Milyen hatással vannak a 4. fázisú melanoma tünetei?
A 4. fázis a melanoma legfejlettebb fázisa, a bőrrák súlyos formája. Ez azt jelenti, hogy a rák a nyirokcsomókról más szervekre, leggyakrabban a tüdőre terjedt el. Egyes orvosok a 4. stádiumú melanóma fejlett melanómának is neveznek.
A 4. stádiumú melanóma diagnosztizálásához orvosa a következőket fogja elvégezni:
- vérvizsgálatok, vérvizsgálat és májfunkció vizsgálata
- mint az ultrahang és a képalkotás, hogy megvizsgálják, hogyan terjed a rák
- biopsziák, hogy eltávolítsák a vizsgálandó mintát
- multidiszciplináris csapattalálkozók, vagy találkozók egy csoport bőrrák-szakemberekkel
Néha a melanoma újra megjelenik, miután eltávolították.
Orvosa meg fogja vizsgálni, hogy hol terjed a rák és a megnövekedett szérum laktát dehidrogenáz (LDH) szintje annak meghatározására, hogy a 4. stádiumban milyen a rák. Olvassa el, hogy megtudja, milyenek a 4. stádiumú melanoma tünetei.
A meglévő moly vagy normál bőr megváltoztatása lehet az első jel, hogy a rák terjed. De a 4. stádiumú melanoma fizikai tünetei nem azonosak mindenkinek. Az orvos a 4. stádiumú melanomát diagnosztizálja azáltal, hogy megvizsgálja az elsődleges daganatot, a közeli nyirokcsomók terjedését, és hogy a daganat terjedt-e a különböző szervekre. Míg az orvos nem csak a daganat megjelenésére fog alapozni diagnózist, a diagnózis egy része magában foglalja az elsődleges daganatot.
Tumor szőnyeg
A 4. stádiumú melanoma ezen tünete könnyebben érezhető, mint látni. Amikor a melanoma átterjed a közeli nyirokcsomókra, akkor ezek a csomópontok váltakozhatnak, vagy összeilleszthetők. Ha megnyomja a matt nyirokcsomókat, akkor szétárad és kemény lesz. Az orvos, aki a fejlett melanóma ellenőrzése alatt áll, lehet az első olyan személy, aki észleli a 4. stádiumú melanoma ezen tünetét.
Tumorméret
A daganat mérete nem feltétlenül jelenti a bőrrák kialakulását. Az American Joint Cancer Commission (AJCC) jelentése szerint a 4. stádiumú melanoma tumorok vastagabbak – több mint 4 milliméter mély. Mivel azonban a melanoma a 4-es szakaszban diagnosztizálódott, miután a melanóma távoli nyirokcsomókra vagy más szervekre terjedt ki, a daganat nagysága személyenként változik. Ezenkívül a kezelés csökkentheti a daganatot, de a rák még mindig metasztatizál.
Tumorfekély
Egyes bőrrákos daganatok fekélyt vagy szünetet okoznak a bőrön. Ez a nyílás már az 1. fázisú melanomában is megkezdhető, és tovább haladhat a fejlettebb szakaszokban. Ha van a 4. stádiumú melanoma, a bőrdaganata megrongálódhat vagy nem szűnik meg.
Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint a fekélyes melanómák alacsonyabb túlélési arányt mutatnak.
Az ABCDE-ket is követheti, ha megvizsgálja magát a melanoma miatt. Keres:
- aszimmetria: ha a kúp egyenetlen
- határ: szabálytalan vagy rosszul meghatározott határ
- szín: színváltozat a mólón
- átmérő: a melanómák általában a ceruza törlőké vagy nagyobb méretűek
- fejlődik: a moly vagy a sérülés alakja, mérete vagy színe megváltozik
Beszéljen kezelőorvosával, ha új testet vagy bőrelváltozást észlel a szervezetben, különösen ha korábban melanoma diagnosztizálták.
Amikor a melanoma előrehalad a 3. stádiumba, azt jelenti, hogy a daganat a nyirokcsomókra vagy a primer tumor és a nyirokcsomók köré terjed. A 4. stádiumban a rák más területekre költözött, amelyek túlmutatnak a nyirokcsomókon, például a belső szervekben. A leggyakoribb helyek, ahol a melanoma terjed:
Ezek a növekedések különböző tüneteket okoznak, attól függően, hogy mely területeken terjedt el. Például kellemetlen érzést vagy folyamatos köhögést okozhat, ha a rák terjed a tüdejébe. Vagy lehet, hogy hosszú távú fejfájása nem fog elmenni, ha elterjedt az agyadra. Néha a 4. stádiumú melanoma tünetei nem feltétlenül jelentkeznek több éven át az eredeti tumor eltávolítása után.
