolgáltatók, például a szociális szolgáltatások, a lelkipásztori ellátás és egyéb segédeszközök személyzet.
HOGYAN TÖRTÉNIK A TUMOROK TÖRTÉNETE A TORLÓHOZ?
A tumorok különböző mechanizmusok révén terjedhetnek vagy metasztatizálódhatnak. A gerincre elterjedt tumorok általában úgy teszik meg, hogy hozzáférnek a szervezet vérrendszeréhez, és gyakran bejutnak a gerincbe (lásd az anatómia). Az emlőrák, a prosztata vagy a tüdő tumorjai gyakran metasztatizálódnak Batson plexusán keresztül. Ez a plexus a vénák egy csoportja, amelyek a gerincoszlop mentén helyezkednek el, és áramlási mechanikájuk miatt nagy előszeretettel küzdenek a tumorsejtek csapdába. Egy másik módszer a tumorsejtek útja azáltal, hogy betörtek bármit is a közvetlen kiterjesztésű tumor mellett. Akárhogy is, annak érdekében, hogy a tumorsejtek túlélhessenek, vérellátónak kell lennie.
MILYEN A MÉRGEZŐ MÉRGEZÉS KLINIKAI KIJELZÉSE?
A fájdalom messze a leggyakoribb bemutató. A fájdalom több tényező miatt következik be: 1) a csontfájdalmat okozó tumor növekedése – mély és könyörtelen fájdalom. 2) A tumor áttörése. 3) A gerinc instabilitása tumor invázió miatt és 4) az ideg gyökereinek vagy a gerincvelő összepréselése.
A sebészek interjúja és a fizikai vizsga segít megkülönböztetni a fájdalom különböző eredetét.
A neurológiai vizsga a vizsga egyik legfontosabb eleme, mivel ez kulcsfontosságú tényező a prognózis és a kimenetel előrejelzéséhez metasztatikus gerincvelővel végzett diagnózis után. Azon betegek közül, akik képesek járni a diagnózis idején, 90% megtartja ezt a képességet. A jelentős gyengeségű betegek gyakran nem kapják vissza a funkciójukat, és a paraplegiai betegek csak 30% -át képesek újra járni. A kezdeti időzítés fontos szerepet játszik. Azok közül, akiknek a gyengesége rövid időn belül (napokban) van, sokkal rosszabb prognózisuk van, mint azok, akik ezt a problémát több héten, vagy akár hónapok alatt fejlesztik.
HA VESZÉLYES TUMORRÓL ÉS AMENNYIBEN DIAGNOSZTÁK AZ ÖBLÍTŐMÉRŐRŐL, MIÉRT VÁLASSZON VAGY VIZSGÁLATÁRA?
Fontos, hogy a kommunikációs vonalak minden érintett orvos között nyitottak legyenek! A vérminták alapszintjét meg kell szerezni a vérsejtek szintjének ellenőrzésére, és biztosítani kell, hogy nincs más oka ennek a sérülésnek (pl. Fertőzés). A teljes gerincet ezután fel kell tüntetni, beleértve az x-sugarakat és az MRI-t. A röntgensugarak jó általános képet és gerincigazítás ötletét adják. Az MRI nagyon hasznos a tumor jellemzésére, bármilyen neurológiai beavatkozás észlelésére vagy a köldökzsinórre. Ezenkívül lehetővé teszi a sebész számára, hogy értékelje a daganat hatását a környező szövetekre, és meghatározza, hogy a műtét a kezelési lehetőség. Ha műtétet kell végezni, akkor gyakran szerez CT-t a gerinc csontos anatómiájának további jellemzésére, ami sokkal részletesebb CT vizsgálattal. Végül a csontfelvételek hasznosak lehetnek a daganatok és a fertőzés megkülönböztetésében, valamint olyan általános szervek vagy csontok általános megítélését, amelyek metasztatikus elváltozásai lehetnek.
MILYEN A METASZTIKAI TENGELYI LESZEREK KEZELÉSI LEHETőSÉGEI?
Amikor a fájdalom tolerálható, a gerinc stabil, és nincs neurológiai beavatkozás, akkor a sugárkezelésnek kell a kezelés fő módja. A sugárzás onkológus értékelni fogja Önt, és megvizsgálja, hogy a tumor sugárkezelésre alkalmas-e.
A működésre vonatkozó jelzések a következők:
MILYEN KÜLÖNBÖZŐ KÉSZÜLÉK A SPINE METASTÁZIS SZÁMÁRA
Ha van egy egyszerű tömörítési törés, akkor gyakran mindenre szükség van a cement stabilizálásával cefoplasztika vagy vertebroplasztika formájában. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely a repedés üregét hozza létre, és cementtel tölti az üreget.
Ha összetettebb törés következik be, vagy jelentős mennyiségű daganat befolyásolja az idegeket vagy a gerincvelőt, akkor általában dekompresszió és fúzió jelennek meg. Ezt hagyományos nyílt megközelítésekkel lehet elérni (a gerincet mind az elülső, mind az elülső, mind a hátsó, hátsó részekhez közelítve) vagy kevésbé invazív megközelítésekkel. A San Diego Center for Spinal Disorders a gerincsebészet fejlesztése és gyakorlása a lehető legkevésbé invazív módon. Kérjük, tekintse át az esetleges példákat a különböző kezelésekre vonatkozóan. A műtét általában magában foglalja a csont eltávolítását, ahol a tumor él, majd fémlemezeket és csavarokat alkalmazva a gerinc rekonstruálására és stabilizálására. A daganat eltávolítása és a dekompresszió általában a fájdalom enyhítését és a neurológiai funkció javításának reményét eredményezi.
MI A KÉSZÜLÉK KOMPLIKÁCIÓI?
A szövődmények az eljárás típusától függően változnak, és lehetnek jelentéktelenek, vagy állandó neurológiai sérülést, sőt halált okoznak. Minél kevésbé invazív a műtét, annál kisebb a szövődmény. A fertőzés továbbra is problémát jelent, elsősorban az alultápláltság és a rosszindulatú immunrendszer miatt. A gerincműtéthez társuló orvosi szövődmények sokkal gyakoribbak, mint az elektív gerincműtét, és közéjük tartozik a húgyúti fertőzések, a székrekedés, a vérrögök, az agyvérzés, a vérrögök a tüdőbe és a szívroham.
Összefoglaló:
A metasztatikus gerinc daganatok túlnyomó többsége műtét nélkül kezelhető. Mindazonáltal a gerinc sebészek, más orvosok és segéd- / segítő személyzet között nagyon összehangolt erőfeszítést igényel. A sebészi beavatkozás általában előrelátható kimeneteleket eredményez, és néha minimálisan invazív gerincsebészeti beavatkozással végezhető el.
A San Diego Center for Spinal Disorders és annak munkatársai elkötelezettek a különleges betegcsoportok ellátására, és büszkék arra, hogy kommunikálnak az onkológiai csoporttal, és új és innovatív technikákat kínálnak a gerinces tumorok kezelésében.