Tudjuk, mi okozza a méhnyakrákot?
Az utóbbi években sok előrelépés történt annak megértése során, hogy mi történik a méhnyak sejtjeiben, amikor a rák kialakul. Ezenkívül több kockázati tényezőt is azonosítottak, amelyek növelik annak valószínűségét, hogy egy nő a méhnyakrák kialakulásában (lásd: Melyek a méhnyakrák kockázati tényezői?).
A normális emberi sejtek fejlődése nagyban függ a sejtek DNS-ben található információktól. A DNS a sejtjeink kémiai eleme, amely a génjeinket alkotja, amelyek szabályozzák a sejtek működését. Úgy nézünk ki, mint a szüleink, mert ők a DNSünk forrása. De a DNS többet ér, mint hogy nézzük.
Egyes gének szabályozzák a sejtek növekedését, megosztását és halálát: ·
- A gének, amelyek segítenek a sejtek növekedésében, megosztásában és életben tartásában, nevezik onkogének.
- A gének, amelyek segítik a sejtnövekedést az irányítás alatt, vagy a sejtek a megfelelő időben meghalnak, hívják tumorszuppresszor gének.
A rákokat olyan DNS-mutációk okozhatják (génhibák), amelyek bekapcsolják az onkogént, vagy kikapcsolják a tumorszuppresszor géneket.
Az emberi papillomavírusok (HPV) két, E6 és E7 néven ismert fehérjét termelnek, amelyek bizonyos tumorszuppresszor géneket kikapcsolnak. Ez lehetővé teheti, hogy a nyaki bélsejtek túlságosan növekedjenek, és további génváltozások alakuljanak ki, amelyek egyes esetekben rákhoz vezethetnek.
A HPV azonban nem a méhnyakrák egyetlen oka. A HPV-ben szenvedő nők többsége nem kap méhnyakrákot, és bizonyos egyéb kockázati tényezők, mint például a dohányzás és a HIV-fertőzés, befolyásolják, hogy a HPV-nek kitett nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a méhnyakrák.
A cervicalis változások megértése: A következő lépések abnormális szűrővizsgálat után
A legtöbb olyan nő, aki kóros méhnyakkeltő szűrővizsgálattal rendelkezik, nem rendelkezik méhnyakrákkal. A legtöbb embernek korai sejtváltozása van, melyet megfigyelhet, mivel gyakran elhagyják magukat – vagy korábban kezelik, később megakadályozzák a problémákat. Fontos, hogy az egészségügyi szakember által ajánlott nyomon követési látogatások, tesztek vagy kezelések kapjanak.
Az oldalon található információkat e-könyvként vagy PDF formátumban is elérheti. Használja ezt az információt, hogy segítsen megbeszélést folytatni orvosával rendellenes méhnyakrák szűrés eredménye után. Ha további kérdései vannak a méhnyakrák szűrésével kapcsolatban, forduljon a National Cancer Institute-hez.
HPV fertőzés
Az orvosom azt mondta nekem, hogy bizonyos típusú HPV okoznak méhnyakrákot, valamint más típusú rákot, még néhány torokrákot is.
A HPV-k olyan kapcsolódó vírusok egy csoportja, amelyek közül néhány szexuális kontaktuson keresztül terjed, és rákot okozhat, beleértve a méhnyakrákot is. Íme néhány alapvető tény a HPV-ről:
A legtöbb HPV-fertőzés, még a nagy kockázatú típusok esetén is, önmagában távozik anélkül, hogy problémákat okozna. A szervezet immunrendszere küzd. Azonban néha a magas kockázatú HPV-típusú fertőzések nem mennek el. Ha a méhnyakrák nagy kockázatú HPV fertőzése sok évet vesz igénybe, a sejtek abnormálisvá válhatnak. Ezek a változások idővel rosszabbodhatnak és méhnyakrákká válhatnak. Bár jelenleg nincs mód a HPV fertőzés kezelésére, a méhnyakrák megelőzésére a kóros méhnyakrák sejtek detektálása és eltávolítása előtt rákosodás lép fel.
A dohányzás növelheti azt a kockázatot, hogy a HPV fertőzés megmarad és méhnyakrák kialakulása alakul ki. Tehát ha dohányzik, és kóros pap- vagy HPV-teszt eredménye van, különösen fontos a dohányzás abbahagyása.