Beszéljen orvosával, ha új fájdalmakat, fájdalmat vagy tüneteket érez. Segítségükkel segítséget nyújthatnak az ok diagnosztizálásához és a kezelés lehetőségeinek ajánlásához.
A jó hír az, hogy még a 4. stádiumú melanoma is kezelhető. Minél hamarabb megtalálja a rákot, annál hamarabb el lehet távolítani – és annál nagyobb az esélyed a helyreállításra. A 4. fázisú melanóma a legtöbb kezelési opciót is tartalmazza, de ezek a lehetőségek az alábbiaktól függenek:
- ahol a rák
- ahol a rák elterjedt
- a tüneteid
- mennyire fejlett a rák
- életkorát és egészségi állapotát
Hogyan reagál a kezelésre is a kezelés lehetőségeire. A melanoma öt standard kezelése:
- műtét: az elsődleges daganat eltávolítása és az érintett nyirokcsomók eltávolítása
- kemoterápia: gyógyszeres kezelés a rákos sejtek növekedésének megállítására
- sugárterápia: nagy energiájú röntgensugarak alkalmazása a növekedés és a rákos sejtek gátlására
- immunterápia: kezelés az immunrendszer erősítésére
- célzott terápia: gyógyszerek vagy egyéb anyagok alkalmazása a rákos megbetegedések ellen
Más kezelések attól is függhetnek, hogy hol terjed a rák. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel a lehetőségeit, hogy segítsen kezelni a kezelési tervet.
Klinikai vizsgálatok
A mai rák kezelésének számos korai klinikai vizsgálaton alapult. Lehet, hogy részt veszel a melanoma klinikai vizsgálatában, különösen akkor, ha melanoma, amelyet műtéttel nem lehet eltávolítani. Minden próbának megvan a saját kritériuma. Egyesek olyan embereket igényelnek, akik még nem részesültek kezelésben, míg mások a rákos mellékhatások csökkentésére irányuló új módszereket tesztelik. A Melanoma Research Foundation vagy a Nemzeti Rákkutató Intézet segítségével klinikai vizsgálatokat végezhet.
Miután a rák terjed, a rákos sejtek elhelyezkedése és kezelése egyre nehezebbé válik. Ön és kezelőorvosa kidolgozhat egy olyan tervet, amely egyensúlyba hozza az Ön igényeit. A kezelés kényelmesebbé teheti magát, de a rák növekedésének eltávolítására vagy lassítására is törekednie kell. A melanóma halálozásának várható aránya évi 10.130 ember. A 4. stádiumú melanóma kilátása attól függ, hogy a rák hogyan terjedt el. Általában jobb, ha a rák csak a bőr és a nyirokcsomók távolabbi részeire terjed más szervek helyett.
Túlélési arányok
2008-ban a 4. stádiumú melanoma 5 éves túlélési aránya körülbelül 15-20% volt, míg a 10 éves túlélési arány 10-15% volt. Ne feledje, hogy ezek a számok abban az időben tükrözik a rendelkezésre álló kezeléseket. A kezelések mindig előre haladnak, és ezek az arányok csak becslések. Az Ön kilátása függ attól is, hogy a szervezet reagál-e a kezelésre és más tényezőkre, például az életkorra, a rák helyére és ha gyengült immunrendszere van.
Mindenféle rákdiagnosztika túlterhelt lehet. Ha többet szeretne megtudni az állapotodról és a kezelési lehetőségekről, akkor segíthet abban, hogy jobban érezze magát a jövőben. Továbbá, tájékoztathat barátait és családtagjait az utazás minden egyes lépéséről, miközben előrehalad a kezelés során.
Beszéljen orvosával a kilátásairól és a potenciális klinikai vizsgálatokról, ha megfelelő jelölt vagy. A helyi közösség támogató csoportjainak is megismerkedhetnek a tapasztalataikkal, és megtudhatják, hogy más emberek hogyan győzték meg a hasonló kihívásokat. Az Amerikai Melanoma Alapítvány felsorolja a melanoma támogató csoportokat az egész országban.
A melanoma szakaszai
Az O-IV szakaszok áttekintése
A szakaszok 0 és az I-IV. Szakaszok között vannak jelölve (egy-négyen).
- Egy kisebb szám, mint egy (I), azt jelenti, hogy a melanoma nem terjedt messze.
- Minél nagyobb a szám, annál nagyobb a terjedése, annál komolyabb a rák.

Tis (in situ daganat)
A tumor az epidermiszre korlátozódik
A környező szövetek, nyirokcsomók vagy távoli helyek behatolása
Kockázat: nagyon alacsony
0. szakasz Melanoma (in situ)
A 0. szakaszban a melanoma, a malignus

1A., 1B. Alosztályok
Daganatvastagsággal differenciálódott [Breslow mélység]
Nem terjedt el a közeli nyirokcsomókra vagy távoli helyekre
Kockázat: Alacsony
I. fázisú melanoma (lokalizált tumor)
Az I. fázisú melanomában legfeljebb 2 mm vastag melanomát értünk. Az I. fázisú melanomában fekély lehet vagy nem

IIA., IIB., IIC. Alosztályok
Daganatvastagsággal differenciálódott [Breslow mélység]
Nem terjedt el a közeli nyirokcsomókra vagy távoli helyekre
Kockázat: Olyan közbenső, hogy újra ugyanazon a helyen fordul elő, vagy elterül a távoli helyszínekre
II. Stádiumú melanoma (lokalizált tumor)
A II. Stádiumú melanomát a tumor vastagsága határozza meg

IIIA, IIIB, IIIC alosztályok
A nyirokcsomók száma, amelyre terjedt
Lehet, de nem kell ulcerációval járnia
Különböző, hogy a nyirokcsomókba való terjedés mikroszkópikus vagy makroszkópikusan észlelhető
Kockázat: Közepesen magas ahhoz, hogy újra ugyanazon a helyen forduljon elő, vagy elterülhessen távoli helyekre
Mikroszkópikusan = a patológus biopszia vagy disszekció után látja
Makroszkóposan = szabad szemmel vagy kézzel érezhető
III. Szakasz Melanoma (regionális terjedés)
A III. Fázisú melanoma meghatározása a nyirokcsomó részvétele és a fekélyesedés szintje. A III. Fázisú melanomában a melanoma mélysége már nem számít. Nincs bizonyíték arra, hogy a rák a távoli területekre (metasztázis) terjedt. A III. Stádiumú melanoma három alosztálya: IIIA, IIIB, IIIC, IIID.

M1a, M1b, M1c alosztályok
Az alábbiak jellemzik: Különböző metasztázisok elhelyezkedése, a daganatok száma és nagysága, valamint az LDH szintje
M1a: A távoli bőrre, a szubkután rétegre vagy a távoli nyirokcsomókra és az LDH-ra elterjedt
M1b: A tumor metasztázisba került a tüdőbe és az LDH normális
M1c: A tumor a tüdõktõl eltérõ létfontosságú szervekkel metasztatizált, az LDH normális, vagy távoli metasztázisok vannak emelkedett LDH-val
IV. Stádium Melanoma (metasztázis a regionális nyirokcsomókon túl)
A IV. Stádiumú melanoma akkor fordul elő, amikor a melanoma elterjedt az eredeti helyen és a regionális nyirokcsomókon

Agymetasztázisok
Az agyi metasztázisok, a IV. Stádiumú melanoma egyik specifikus formája a melanoma egyik leggyakoribb és legnehezebben kezelhető szövődménye. Ezek különböznek minden más áttétektől a kockázati tényezők, a diagnózis és a kezelés szempontjából.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: