Nyelőcsőrák és savas reflux

Nyelőcsőrák és savas reflux

A savas reflux, amelyet gyomorégésnek is neveznek, az az égő érzés, amelyet a mellében vagy a torokban érzed, miután bizonyos ételeket eszel. A legtöbb ember valószínűleg legalább egyszer tapasztalt savas refluxot életében.

Ha azonban krónikus savas refluxot (savas refluxot jelent, amely hetente kétszer vagy több alkalommal fordul elő) akkor lehet, hogy fennáll a nyelőcsőrák kialakulásának veszélye.

A nyelőcső a hosszú cső, amely a torkából táplálékot visz a gyomrába. Ha savas refluxot tapasztal, a gyomorból származó sav jön ki a nyelőcsőbe. Idővel ez károsíthatja a nyelőcső szövetét, és növelheti a rák kialakulásának kockázatát a nyelőcsőben.

A nyelőcsőrák két fő típusa van: adenokarcinóma és laphámsejt. Az acid reflux betegség enyhén növeli az adenocarcinoma kialakulásának kockázatát.

Az orvosok nem tudják, miért, de azok, akik gyakran tapasztalták a savas refluxot, kissé megnövekedtek a nyelőcsőrák.

A savas reflux miatt gyomorsav jön át a nyelőcső alsó részébe. Míg a gyomrodban van egy bélés, amely megvédi a savaktól, nyelőcsője nem. Ez azt jelenti, hogy a sav károsíthatja a nyelőcső szövetsejtjeit.

Néha a savas reflux szövetkárosodása Barrett-nyelőcsőnek nevezett állapothoz vezethet. Ez a betegség a nyelőcsőben lévő szövetet olyan szövetekké változtatja, amelyek hasonlóak a béltraktusban található szövethez. Néha ezek a sejtek precancerus sejtekké alakulnak ki.

Bár a Barrett-nyelőcső nagyobb rizikójú nyelőcsőrákhoz kötődik, az ilyen betegségben szenvedő betegek túlnyomó többsége soha nem alakul ki nyelőcsőrákban.

Azonban az emberek, akiknek mind a GERD, mind a Barrett nyelőcsője nagyobb eséllyel fejti ki a nyelőcső rákát, mint azok, akiknek csak GERD van.

A nyelőcsőrák leggyakoribb tünete a nyelési nehézség, amely dysphasia néven is ismert. Ez a nehézség egyre rosszabbodik, ahogy a tumor nő, és akadályozza a nyelőcsövet.

Néhány ember fájdalmat érez, amikor lenyelik, általában akkor, amikor az élelmiszercsomó eléri a daganatot.

A nyelési nehézség véletlen fogyáshoz is vezethet. Ez elsősorban azért van, mert nehezebb enni, de egyesek az étvágy csökkenését vagy az anyagcsere növekedését is észlelik a rák miatt.

A nyelőcsőrák egyéb lehetséges tünetei a következők:

• rekedtség
• krónikus köhögés
• vérzés a nyelőcsőben
• fokozott emésztési zavar vagy gyomorégés

A nyelőcsőrák általában nem okoznak tüneteket a korai stádiumban. Tipikusan az emberek csak akkor vesznek észre tüneteket, ha a rák előrehaladottabb állapotba került.

Ezért fontos, hogy beszéljen orvosával a nyelőcsőrák szűréséről, ha nagyobb a kockázata annak, hogy kifejleszti.

A krónikus savas reflux és a Barrett-oesophagus mellett számos más ismert rizikófaktora is van a nyelőcsőráknak.

• A nemek. A férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel vannak jelen, mint a nőknél nyelőcsőrák diagnosztizálása.
• Kor. A nyelőcsőrák a leggyakoribbak az 55 év felettiek körében.
• Dohány. A dohánytermékek használata, beleértve a cigarettákat, a szivarokat és a rágógumit, növeli a nyelőcsőrák kockázatát.
• Alkohol. Az alkoholfogyasztás növeli a nyelőcsőrák kockázatát, különösen a dohányzással együtt.
• Elhízottság. Nagyon túlsúlyos vagy elhízott embereknél magasabb a nyelőcsőrák kockázata, részben azért, mert nagyobb valószínűséggel tapasztalják a krónikus savas refluxot.
• Diéta. Több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztva kimutatták, hogy csökkenti a nyelőcsőrák kockázatát, míg egyes tanulmányok a feldolgozott húsok ételt magasabb kockázattal járják. A túlfeszítés szintén kockázati tényező.
• Sugárzás. A korábbi mellkasi vagy felső hasi sugárkezelés növelheti a kockázatot.

Ha tünetei lehetnek a nyelőcsőrák által okozott, orvosa fizikai vizsgálatot végez, és kérdezze meg orvosi előzményeit. Ha továbbra is gyanús nyelőcsőrák, akkor valószínűleg bizonyos teszteken átesik.

Ez valószínűleg magában foglalja az endoszkópiát is, amelynél az orvos hosszú, kígyószerű csövet helyez el a torkán lévő kamerával, hogy megvizsgálja a nyelőcső szövetét. Orvosa egy szövet biopsziát vehet fel laboratóriumba.

A báriumfecskendő egy újabb teszt, amelyet az orvos használhat annak meghatározására, hogy van nyelőcsőrák. A bárium fecske miatt kérni kell, hogy inni egy krémes folyadékot, amely a nyelőcsődet vonja maga után. Kezelőorvosa ezután a nyelőcső röntgenképét veszi.

Ha kezelőorvosa rákos szöveteket talál, akkor számítógépes CT-vizsgálatot is megtehet annak érdekében, hogy megnézze, hogy a rák a szervezetben bárhol máshol elterjedt-e.

A kezelés típusa részben függ a rák színpadától. A nyelőcsőrák fő kezelései a műtét, a sugárzás és a kemoterápia, illetve a kombináció:

• Sebészet. A rák korai szakaszában a sebész teljesen eltávolíthatja a tumort. Néha ez endoszkóp segítségével történik. Ha a rák terjedt a mélyebb szöveti rétegekre, szükség lehet a nyelőcső rákos részének eltávolítására és a fennmaradó részek újratelepítésére. Súlyosabb esetekben a sebész is eltávolíthatja a gyomor és / vagy a nyirokcsomó felső részét.
• Sugárzás. A sugárterápia nagy energiájú gerendák alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. A sugárzás a testétől kívülről a rákos területre irányítható, vagy a test belsejéből lehet beadni. A sugárzás műtét előtt vagy után is alkalmazható, és a leggyakrabban kemoterápiával kombinálva alkalmazható nyelőcsőrák számára.
• Kemoterápia. A kemoterápia a gyógyszeres kezelés alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. Ezt gyakran beadják műtét előtt vagy után vagy sugárzással kombinálva.

Ön és kezelőorvosa meghatározza, hogy melyik kezelési terv a legjobb az Ön számára. Valószínűleg egy szakemberre utal, hogy koordinálja a kezelést. Ez lehet gasztroenterológus, mellkasi sebész, sugárzási onkológus vagy orvosi onkológus.

Nem számít, milyen kezelést választasz, a savas reflux szabályozására is összpontosítania kell. Ez valószínűleg magában foglalja az étkezési szokások megváltoztatását vagy az evés után néhány órával egyenesen álló helyzetet.

Az Outlook részben függ a rák színpadától. A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint:

• A lokalizált nyelőcsőrák (rák, amely nem terjedt el a test más részeire) az ötéves túlélési arány 43 százalék.
• Regionális nyelőcsőrák esetében (a test közeli részeiben terjedő rák, például a nyirokcsomók) az ötéves túlélési arány 23%.
• A távolabbi nyelőcsőrák (a szervezet távolabbi részeire terjedő rák) esetében az ötéves túlélési arány 5%.

Az American Cancer Society hangsúlyozza, hogy ezek a számok nem a teljes történet. Fontos megjegyezni, hogy ezek a számok nem tudják megjósolni egyetlen ember eredményét sem. Az Outlook számos tényezőtől függ, beleértve a kezelést, a rák válaszát a kezelésre és az általános egészségi állapotra.

A savas reflux szabályozásának egyik módja a nyelőcsőrák kockázatának csökkentése. Beszéljen orvosával, hogy megpróbálja kitalálni, milyen lépéseket kell tennie. Ezek a következők lehetnek:

• fogyás
• nem feküdt étkezés után (lapos fekvés megkönnyíti a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való visszaszerelését)
• alvás támaszkodott, így a fejed és a mellkas a gyomor felett van
• egy antacidet szed
• a dohányzásról való leszokást
• alkoholfogyasztás csak mérsékelten
• több gyümölcsöt és zöldséget eszik

Ha Barrett-nyelőcsöve és GERD-ja van, nagyobb a kockázata a nyelőcsőrák kialakulásának, mint azoknak, akik csak GERD-vel rendelkeznek. A mindkét ilyen állapotban lévő embernek látnia kell az orvosokat a rendszeres ellenőrzésekre, és jelentenie kell a kialakuló tünetek bármelyikét.

Savas reflux és nyelőcsőrák

Jelentkezzen be biztonságos, személyre szabott weboldalunkra, hogy kezelje gondjait (korábban myMDAnderson).

Kérjen időpontot

Ha készen áll a találkozóra, válasszon ki egy gombot a jobb oldalon. Ha kérdései vannak MD Anderson kinevezési folyamatával kapcsolatban, az információs oldalunk a legjobb kiindulópont lehet.

Információt és erőforrásokat talál a jelenlegi és visszatérő betegek számára.

Tudjon meg többet az MD Anderson klinikai vizsgálatairól, és keressen adatbázisunkat nyílt tanulmányokra.

Rákmegelőzési központ

A Lyda Hill Rákmegelőzési Központ rák kockázatelemzést, szűrést és diagnosztikai szolgáltatásokat nyújt.

Az ajándéka segíteni fogja a rákos megbetegedések felszámolásának és a betegek életében bekövetkező változásnak a támogatását.

myMDAnderson az orvosok számára

Személyre szabott portálunk segít Önnek a betegek eljuttatásában és az MD Anderson gondozó csapatával való kommunikációban.

A rák megszüntetésére irányuló küldetésünk részeként Dr. Anderson kutatói több száz klinikai vizsgálatot végeznek, hogy teszteljék a közös és ritka rákos megbetegedéseket.

Válasszon 12 társas egészségügyi programot az Egészségügyi Iskolákban.

Tudjon meg többet a posztgraduális orvosi képzésről és az ösztöndíj lehetőségeiről.

B-Cell Lymphoma Moon Shot ™

A B-Cell Lymphoma Moon Shot forradalmasítja a hagyományos orvosi kutatási megközelítést, hogy gyorsan lefordítsa a megállapításokat a betegek kezelési lehetőségeire és személyre szabott terápiás stratégiákat fejlesszen ki.

Barrett-nyelőcső, savas reflux és nyelőcsőrák

Ha gyakori savas reflux miatt szenved, fontos, hogy beszéljen orvosával a nyelőcsőrák kockázatáról.

BY Kellie Bramlet Blackburn

A nyelőcsőrák kockázatát növelheti a dohányzás, az ivás, az elhízás és a humán papillomavírus, a HPV. De ez összefüggésbe hozható a savas reflux betegséggel és a Barrett-oesophagus nevű szindrómával.

A savas reflux az, amikor a savas folyadék regurgitálódik a nyelőcsőbe, és gyomorégést okoz. Ha savas refluxot tapasztal, vagy ha Barrett-oesophagusát diagnosztizálták, akkor fontos lépéseket tenni, amelyek csökkenthetik a nyelőcsőrák kockázatát és rákosíthatják a rákot egy korábbi stádiumban.

“A nyelőcső rák gyakran késői, a tünetek kialakulása után, és amikor nehezebb gyógyítani. De amikor a nyelőcsőrák korai diagnózisa korai, a kezelés valószínűleg hatékonyabb lesz “- állítja Mara Antonoff, a mellkasi és kardiovaszkuláris sebészet egyetemi adjunktusa.

Milyen a Barrett-nyelőcső és hogyan diagnosztizálható?

A Barrett-nyelőcső a savas reflux szövődménye. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomorból származó sav gyakran visszahúzza a nyelőcsőbe és károsítja a szövetet a bélésen. Ezáltal ez a szövet jobban hasonlít a bélburok szöveteire.

Kérje meg kezelőorvosát a Barrett nyelőcső kialakulásának kockázatától, ha:

• Nehéz volt gyomorégéssel több mint öt éve
• Több mint öt éve volt savas reflux
• Nehéz volt nyelni

Még akkor is, ha korábban megtapasztalta a savas refluxot, de már nem, fontos, hogy beszéljen orvosával. Néha a tünetek nem fognak megjelenni, mert a szervezet nagyobb mennyiségű sav előállítására használatos.

Körülbelül egy hat amerikai ember tapasztalta a reflux tüneteket hetente, és körülbelül 10% -uk Barrett-nyelőcsője. Barrett-szal kapcsolatos nyelőcsőrák évente 10 000 amerikai embert szenved.

Barrett nyelőcsőjét endoszkópiával diagnosztizálják. Az endoszkópia során egy endoszkóppal ellátott kamerával ellátott fénycső áthalad a torokban, hogy megtalálja a tüneteket. Ezután egy biopsziát végzünk egy kis darab szövet eltávolításával a nyelőcsőből.

Hogyan csökkentheti a nyelőcsőrák kockázatát?

Nyelőcsőrák szűrése

A rendszeres endoszkópiák megszerzése fontos, ha a fent felsorolt ​​tünetek jelentkeztek. Amellett, hogy segítséget nyújt az orvosok diagnosztizálni Barrett a nyelőcső, endoszkópiák is segítheti az orvosok elkapni nyelőcsőrák a legkorábbi szakaszában. Orvosa segít meghatározni, milyen gyakran kell endoszkópiát szednie.

Számos egyéb módon csökkentheti a nyelőcsőrák kockázatát.

Egyél egy egészséges étrendet

Gyakran előfordul, hogy a savas reflux tüneteit enyhítheti azáltal, hogy megváltoztatja az étkezési módot. A nyugati étrendben gyakori bizonyos ételek – például a csokoládé, az alkohol, a kávé és a magas zsírtartalmú ételek – nagyobb valószínűséggel gyengítik a nyelőcső alsó részeit, és savas refluxhoz vezetnek.

“Egy csokis csokoládé nem feltétlenül ad vissza refluxot vagy növeli a rák kockázatát, de fontos, hogy mérsékelten fogyasszák ezeket az ételeket” – mondja Antonoff.

A nyelőcsőrákot a feldolgozott húsok magas étrendjével is összefüggésbe hozták, ezért ügyeljen arra, hogy elkerülje őket, és nézze meg étkezési idejét.

Munka orvosával, hogy megtalálja a megfelelő gyógyszereket

Az over-the-counter antacidumok segíthetnek a savas reflux kezelésében. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, orvosa javasolhat gyógyszereket.

A savas reflux kezelésére kétféle vényköteles gyógyszer:

• Hisztamin blokkolók, amelyeket H2-blokkolóknak is neveznek: Ezek a gyomor által termelt sav mennyiségére csökkentik az immunrendszer által kibocsátott hisztamin nevű anyagot.
• Protonpumpa-gátlók (PPI-k): Ezek a savak mennyiségét csökkentik a gyomorsavban lévő enzimek blokkolásával is.

Ha a tünetek a gyógyszeres kezelés folytatásával folytatódnak, az orvosok javasolhatnak műtétet a savas reflux enyhítésére.

Kerülje a dohányt és az alkoholt

Mind a dohányzás, mind az alkoholfogyasztás növeli a nyelőcsőrák kockázatát. A dohányzás a tüdőrák legfőbb oka is. Ha dohányzik vagy dohányzik, számos forrás áll rendelkezésre a kilépéshez.

Az alkoholfogyasztás növeli az egyén kockázatait számos rákos megbetegedésre, beleértve az emlő- és májrákot. A Nemzeti Rákkutató Intézet azt javasolja, hogy a nők naponta legfeljebb egy alkoholt adjanak, és a férfiak naponta legfeljebb két ital fogyaszthatók. Az alkoholos italok háromféle formában léteznek: sör, bor és likőr. Egy italt kiszolgálás alatt 12 uncia sört, 5 uncia bor vagy 1,5 uncia italt kell érteni.

Az alapvető egészséges életmód választása enyhítheti a Barrett-nyelőcső és a savas reflux tüneteit. Sok esetben a savas reflux hatása visszafordítható, és a rák kockázata jelentősen csökkent.