A HPV fertőzések gyakoriak. A legtöbb ember, akinek szexuális aktivitása van, HPV fertőzést okozhat, és soha nem ismeri. A HPV fertőzések bőrrel való érintkezésen át terjedhetnek, beleértve a vaginális, anális és orális szexet. Habár az óvszer csökkenti a HPV-fertőzés kockázatát, nem védi őket teljesen.
A szexuális úton terjedő humán papillomavírusok (HPV-k) sokféle típusa létezik
- A nagy kockázatú HPV-típusok megfertőződhetnek a méhnyakrákkal és méhnyakrákot okozhatnak. Bizonyos egyéb sejteket is megfertőzhetnek anális rákot, péniszrákot, hüvelyi rákot, vulváris rákot és oropharyngealis rákot (rákot a torok közepén, beleértve a mandulákat és a nyelv hátulját).
- Alacsony kockázatú HPV-típusok genitális szemölcsöket okozhatnak. A genitális szemölcsök nem válnak rákká.
Pap teszt és HPV teszt
A Pap-teszt és a HPV-vizsgálat méhnyakrák szűrővizsgálatok. A szűrés a betegség megelőzését jelenti, mielőtt tünetek lennének. A nőknek a méhnyakrák szűrésére is szükségük van, még akkor is, ha jól érzik magukat. A szűrés segíthet megtalálni a méhnyakrákban bekövetkező változásokat, így megkaphatja a szükséges nyomon követést és kezelést, hogy egészséges maradjon.
A Pap-teszt (más néven Pap-kimutatás) olyan méhnyakrák-változásokat talál, amelyek méhnyakrákba fordulhatnak. Azt is felismeri a méhnyakrákot. A páciensvizsgálat néha olyan állapotokat is észlel, mint például fertőzés vagy gyulladás, amelyek nem rákbetegek.
Az emberi papillomavírus (HPV) vizsgálata olyan fertőzöttségeket okozhat, amelyek rákot okozhatnak a HPV-ben.
A Cotesting azt jelenti, hogy egyszerre mind a papírtesztet, mind a HPV tesztet elvégzik.
Mi várható
A méhnyak a női reproduktív rendszer része. Ez a méh alsó, keskeny vége, amely a hüvelyhez vezet, amint az a fenti képen látható. A méhnyak a szülés ideje alatt megnyílik, hogy lehetővé tegye a babának átadását.
A méhnyakrák szűrővizsgálatait általában kismedencei vizsga során végzik. Ez alatt a vizsga alatt fekszenek a hátán egy vizsgabiztoson, térdre hajolnak, és lábaidat kengyelbe helyezzük. Az egészségügyi szolgáltató gyengéden megnyitja a hüvelyét egy speculummal, hogy megnézze a méhnyakot. Egy puha, keskeny kefét vagy spatulát használnak arra, hogy összegyűjtsék a méhnyakból származó sejtek egy kis részét.
A méhnyakrák mintáját elküldi a laborba, és ellenőrizni fogja a kóros méhnyakrák sejtjeit. Ugyanez a minta HPV-vizsgálattal ellenőrizhető HPV-vizsgálattal is. Ha mind a pap-tesztet, mind a HPV-tesztet elvégezték, akkor ez az ún.
A kismedencei vizsga többet tartalmaz, mint papíron és / vagy HPV-teszten vett mintákat. Egészségügyi szolgáltatója ellenőrzi a méh és a petefészkek méretét, alakját és pozícióját, valamint bármilyen csomók vagy ciszták megjelenését. A végbél is ellenőrizhető csomók vagy rendellenes területek. A legtöbb egészségügyi szolgáltató megmondja, hogy mit várhat a vizsga minden egyes szakaszában, így könnyedén leszel. Amikor beszél az egészségügyi szolgáltatójával, kérheti a szexuális úton terjedő fertőzések (STI) tesztelését is.
Klinika, amely az átvilágítást kínálja
Az orvosok irodái, klinikái és közösségi egészségügyi központjai pap- és HPV-teszteket kínálnak. Sok nő megkapja ezeket a vizsgálatokat az ob / gyn (szülészeti / nőgyógyászati) orvosoktól. Ha nincs orvosa, akkor rendszeresen megtalálja a közelben lévő klinikát, amely méhnyakrák szűrést ajánl fel:
- az állam vagy a helyi egészségügyi részleg
- a National Breast and Cervical Cancer Early Detection Programot (Keresés a szűrési szolgáltatónál) vagy hívja az 1-800-232-4636
- tervezett szülői klinikán vagy hívja az 1-800-230-7526-at
Kérdések feltenni a vizsga előtt és után
A vizsga előtt:
Kérje az egészségügyi szolgáltatót:
- Mi lesz a vizsga során?
- Milyen vizsgálatokra lesz szükségem és miért?
- Van valami kellemetlen érzésem?
Az egészségügyi szolgáltató kérheti:
- Mi volt az utolsó időszak kezdési dátuma?
- Mikor volt az utolsó pap és / vagy HPV teszt? Mi volt a teszt eredménye?
A vizsga után:
Kérje az egészségügyi szolgáltatót:
- Mikor kapom meg a vizsgálati eredményeket? Hogyan érhetem el ezeket az eredményeket (például levelezéssel vagy telefonhívással)?
- Milyen telefonszámot kell hívnom, ha nem kapom meg a vizsgálati eredményeket?
- Mikor megkapom az eredményemet, megmagyarázzák nekem, hogy mit tegyek?
Szűrési iránymutatások: mikor kell keresni
A cervicalisszűrési ajánlásokat az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) és más szervezetek frissítik az alábbiak alapján:
- A HPV által okozott méhnyakrákban bekövetkező változások történése lassan megtörténik, és gyakran megy el magától, különösen fiatalabb nőknél
- Hatékonyabb szűrővizsgálatok
- Olyan kutatások, amelyek kimutatták, hogy a méhnyakváltozások túlméretesek és túlkezesek, amelyek önmagukban eltűntek
Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, hogy mikor kell elkezdeni a szűrést, milyen gyakran kell szűrni és milyen szűrővizsgálatot kell alkalmazni. A szűrések között ezek a korok és idők a legtöbb nőre vonatkoznak, mindaddig, amíg normál vizsgálati eredményekkel rendelkeznek. Az iránymutatások nem vonatkoznak bizonyos betegségekkel rendelkező nőkre. A feltételek felsorolását lásd az Iránymutatások kivételek című részben.
- Életkor 21 év
A nőknek 21 éves korukban be kell szerezniük az első pápaszintet. Még akkor is, ha egy nő már szexuálisan aktív, a petefunkciókat 21 éves korukig nem ajánlották. - Életkor 21-29 év
A 20 éven felüli nők esetében javasolt a 3 évesnél idősebb páciensvizsgálat. Ebben a korcsoportban a nők nem rendelkezhetnek rutin HPV teszttel, mert a HPV fertőzések ezen korszakokban csak rövid ideig tartanak, mielőtt elhagynák magukat. Ha azonban ebben a korcsoportban egy nőnek abnormális Pap-teszt eredménye van, az utóvizsgálat tartalmazhat HPV-vizsgálatot.
Pácienseim, akik több mint 30 évesek lehetnek mind a pap-, mind a HPV-tesztek együtt. Ezt nevezik gyertyafénynek. Ez azt jelenti, hogy csak 5 éven át kell átvizsgálni, amíg a vizsgálati eredmények normálisak.
- Életkor 30-65 év
Javasoljuk, hogy az ebben a korcsoportban lévő nők mindegyike 5 évente papírtesztet és HPV-tesztet (ún. Ez a hosszabb intervallum még mindig lehetővé teszi a sejtváltozások időben történő kimutatását azok kezelésére, ha szükséges, de csökkenti a sejtváltozások kezelését, amelyek egyébként is eltűnnének. - 65 évesnél idősebb
Ebben a korcsoportban lévő nőknek beszélniük kell az egészségügyi szolgáltatójukkal annak megismerésében, hogy szükség van-e szűrésre. Ha rendszeres szűrés történt, és a legutóbbi teszt eredményei normálisak voltak, az egészségügyi szolgáltató valószínűleg azt tanácsolja Önnek, hogy nincs szükség szűrésre. Ha azonban a legutóbbi vizsgálati eredmények abnormálisak voltak, vagy ha nem szúrták meg rendszeresen, fontos, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a szűrésről.
Kivételek az iránymutatások alól
Az Ön kórelőzményétől függően az egészségügyi szolgáltató ajánlhat több vagy kevesebb gyakori szűrést.
A gyakoribb szűrés ajánlott azoknak a nőknek, akik:
- HIV pozitív
- Van egy gyengített immunrendszer
- A szülés előtt ki volt téve a dietilstilbestrol (DES) nevű gyógyszernek, amelyet egyszer terhes nőknek írtak
- Nemrégiben kóros paptesztet vagy biopsziát eredményezett
- Volt méhnyakrák
A szűrés nem szükséges olyan nők esetében, akik:
- Rákos vagy méhnyakrák-változásokkal nem összefüggő okok miatt volt hysterectomia. Azonban, ha a méhnyakrák a méhnyakrákhoz kapcsolódna, beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, és megtudja, hogy milyen utókezelésre van szüksége.
Pap teszt eredmények
A pápa eredményei azt mutatják, hogy a nyaki sejtek normálisak vagy rendellenesek-e. A páciens-teszt szintén elégtelennek bizonyulhat. A következő lépések lehetnek:
- Normális Pap teszt eredményei: Az Ön egészségügyi szolgáltatója rendszerint egy másik szűrővizsgálatot javasol 3 és 5 év között. A normál teszt eredményt negatív eredménynek is nevezhetjük.
- Nem kielégítő a papírteszt eredményei: Az egészségügyi szolgáltatója megkéri, hogy jöjjön be egy újabb Pap-teszthez. A laboratóriumi mintában előfordulhat, hogy nem volt elegendő sejtje, vagy a sejteket vérrel vagy nyálkahártyával összeragasztották vagy elrejtették.
- Abnormális pápai teszt eredményei: Az Ön egészségügyi szakembere további vizsgálatokat vagy kezelést javasol ezeknek a megállapításoknak: ASC-US, AGC, LSIL, ASC-H, HSIL vagy AIS. Ezek a méhnyakrák-változások az alábbi táblázatban vannak felsorolva a kevésbé súlyostól a súlyosabbig. Ezek a változások diszplázia, neoplazia vagy precancer sejtek lehetnek, amelyek abnormálisak, de nem rák. A kóros teszt eredmény pozitív eredménynek is nevezhető.
A papírtesztek általában 1-3 hét múlva jönnek vissza a laborból. Lehet, hogy levél vagy telefonhívás érkezik az egészségügyi szolgáltatótól. Ha nem hallja a szolgáltatóját, hívja fel és kérje meg a teszt eredményeit. Kérdezzen utána az esetleges nyomon követési látogatásokról vagy tesztekről.
Atipikus squamous sejtek meghatározatlan jelentőségűek
Az ASC-US a leggyakoribb abnormális papírteszt. Ez azt jelenti, hogy egyes sejtek nem tűnnek teljesen normálisnak, de nem világos, hogy a változásokat HPV fertőzés okozza. Más dolgok abból adódhatnak, hogy a sejtek abnormálisnak tűnnek, például az irritáció, bizonyos fertőzések, például élesztő fertőzés, növekedés, például jóindulatú (nem rákos) polipok vagy ciszták, valamint terhesség vagy menopauza során előforduló hormonok változása. Bár ezek a dolgok a méhnyakrák rendellenes megjelenését okozhatják, nem kapcsolódnak a rákhoz.
Lehetséges következő lépések: Általában HPV-vizsgálatot végeznek, vagy a páciensvizsgálatot 12 hónap alatt meg lehet ismételni.
Atipikus mirigyes sejtek
Az AGC azt jelenti, hogy néhány mirigysejtet találtak, amelyek nem tűnnek rendesnek. Több tesztelés javasolt.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Alacsony-fokozatú, squamous intraepithelialis elváltozások
Az LSIL néha enyhe diszplázia. Az is lehet CIN 1. Az LSIL azt jelenti, hogy alacsony a változás. Az LSIL változásokat általában HPV fertőzés okozza. Bár a változások önmagukban is eltűnhetnek, további vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy vannak-e olyan súlyos változások, amelyeket kezelni kell.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Atipikus squamous cellák, nem zárható ki a HSIL
Az ASC-H azt jelenti, hogy bizonyos kóros pikkelysejteket találtak, amelyek magas fokú, laphámos intraepitheliális elváltozások (HSIL) lehetnek, bár nem biztos. További tesztelés ajánlott.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Magas fokú, squamous intraepithelialis elváltozások
A HSIL néha mérsékelt vagy súlyos dysplasia. Úgy is nevezhető CIN 2, CIN 2/3 vagy CIN 3. A HSIL azt jelenti, hogy súlyosabb változások vannak, mint az LSIL, a nyaki sejtekben. Ezeket a változásokat a HPV okozza, és nem kezelhetők a méhnyakrákkal.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Adenocarcinoma In Situ
Az AIS azt jelenti, hogy a méhnyak mirigyeiben előrehaladott elváltozás (rendellenes növekedés területe) található. Az AIS elváltozások rákká válhatnak (cervicalis adenocarcinoma), ha nem kezelik.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Néha méhnyakrák (squamous cell carcinoma vagy adenocarcinoma) található. Azoknál a nőknél, akiket rendszeres időközönként átvizsgálnak, nagyon ritkán fordul elő, hogy a rákos sejtek papírteszten találhatók. Tudjon meg többet a méhnyakrákról, beleértve a méhnyakrák kezelése (PDQ ®) és a beavatkozási lehetőségeket.
Lehetséges következő lépések: Colposcopy és biopszia, ahogyan azt a Follow-Up Testing szakasz ismerteti.
Tudjon meg többet a biopsziás eredményekről és a CIN-ről
A CIN-t cervicalis intraepithelialis neoplazia-nak is nevezik. Ez azt jelenti, hogy kóros sejteket találtak a méhnyak felszínén. A CIN-t általában az emberi papillomavírus (HPV) bizonyos típusai okozzák, és a méhnyak biopsziájáról van szó. A CIN nem rák, de rákká válhat, és el nem terjeszthető a közeli normális szövetre, ha nem kezelik. 1-től 3-ig terjedő skálán osztályozódik, attól függően, hogy milyen kóros a sejtek mikroszkóp alatt és milyen mértékben érintett a méhszövet. Például a CIN 1 kismértékben rendellenes sejteket tartalmaz, és kevésbé valószínű, hogy rákosá válik, mint a CIN 2 vagy a CIN 3.
Legnépszerűbb eredmények
Ha papírt és HPV-tesztet kapsz, ezt úgynevezett “cotesting” -nek nevezik. Az irányelvek azt tanácsolják, hogy a rutin Pap és HPV gyomorozás a 30 éves és idősebb nőkre korlátozódjon. Mindazonáltal a HPV vizsgálatot bármilyen korú nőknél alkalmazhatják a tisztázatlan páciensmérés eredményei után, és segítheti az egészségügyi szolgáltatót abban, hogy további értékelésre van szükség.
A laboratóriumi eredmények általában 1-3 héten belül visszatérnek a laborból. Lehet, hogy levél vagy telefonhívás érkezik az egészségügyi szolgáltatótól. Ha nem hallja a szolgáltatóját, hívja fel és kérje meg a teszt eredményeit. Kérdezzen utána az esetleges nyomon követési látogatásokról vagy tesztekről.
Az orvosom elmondta, hogyan működik a papírteszt és a HPV teszt. Megragadta az idejét, hogy segítsen nekem megérteni a következő lépéseket, és miért kellett elvállalnom őket.
Mindkét vizsgálati eredmény normális
Ha mind az Ön papírtesztje, mind a HPV teszt eredményei normálisak, az egészségügyi szolgáltató valószínűleg azt fogja mondani, hogy 5 évvel a következő legfontosabb (Pap és HPV teszt) előtt várhat.
Egy teszt eredménye normális és egy teszt eredménye abnormális
- A papírteszt eredményei normálisak és a HPV teszt eredménye abnormális. Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg azt javasolja, hogy 12 hónap múlva jöjjön vissza ismételten, vagy más HPV-tesztet végezzen.
- A papteszt eredménye rendellenes, és a HPV teszt eredménye normális
- Az ASC-US abnormális papteszt eredményeire: A legtöbb nőnek javasolnia kell egy másik Pap és HPV tesztet 3-5 év alatt.
- Minden más abnormális Pap-teszt eredmény esetén: Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg azt javasolja, hogy egy kolposzkópiás vizsgálathoz jöjjenek be, amely a méhnyak közelebbi pillantására és biopszia elvégzésére szolgál. A kolposzkópiás megállapítások alapján az Ön egészségügyi szolgáltatója eldönti, hogy szükség van-e további tesztelésre vagy kezelésre.
- Tudjon meg többet az Pap teszt eredményeiről és a nyomon követésről.
Mindkét vizsgálati eredmény abnormális
Ha mind a páciensvizsgálat, mind a HPV vizsgálati eredmények abnormálisak, akkor további vizsgálatokra és esetleg kezelésre lesz szükség. Az első lépés általában egy kolposzkópia. A kolposzkópia egy olyan vizsga, amely lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy közelebbről megvizsgálja a méhnyakot, és távolítsa el a méhnyakrák egy mintáját egy patológus számára; ezt az eljárást biopsziának nevezik. A mintát mikroszkóp alatt ellenőrizzük a betegség jelei miatt. Az eredmények alapján az Ön egészségügyi szakembere eldönti, hogy szükség van-e további tesztelésre vagy kezelésre.
A HPV tesztelése egyedül a méhnyakrák szűrésére
A legújabb kutatási eredmények azt mutatják, hogy a HPV-vizsgálat egyedülállóan hatásos a méhnyakrák szűrésére. Az FDA nemrégiben jóváhagyta ezt a felhasználást. A jövőben a méhnyaki szűrések csak HPV tesztet igényelhetnek. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, hogy többet megtudjon.
Nyomonkövetési tesztek és eljárások
Ne feledje, hogy a kóros nyaki szűrővizsgálat eredményeinek többsége nem rendelkezik rákkal. Ha azonban abnormális teszt eredménye van, akkor fontos, hogy az egészségügyi szakember által ajánlott nyomon követési teszteket és / vagy kezelést megkapja. A lehetséges lépések és kezelések ebben a fejezetben találhatók, hogy segítsen többet megtudni és beszélni az egészségügyi szolgáltatóval.
Örömmel tanultam az orvostól, hogy a legtöbb rendellenes méhnyakrák megváltoztatható, mielőtt egészségügyi problémákat okozna.
A teszt eredményétől függően a következő lépések a következők lehetnek:
- Pép tesz
Néhány nőnek vissza kell térnie egy másik pápai tesztre. - HPV teszt
Ajánlott HPV-teszt. - Estrogén krém
Ha ASC-US-je van, és a menopauza közelében vagy az elmúlt időszakban van, az egészségügyi szolgáltató az ösztrogén krémet írhatja elő. Ha a sejtek változásait az alacsony hormonszint okozza, az ösztrogén krém alkalmazása el fogja menni. - kolposzkópia
Az Ön egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a méhnyakot egy colposzkóppal, és elvégzi a biopsziát.- Egy kolposzkópiában az orvos egy speculumot helyez el, hogy megnyugtassa a hüvelyt és megnézze a méhnyakot. A hígított fehér ecetet a méhnyakra helyezzük, így a rendellenes területek fehérre válnak. A kezelőorvos ezután a hüvelyhez közeli, colposcope nevű eszközt helyez el. Fényes és nagyító lencsével rendelkezik, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy szorosan vizsgálja a méhnyakot.
- A kolposzkópia általában biopsziát tartalmaz. A biopsziát úgy végezzük, hogy a sejtek vagy szövetek mikroszkóp alatt ellenőrizhetők legyenek a betegség jelei. A minta további vizsgálathoz történő eltávolítása mellett bizonyos típusú biopsziák alkalmazhatók kezelésre, abnormális nyaki szövetek vagy elváltozások eltávolítására.
- szövettani vizsgálat
A nyaki biopsziák típusai a következők:- Endocervical curettage: a sejteket a nyaki csatorna béléséből kaparják
- Punch biopszia: egy kis méhszövet eltávolítása
- Kónusz biopszia (vagy kúposodás): a kúp alakú méhszövetmintát eltávolítják
Beszéljen orvosával, hogy megtudja, mire számíthat az eljárás során és után. Egyes nőknél a vérzés és / vagy a váladék egy biopszia után következik be. Másoknak olyan fájdalma van, amely úgy néz ki, mint a menstruációs görcsök. Az alábbi kérdések listája hasznos lehet, ha beszélni szeretne az egészségügyi szolgáltatóval, hogy többet megtudjon.
Kérdések feltenni egy teszt vagy eljárás előtt
- Mi a célja ennek a tesztnek vagy eljárásnak? Mit fognak mondani az eredmények?
- Mi történik az eljárás során? Mennyi időbe telik?
- Le kell-e korlátozni minden tevékenységet az eljárás után? Meddíg?
- Milyen problémákat vagy mellékhatásokat kell felhívnod az eljárás után?
