Mi az akut myeloid leukémia?
A rák akkor kezdődik, amikor a test egy részében a sejtek elkezdenek növekedni, és terjedhetnek a test más területeire. Sokféle rák létezik. A test szinte bármelyik részében lévő sejtek rákká válhatnak. Ha többet szeretne tudni arról, hogy a rákok hogyan kezdenek elterjedni és terjedni, nézze meg, mi a rák?
Leukémiák olyan rákos megbetegedések, amelyek olyan sejtekben kezdődnek, amelyek általában különböző típusú vérsejtekké alakulnak ki. Itt akut myeloid leukémia (AML) beszélünk.
Az akut myeloid leukémia (AML) számos más névvel rendelkezik, beleértve az akut myelocytic leukémia, akut myelogenous leukémia, akut granulocytás leukémia és akut nem lymphocytás leukémia.
“Akut” azt jelenti, hogy ez a leukémia gyorsan fejlődhet, ha nem kezelik, és néhány hónap alatt valószínűleg halálos lesz. A “mieloid” kifejezés a leukémiás sejtek típusát jelenti.
Az AML legtöbb esete olyan sejtekké alakul ki, amelyek fehérvérsejtekká válnak (a limfociták kivételével), de egyes esetekben az AML más típusú vérformáló sejtekben is kialakul. Az AML különböző típusai megtalálhatók az Acute Myeloid Leukemia minősítéssel kapcsolatban.
Az AML a csontvelőben kezdődik (bizonyos csontok lágy belső része, ahol új vérsejtek készülnek), de a legtöbb esetben gyorsan a vérbe jut. Néha terjedhet a test más részeire, beleértve a nyirokcsomókat, a májat, a lépet, a központi idegrendszert (agy és gerincvelő) és a herékeket.
A rák egyéb típusai ezeken a szervekben kezdődhetnek, majd terjedhetnek a csontvelőre. De ezek a rákok, amelyek máshol kezdődnek, majd terjednek a csontvelőre, nem leukémia.
Normális csontvelő, vér és nyirokszövet
A különböző típusú leukémia megértéséhez segít megismerni a vér és a nyirokrendszereket.
Csontvelő
A csontvelő egyes csontok puha belső része, mint a koponya, a vállak, a bordák, a kismedencei (csípő) csontok és a gerincek. A csontvelő kis számú őssejtből, érettebb vérformáló sejtekből, zsírsejtekből és szövetekből áll, amelyek segítenek a sejtek növekedésében.
A csontvelőben a vér őssejtek új vérsejtekké alakulnak ki. E folyamat során a sejtek vagy limfocitákká válnak (egyfajta fehérvérsejt) vagy más vérformáló sejtek, amelyek a myeloid sejtek. Ezek a más vérképző sejtek vörösvérsejtekké, fehérvérsejtekké (a limfociták kivételével) vagy vérlemezkékké fejlődhetnek.
A vérsejtek típusai
vörös vérsejtek hordozza az oxigént a tüdőből a szervezet összes többi szövetébe, és vegye vissza a széndioxidot a tüdőbe. Túl kevés vörösvérsejt van a szervezetben (úgynevezett anémia) fáradtnak, gyengének és légszomjnak érezheti magát, mert a testszövetek nem kapnak elég oxigént.
A vérlemezkék valójában olyan sejttöredékek, amelyeket egy csontvelő-típusú sejt hoz létre megakaryocyta. A vérlemezkék fontosak a vérzés megállításában. Segítenek a véredények lyukaiba dugni a vágások vagy zúzódások által okozott lyukakat. Mivel túl kevés vérlemezkeszám van (a thrombocytopenia) okozhat Önnek a vérzést vagy a könnyezést.
fehérvérsejtek segítsen a szervezetnek a fertőzések leküzdésében. Ha túl kevés fehérvérsejt gyengíti az immunrendszert, és nagyobb valószínűséggel okoz fertőzést.
A fehérvérsejtek típusai
A limfociták érett, fertőzést gátló sejtek, amelyek fejlődnek lymphoblasttal egyfajta vér őssejt a csontvelőben. A limfociták a nyirokszövetet alkotó fő sejtek, amelyek az immunrendszer jelentős részét képezik. A nyirokcsomó szöveteket a nyirokcsomókban, a mellkasi mályvaszövetben, a lépben, a mandulákban és az adenoidokban találják meg, és az emésztőrendszerekben és a légzőrendszerekben és a csontvelőben szétszóródnak. A limfocitáknak két fő típusa van:
- B limfociták (B-sejtek) megvédi a szervezetet a baktériumok behatolásától azáltal, hogy fejlődik (érlelődik) a plazmasejtekbe, amelyek a fehérjéket hívják antitestek. Az antitestek kapcsolódnak a csírákhoz (baktériumok, vírusok és gombák), amelyek segítik a fehérvérsejtek más típusainak felismerését és megsemmisítését.
- T-limfociták (T-sejtek) képes felismerni a vírus által fertőzött sejteket, és közvetlenül megsemmisíteni ezeket a sejteket. Segítenek továbbá az immunválasz szabályozásában.
granulociták érett, fertőzést gátló sejtek, amelyek fejlődnek mieloblasztok, egyfajta vérformáló sejt a csontvelőben. A granulociták olyan szemcsék, amelyek a mikroszkóp alatt foltokként jelennek meg. Ezek a granulátumok olyan enzimeket és egyéb anyagokat tartalmaznak, amelyek elpusztíthatják a baktériumokat, például a baktériumokat. A granulociták 3 fajtája – neutrofil, basophilek, és eozinofilek – a granulátumok mérete és színe különböztethető meg.
A monociták a vérformálásból fejlődnek ki monoblasts a csontvelőben és a granulocitákhoz kapcsolódnak. Miután körülbelül egy napig cirkulált a véráramban, a monociták beléptek a test szöveteibe makrofágok, amely elpusztíthatja a baktériumokat a környéken és megemésztheti őket. A makrofágok segítenek a limfocitáknak a kórokozók felismerésében és az ellenanyagok elleni küzdelemben.
A csontvelőből származó vérképződő myeloid vagy nyiroksejtek bármelyike leukémiás sejtré alakulhat. Amint ez a változás megtörténik, a leukémiás sejtek már nem érik normálisan. A leukémiás sejtek sokszor gyorsan reprodukálódnak, de a legtöbb esetben a probléma az, hogy nem halnak meg, ha kell. Túlélik és felépülnek a csontvelőben. Idővel ezek a sejtek átjutnak a véráramba, és átterjednek más szervekre, ahol más sejteket is képesek megtartani a szervezetben.
A leukémia típusai
Nem minden leukémia azonos. A leukémia 4 fő típusa van. Az adott típus ismeretében az orvosok jobban megjósolhatják az egyes betegek prognózisát (outlook), és kiválaszthatják a legjobb kezelést.
Akut leukémia és krónikus leukémia
A páciens leukémiájának osztályozásának első tényezője az, hogy a kóros sejtek többsége normális fehérvérsejtek-e (érettek-e), vagy inkább őssejtek (éretlenek).
Ban ben akut leukémia, a leukémiás sejtek éretlen vérsejtek (ún robbantásban). Ezek a leukémiák gyorsan fejlődnek, mivel a normál blast sejtek gyorsan oszlanak el. De a leukémiás sejtek nem osztoznak meg gyakrabban, mint a normál blast sejtek. Egyszerűen nem hagyják abba az elosztást, ha normális robbanássejtek lennének. Kezelés nélkül az akut leukémiában szenvedő betegek csak néhány hónapig élnek. Az akut leukémia bizonyos típusai jól reagálnak a kezelésre, és sok beteg gyógyítható. Az akut leukémia egyéb típusai kedvezőtlenebbek.
Ban ben krónikus leukémia, a leukémiás sejtek érettebb sejtek, de nem teljesen normálisak. Általában nem küzdenek a fertőzéssel, sem a normál fehérvérsejtekkel. És tovább élnek, felépülnek, és összeszedik a normál sejteket. A krónikus leukémiák hosszabb idő alatt haladnak előre, és a legtöbb beteg hosszú évekig élhet velük. De a krónikus leukémiák általában nehezebb gyógyítani, mint az akut leukémia.
Myeloid leukémia vs. limfocitikus leukémia
A leukémia osztályozásának másik fő tényezője az érintett csontvelő-sejtek típusa.
Myeloid leukémia a mieloid sejtek éretlen formáiban kezdődnek – fehérvérsejtek (a limfociták kivételével), vörösvértestek vagy vérlemezke-termelő sejtek (megakaryociták). Ők is ismertek myelocyticus, mieloid, vagy non-limfocita leukémiák.
Lymphocytás leukémiák kezdődik az éretlen lymphocytákban. Ők is ismertek limfoid vagy limfoblasztos leukémiák. A limfómák olyan rákos megbetegedések is, amelyek lymphocytákban kezdődnek. De mivel a limfocitás leukémiák a csontvelő sejtjeiből alakulnak ki, a limfómák a nyirokcsomókban vagy más szervekben található sejtekből alakulnak ki.
Annak megítélésénél, hogy a leukémiák akut vagy krónikusak-e, és hogy mieloid vagy limfocitikusak, négy fő típusra oszthatók:
A dokumentum többi része kizárólag akut myeloid leukaemiára koncentrál felnőtteknél. A felnőttek krónikus leukémiáját és akut limfocitikus leukémiát (ALL) felnőtteknél a többi American Cancer Society dokumentumban tárgyalják. Az AML gyermekeknél történő tájékoztatásával kapcsolatban lásd: Childhood Leukemia.
Fontos, hogy kezelőorvosának akut leukémiában szenvedő betegek kezelésére vagy akut myeloid leukémia (AML) szakorvoshoz jussanak.
Az AML kezelés típusai
Az orvosok többféle kezelést alkalmaznak az AML felnőttek számára, néhányat különböző szakaszokban. Kattints az alábbi linkekre, hogy többet olvashatsz az egyes kezelésekről.
- Kemoterápia vagy más gyógyszeres terápiák. A kemoterápia hatásos gyógyszerek vagy vegyi anyagok alkalmazása, gyakran kombinációkban vagy intervallumokban, a rákos sejtek megölése vagy károsítása céljából. Néhány különböző daganatellenes szer alkalmazható akut promyelocytás leukémia (M3 altípus) kezelésére.
- Az őssejt-transzplantáció. Ez a kemoterápia második fázisában alkalmazható.
- Klinikai vizsgálatok. A klinikai vizsgálatok új gyógyszerek és új gyógyszerkombinációk, illetve az őssejt-transzplantáció új megközelítéseinek kezelésére vonatkozhatnak.
A legjobb kezelés megközelítése
A legtöbb AML-es beteget – különösen a magas fehérvérsejtszámú betegeket – a betegség gyors előrehaladása miatt a diagnózis után hamarosan kezelni kell. A kezelés kezdeti célja általában a beteg remisszióvá válása. A hosszú távú cél a betegség gyógyítása.
Számos tényező befolyásolja a kezelés megválasztását és kimenetelét, beleértve:
- Az Ön AML altípusa
- A citogenetikai analízis eredményei
- Akár a múltban kemoterápiát kapott más típusú rák kezelésére
- Akár myelodysplasiás szindróma (MDS) vagy más vérrák volt
- Legyen az AML a központi idegrendszerben
- Akár az AML nem válaszolt a kezelésre, vagy visszaesett
- Szisztémás fertőzés jelenléte a diagnózis során
- A kora és általános egészségi állapota.
Amint kezelőorvosával kezelési tervet dolgoz ki, mindenképpen beszéljen:
- Az eredményeket a kezeléstől elvárhatja
- A klinikai vizsgálatban való részvétel lehetősége, ahol hozzáférhet a fejlett gyógykezeléshez, amely előnyösebb lehet az Ön számára, mint a szokásos kezelés
- Lehetséges mellékhatások, beleértve a hosszú távú és késői hatásokat
Hasznosnak érzi, hogy a szeretteidet magával viheti az orvos által látogatott orvoslátogatásokhoz, jegyzeteket készíthet és nyomon követési kérdéseket tehet fel. Jó ötlet felkészíteni a kérdéseket, amelyeket fel szeretne kérdezni, amikor ellátogat az orvosához. A beszélgetéseket orvosával is rögzítheti, és röviden meghallgathatja otthonában.
Kattintson ide a javasolt kérdések listájának letöltéséhez, hogy kérjen egészségügyi szolgáltatóit.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: