Szarkóma rák meghatározása
Meghatározás
Leírás
- csontrákokat, amelyek a csont kemény anyagából származnak.
- lágyszöveti szarkómák, amelyek az erekben, az idegekben vagy az izmokat, zsírt vagy rostot tartalmazó szövetekben kezdődnek.
A csontdaganatok típusai
Okok és tünetek
- egy olyan csont, amely nem látszik ok nélkül
- nehezen mozgatja az érintett testrészet
- fáradtság
- láz
- egy csomó a csomagtartón, egy kar vagy láb vagy egy másik csont
- tartós, megmagyarázhatatlan hátfájás
- fogyás
Képalkotó technikák
- Csont x-sugarak. Ezek az x-sugarak általában egyértelmű képet adnak az osteosarcomákról.
- A számítógépes tengelyirányú tomográfia (CAT scan) olyan speciális röntgensugár, amely forgó sugárral rendelkezik, és részletes információkat kap a rendellenességről és fizikai kapcsolatáról a test más részeire. A CAT-vizsgálat különbséget tesz az osteosarcomas és más csontdaganatok között, bemutatja, hogy a tumorsejtek milyen mértékben infiltráltak más szövetekbe, és segítenek a sebészek dönteni arról, hogy a növekedés melyik része lenne a biopszia számára. Mivel minden öt rosszindulatú csontdaganat több mint négye metasztázisba kerül a tüdőbe, a mellkasi CT-vizsgálatot végezzük annak megállapítására, hogy ezek a szervek érintettek-e. A mellkasi és a hasi CAT-vizsgálatokat arra használják, hogy megállapítsák, hogy Ewing-féle szarkóma kiterjed-e a tüdőre, a májra vagy a nyirokcsomókra.
- A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) speciális szkennelés, amely rádióhullámokon és erőteljes mágneseken alapul, hogy tükrözze a szövetek rendellenességei és bizonyos betegségek által okozott energiamintákat. Az MRI részletesebb információt szolgáltat, mint a csontok daganatait és csontvelői üregeit vizsgáló CAT vizsgálatot, és néha olyan rákos sejtek csoportjait is fel lehet ismerni, amelyek elváltak az eredeti tumoroktól. Ez az értékes információ segít a sebészeknek kiválasztani a legmegfelelőbb megközelítést a kezeléshez.
- Radionuklid csontvizsgálat. Ezek a vizsgálatok azt jelentik, hogy kis mennyiségű radioaktív anyagot vénába injektálnak. A metasztázisos primer tumorok vagy sejtek abszorbeálják a radioaktív anyagot, és a vizsgálat során sötét foltok jelennek meg.
Laboratóriumi vizsgálatok
- értékelje a rákterápiák hatékonyságát
- az Ewing-szarkóma jelenlétének megfelelő mutációk azonosítása
- rákot mutatnak, amely a kezelés befejezése után visszatér
- Amputálás. Az amputáció lehet az egyetlen terápiás lehetőség olyan nagy daganatok esetében, amelyekben idegek vagy erek vannak, amelyek nem reagáltak a kemoterápiára. Az MRI-vizsgálatok azt mutatják, hogy a beteg végtagjainak mekkora részét el kell távolítani, és a műtétet az amputált csont körüli mandzsetta létrehozására tervezték. A műtét után mesterséges (protézis) láb kerül a mandzsetta felett. Egy olyan beteg, aki aktívan részt vesz a rehabilitációs folyamatban, az amputáció utáni három hónapon belül függetlenül járhat.
- Kemoterápia. A kemoterápiát általában a műtéten kívül adják be, hogy elpusztítsák a rákos sejteket, amelyek elváltak az eredeti tumoroktól és elterjedtek a test más részein. Bár a kemoterápia növelheti egy másik rák kialakulásának valószínűségét, az American Cancer Society fenntartja, hogy a kemoterápiás csontrák kezelésének szükségessége sokkal nagyobb, mint a potenciális kockázat.
- Sebészet. A diagnosztikai biopsziával összehangolt műtét növeli azt a valószínűséget, hogy a végtagmentesítés műtétet a rák eltávolítására használhatja, miközben megőrzi a közeli véredényeket és csontokat. A csontdarab területének helyére fémrudat vagy csontszövetet alkalmaznak, és későbbi műtétre lehet szükség a meglazult vagy törött rúd javításához vagy cseréjéhez. A végtagmentesítésen átesett betegek intenzív rehabilitációt igényelnek. Egy évig tarthat, amíg a páciens visszanyeri a láb végleges használatát a végtagmentő műtét után, és a betegek, akik ezt a műveletet végzik, esetleg amputációt kell végezni.
- Sugárkezelés. A sugárterápiát gyakran alkalmazzák Ewing-szarkóma kezelésére.
- Rotationoplasty. A rotationoplasztika, amelyet néha lábamputáció után végeznek, magában foglalja az alsó lábat és a lábat a combcsonthoz, hogy a boka helyettesíti a térdét. A protézist később hozzá kell adni ahhoz, hogy a láb olyan hosszú legyen, ameddig csak lehet. A protéziseszközöket nem használják arra, hogy az amputáció után funkcionálisan működő végtagokat meghosszabbítsák, hogy eltávolítsák a felső karon található osteosarcomákat. Ha az oszcilloszkóp kialakul az állkapocs csontjában, az egész alsó állkapocs eltávolításra kerül. A test más részeiről származó csontokat később a fennmaradó csontokra oltják, hogy új állkapcsot hozzanak létre.
Nyomon követési kezelések
Alternatív kezelés
- a daganat típusát és helyét
- mennyi a metasztázis a daganat, és milyen szervek, csontok vagy szövetek érintettek
Megelőzés
szervezetek
szarkómák, sarcomata
Szeretnéd megköszönni a TFD-nek a létezését? Mondja el nekünk egy ismerősének, adjon hozzá egy linket ehhez az oldalhoz, vagy látogasson el a webmester oldalára ingyenes szórakoztató tartalmakért.
A mesenchymalis szövetek rosszindulatúsága – pl. A csont (osteosarcoma), a porc (chondrosarcoma), a zsír (liposarcoma), a szálas szövet (fibrosarcoma), a simaizom (leiomyosarcoma), a vázizom (rhabdomyosarcoma), a stroma (fibrosarcoma) és az erek (angiosarcoma, KS). Bizonyos tumorok bizonytalan sejtvonalak, de egyesek kifejezetten szarkómák, például alveoláris lágyrész szarkóma, epithelioid sarcoma, Ewing-szarkóma, szinoviális szarkóma.
DiffDx
Pszeudoszarcomák, amelyek vagy:
1. Mesenchymális és nem rosszindulatú lágyrészecske-elváltozások, például szálas hisztiocitóma és fibromatosisok; vagy
2. Nem mesenchymális és rosszindulatú, leggyakoribb orsósejtes laphámrák szájüreg, anaplasztikus karcinóma és melanoma.
Prognózis
A szarkóma klinikai viselkedését a tumor mérete határozza meg (például> 10 cm-nél rosszabb), a nekrózis jelenléte és a hisztológiai osztályozás (mitotikus aktivitás és celluláris pleomorfizmus alapján); a szarkóma a férfiaknál rosszabb prognózissal rendelkezik.
vezetés
Széles kivágás; a kemoterápia és a sugárterápia hatástalan.