A cervicalis sejtváltozások kezelésére
Néhány rendellenes cervicalis változást el kell távolítani, hogy ne váljanak rákká. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel arról, hogy melyik kezelés ajánlott Önnek és miért. A szakasz végén feltett kérdések segítséget nyújthatnak Önnek az egészségügyi szolgáltatóval való beszélgetéshez, hogy többet megtudjon.
Közös kezelési módszerek
- Hideg kések
Az ilyen típusú kezelés során szikételt használnak a kóros szövetek eltávolítására. Ez az eljárás a kórházban történik, és általános érzéstelenítést igényel. - krioterápia
Az ilyen típusú kezelés során speciális hidegvizes szondát használnak a kóros szövetek fagyasztásához. Ez az eljárás az orvos irodájában történik. Csak néhány percet vesz igénybe, és általában nem igényel altatást. - Lézerterápia
Az ilyen típusú kezelés során lézer (keskeny fénysugár intenzív fény) használják a kóros szövetek elpusztítására. Ezt az eljárást a kórházban végezzük, és általános érzéstelenítést alkalmazunk. - LEEP (hurok elektrosebészeti kivágási eljárás)
Az ilyen típusú kezelés során egy vékony huzalhurok, amelyen elektromos áram áramlik át, abnormális szövet eltávolítására szolgál. A helyi érzéstelenítést a terület zsibbadására használják. Orvosa általában ezt az eljárást végzi az irodában. Csak néhány percet vesz igénybe, és az eljárás során ébren leszel.
Kérdések a kezelés megkezdése előtt
- Milyen lehetséges kezelésekkel jár az állapotom? Melyek az egyes kezelések előnyei és hátrányai?
- Milyen gyógymódot ajánl Önnek, és miért?
- Mi fog történni a kezelés alatt?
- Melyek a kezelés lehetséges kockázata? Milyen hatással lehet ez a kezelés a jövőbeli terhességre?
- Mennyi ideig tart az eljárás? Általános vagy helyi érzéstelenítésre lesz szükség?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez az eljárás? Mennyi ideig tarthat ezek a mellékhatások?
- Vannak olyan tevékenységek, amelyeket el kell kerülni az eljárás után?
HPV vakcináció
A humán papillomavírus (HPV) vakcinázás védelmet nyújt a HPV-típusokkal való fertőzéssel szemben, amelyek:
- szinte minden méhnyakrákot
- a legtöbb esetben az anális rák és számos esetben a péniszrák, a hüvelyi rák, a vulváris rák és az oropharyngeal rák (a rák, a nyelv, a mandulák és a puha nyálkahártya).
A HPV vakcinázás védelmet nyújt a HPV-típusok által okozott fertőzés ellen is, amelyek a legtöbb szemölcsöket a nemi szervek és a végbélnyílás környékén okozzák.
Válaszok a gyakori kérdésekre
Milyen korban kell a gyermekeknek a HPV vakcinát?
A lányoknak és a fiúknak a HPV vakcina sorozat 11 vagy 12 éves korában kell elkezdeniük; 9 éves kortól kezdődhet és 26 éves kortól adható. A Preteens gyakran kapja meg a HPV vakcinát ugyanabban az időben, mint a hervadó köhögés és az agyhártyagyulladás elleni vakcinák. A preteenseknek erősebb immunválaszuk van a HPV vakcinára, mint az idősebb serdülőkre.
Hány adagot adtak?
- 15 év alattiak: A vakcina két dózisát adja. A második adagot az első dózis után 6-12 hónappal adják be.
- 15-26 éves korosztály: A vakcina három dózisát adja. A második adagot 1-2 hónappal az első dózis után adják be, és a harmadik adagot az első dózis után 6 hónappal adják be.
Mi van akkor, ha valaki nem kapja meg az ajánlott adagokat fiatalabb korban, vagy befejezheti a sorozatot?
A sorozat befejezéséhez szükség esetén a vakcinázást 26 éves korig lehet adni.
A vakcinázott nőket még mindig ki kell szűrni a méhnyakrákra?
Igen. Mivel a HPV vakcinázás nem véd minden olyan HPV-típus ellen, amely méhnyakrákot okozhat, fontos, hogy rendszeresen szűrjen.
A HPV vakcina biztonságos?
Igen. A HPV vakcina mellékhatásai hasonlóak más vakcinákéhoz, és enyhe fájdalmat okozhatnak abban a karban, ahol a vakcinát adták. Néha enyhe láz, szédülés vagy émelygés is előfordulhat.
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: