Vulval rák

Vulval rák

Tudjon meg többet a vulvális rák lehetséges tüneteiről, és mikor keresse fel orvosát.

Mit kell keresni

A tünetek lehetnek:

• tartós viszketés
• fájdalom vagy fájdalom
• megvastagodott, emelt, vörös, fehér vagy sötét foltok a vulva bőrén
• nyitott fájdalom vagy növekedés a bőrön
• égő fájdalmat okoz, amikor a vizelet folyik
• hüvelyi kiömlés vagy vérzés
• egy moly a vulva, hogy változik formája vagy színe
• egy nyak vagy duzzanat a vulva
• egy csomó az ágyékban

Mindezeket a tüneteket más olyan állapotok okozhatják, mint a fertőzés. Ha ilyen tünetek bármelyikét észleli, keresse fel orvosát. Megvizsgálhatják a vulva.

Tusfürdő kezelése

Ha úgy gondolja, hogy egyre rosszabbodik, ne csak kezelje a pult krémekkel, mint a Canesten.

Érdemes megnézni a GP-t – csak azért, hogy megbizonyosodjon róla, hogy a türelem a kényelmetlenség kiváltó oka. A viszketés lehet annak a jele, hogy vulval intraepithelialis neoplasia (VIN) kialakulását okozza.

Irodalom

2014 Egyesült Királyság nemzeti irányelve a vulvalizációs feltételek kezeléséről

S Edwards és mások (2015)

A nemi úton terjedő betegségekről és AIDS-ről szóló nemzetközi folyóirat, 26 (9): 611-24

Az alsó női genitális traktus premalignus elváltozásai: méhnyak, vagina és vulva

McCluggage WG (2013)

A vulva rákja (FIGO rákjelentés 2012)

F Hacker és mások (2012)

Nemzetközi Journal of Nőgyógyászat és Szülészet 119S2 (2012) S90-S96

Vulvar Rák

A rák akkor jelentkezik, amikor a kóros szöveti sejtek kontrollálhatatlanul reprodukálódnak. A rák a szervezetben bárhol fejlődhet, és a tünetek és a kezelés a rák típusától és helyétől függ. Vannak különböző típusú rákok, amelyek befolyásolhatják a női reproduktív szerveket, beleértve a vulvarrákot is.

A vulkári rák a vulva rákja, vagy a női külső nemi szervek. A vulva tartalmazza a hüvely belső és külső ajkát, a klitorit és a hüvely megnyitását, amit introitusnak neveznek. A hüvelyi nyílás közelében lévő mirigyek szintén a vulva részei. A vulkaszirák jellemzően a hüvely külső ajkára hatnak, de a vulva más részeire is hatással lehet, különösen, ahogy a rák kitágul.

Ez a fajta rák általában lassan fejlődik. Gyakran kezdődik a vulvar intraepitheliális neoplázia, amely akkor fordul elő, amikor az egészséges bőrsejtek körül a vulva átesik rendellenes változások. Kezelés nélkül az abnormális sejtek rákká válhatnak.

Korai szakaszában a vulváris rák nem okozhat tüneteket. Amikor tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

• rendellenes vérzés
• viszketés a vulvari területen
• bőr elszíneződött tapasz
• fájdalom vizeléssel
• fájdalom és gyengédség a vulvari területen
• a vulvában egy darabos vagy szemölcsös sebek

Hívja azonnal orvosát, ha vulváris rákos tünetei vannak. A korai felismerés és kezelés segíthet megakadályozni a rák előrehaladását és fejlődését.

Habár a vulváris rák pontos oka nem ismert, bizonyos állapotban vannak bizonyos kockázati tényezők. Ezek tartalmazzák:

• 55 éves vagy annál idősebb
• dohányzó
• vulváris intraepitheliális neoplazia kialakulásával
• HIV-vel vagy AIDS-szel
• humán papillomavírus (HPV) fertőzéssel
• a genitális szemölcsök történetében
• bőrbetegséggel, amely befolyásolhatja a vulvát, mint pl. a lichen planus

Orvosa fizikális vizsgálatot végez, és alaposan megvizsgálja a vulvást. Ők is átnézik az Ön kórtörténetét, és kérdéseket tesznek fel az Ön életmódjáról.

Orvosa valószínűleg biopsziát is végez. Ez magában foglalja a kórokozók kis mennyiségű szövetének a vírusból való kivételét elemzés céljából. Az eljárás helyi érzéstelenítéssel végezhető el, amely a területet elzavarja, így nem érez fájdalmat.

Ha a biopsziás eredmények vulváris rákot mutatnak, az orvosa egy nőgyógyászati ​​onkológushoz fordulhat. A nőgyógyászati ​​onkológus olyan orvos, aki a női reproduktív rend rákra szakosodott. Megvizsgálják a biopsziás eredményeket, és további vizsgálatokat végeznek a rák kialakulásában.

A beültetés segíti orvosát a rák súlyosságának osztályozásában. Ez lehetővé teszi számodra hatékony kezelési terv létrehozását. A stagingban alkalmazott tényezők közé tartozik az elsődleges tumor helye, a rák terjedése a közeli nyirokcsomókban, valamint a daganatok mérete és száma.

A vulvarrák szakaszai tipikusan 0-tól 4-ig terjednek. Minél magasabb a színpad, annál nagyobb a súlyosság:

• A 0-fázisú rák olyan nagyon korai rákra utal, amely a vulva bőrének felületére korlátozódik.
• Az 1. fázisú rák csak a vulva vagy perineum hatását érinti. A perineum a hólyagnyílás és az anus közötti bőrfelület. A daganat nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a test más területeire.
• A 2. stádiumú rák a vulvától a közeli struktúrákig terjedt, például a húgycső, a hüvely és az anus alsó részein.
• A 3. fázisú rák a közeli nyirokcsomókra terjedt el.
• A 4A. Stádiumú rák kiterjedtebben terjed a nyirokcsomókra vagy a húgycső vagy hüvely felső részébe. Más esetekben a daganatok a húgyhólyagra, a végbélre vagy a kocsonyára terjednek.
• A 4B. Stádiumú rák a távoli szervekre vagy a nyirokcsomókra terjedt el.

Számos teszt segít a doktornak a rák kialakulásában, beleértve a következőket:

• A kismedencei vizsgálatot általános vagy regionális érzéstelenítéssel végzik el, így az orvos alaposabban megvizsgálhatja a területet.
• A CT segítséget nyújt a kezelőorvosnak az izületi terület nagyméretű nyirokcsomóinak azonosításában.
• Az MRI-vizsgálat segíthet orvosának abban, hogy megtalálja a kismedencei daganatokat és tumorokat, amelyek terjedtek az agyra vagy a gerincvelőre.
• A cisztoszkópia és a proktoszkópia segíthet orvosának meghatározni, hogy a rák terjed a hólyagra és a végbélre.

Kezelési terved a rák állapotától függ. Mindazonáltal négyféle standard kezelési mód létezik:

Lézerterápia

A lézerterápia nagy intenzitású fényt használ a rákos sejtek elpusztítására. A fény egy vékony csövön át egy endoszkóp, amelyet a daganatok céljára és megsemmisítésére használnak. A lézerterápia kevésbé hegesedést és vérzést okoz, mint a kezelés más formái. Gyakran járóbeteg bánásmód mellett végezhető el, ami azt jelenti, hogy a kezelést ugyanazon a napon hagyhatja el.

A sebészet a vulváris rák leggyakoribb kezelése. Számos különböző műtét elvégezhető. A kiválasztott műtét típusa a rák állapotától és az egészségi állapotától függ.

Helyi kimentés

Helyi kivágás végezhető, ha a rák nem terjedt el a távoli csomópontokra vagy szervekre. Az eljárás magában foglalja az érintett terület és a körülötte lévő kis mennyiségű normál szövet eltávolítását. A nyirokcsomókat is eltávolíthatjuk.

Vulvectomy

A vulvektómia egy másik sebészeti beavatkozás. Ez alatt az eljárás során a sebész vagy eltávolítja az egész vulvást egy radikális vulvektómia vagy a vulva egy részének részleges vulvektómia során.

Pelvic Exenteration

A fejlett vagy súlyos vulváris rák esetén a mellkasi exenteráció elvégezhető. Attól függően, hogy hol terjed a rák, a sebész eltávolíthatja a következőket:

• méhnyak
• hüvely
• alsó vastagbél
• végbél
• hólyag
• szeméremajak
• petefészkek
• nyirokcsomók

Ha a húgyhólyag, a végbél és a vastagbél eltávolításra kerül, akkor a sebész megnyitást hoz létre egy sztómának, hogy a vizelet és a széklet elhagyhassa testét.

Sugárkezelés

A sugárterápia nagy energiájú sugárzást használ a zsírszöveti daganatok és a ráksejtek elpusztítására. Ez a fajta kezelés kívülről beadható, ami azt jelenti, hogy a sugárzás a gép rákos területére irányul. Más esetekben a sugárterápia beadható belsőleg radioaktív magok vagy vezetékek behelyezésével.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia a kémiai gyógyszerterápia agresszív formája, amely segíti a rákos sejtek növekedésének lassítását vagy abbahagyását. Ez a legkedvezőbb kezelési lehetőség, ha a rák előrehaladottabb, és elterjedt más szervekbe a testben. A beadott gyógyszer típusától függően a gyógyszert szájon vagy vénán keresztül (IV) vigye. Azt is kapja, mint egy helyi krémet.

Bizonyos esetekben lehet, hogy részt vehet egy klinikai vizsgálatban. A klinikai vizsgálatok a tudományos kutatás részét képezik. Az embereket úgy választják meg, hogy új kezeléseket kapjanak, és nagyon óvatosan figyelemmel kísérik a kezelés hatékonyságát. Beszéljen orvosával arról, hogy a klinikai vizsgálat megfelelő-e Önnek.

Amint megkapod a kezelést, orvoshoz kell mennie a rendszeres utógondozásra. Ezek a találkozók magukban foglalják a vizsgákat, hogy megbizonyosodjanak róla, hogy a szervezet minden eljárásból meggyógyul, a rák megismétlődésének megfigyelésére, valamint a kezelés mellékhatásainak ellenőrzésére.

Hosszú távú kilátásaid a daganat színpadától és méretétől függenek. A túlélési arány igen magas, amikor a vulvarrákot diagnosztizálják és kezelik korán. Valójában a relatív ötéves túlélési ráta körülbelül 86 százalék, ha a rák az 1. stádiumnak minősül. Ez azt jelenti, hogy az első fokú stádiumú rákos megbetegedésben szenvedők 86 százaléka legalább öt éve él rákos megbetegedésük után. Azonban, miután a vulvarrák fejlettebbek és a 4. szakaszba sorolták, az ötéves túlélési ráta körülbelül 16% -ra csökken.

Fontos megjegyezni, hogy a túlélési arányok a következők függvényei:

• a használt kezelés típusát
• a kezelés hatékonysága
• a korod
• az egészségi állapotát

Fontos, hogy erős támogató hálózattal rendelkezzen, amely segíthet a rákdiagnosztikával járó kihívások kezelésében. Beszéljen tanácsadóval, családtagjával vagy közeli barátjával a stressz és szorongás érzésében. Arra is kíváncsi lehet, hogy csatlakozik egy rákellenes támogató csoporthoz, ahol megvitathatja aggodalmait másokkal, akik kapcsolatban állhatnak a tapasztalataival. Kérdezze meg kezelőorvosát a területét támogató csoportoktól. Az Amerikai Rákellenes Társaság és a Nemzeti Rákkutató Intézet honlapjairól is tájékozódhat.