1.0Wofulohttps://wofuloh.cafeblog.huWofulohttps://wofuloh.cafeblog.hu/author/wofulo/<h2>Bőrrák (nem-melanoma)</h2> <h3>Az oldal tartalma</h3> <p><strong>A bőrrák az egyik leggyakoribb rák a világon. A nem melanoma bőrrák olyan rákos megbetegedésekre utal, amelyek lassan fejlődnek a bőr felső rétegeiben.</strong></p> <p>A nem-melanoma nem-melanoma megkülönbözteti ezeket a gyakoribb bőrrákokat a kevésbé ismert melanoma bőrrákról, ami komolyabb lehet.</p> <p>Az Egyesült Királyságban évente több mint 100 000 új nem-melanoma bőrrákot diagnosztizálnak. Többet érint, mint a nők, és gyakoribb az időseknél.</p> <h2>Nem-melanoma rák tünetei</h2> <p>A nem-melanoma bőrrák első jele általában egy párhuzamos vagy elszíneződött tapasz megjelenése a bőrön, amely néhány hét után továbbra is fennáll, és hónapokig vagy néha évekig lassan halad előre. Ez a rák vagy tumor.</p> <p>P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY</p> <p>A legtöbb esetben a rákos csomók vörösek és erősek, néha fekélyekké válnak, míg a rákos foltok általában laposak és pikkelyesek.</p> <p>A nem-melanoma bőrrák a leggyakrabban a napsugárzásnak kitett bőrfelületeken, például az arcon, fülön, kézen, vállakon, mellkason és háton alakul ki.</p> <p>Lásd alább a nem-melanoma bőrrák bizonyos típusainak tüneteiről.</p> <h2>Mikor kap orvosi tanácsot?</h2> <p>Lásd a háziorvosát, ha bármilyen bőrelváltozásod van, például csomó, fekély, elváltozás vagy bőrelváltozás, amely nem gyógyult négy hét után. Bár nem valószínű, hogy a bőrrák, a legjobb, ha biztos lehetsz benne.</p> <h2>Nem-melanoma bőrrák típusai</h2> <p>A nem melanoma bőrrákok általában a bőr legkülső rétegében (epidermisz) fejlődnek, és gyakran a bőrsejt típusától függően kapják meg a nevüket.</p> <p>A nem-melanoma bőrrák két leggyakoribb típusa a következők:</p> <p><ul> <li><strong>bazálissejtes karcinóma (BCC)</strong> - rágcsáló fekélynek is nevezik, a BCC a bőrfelületen a bőrfelületet lefedi és a bőrrák körülbelül 75% -át teszi ki</li> <li><strong>laphámsejtes karcinóma (SCC)</strong> - kezdődik az epidermisz tetején lévő sejtekben, és a bőrrák körülbelül 20% -át teszi ki</li> </ul> </p> <h3>Basszussejtes karcinóma</h3> <p>A bazálissejtes karcinóma (BCC) általában kicsi, fényes rózsaszínű vagy gyöngyházfehér színű, áttetsző vagy viaszos megjelenésű. Úgy is néz ki, mint egy vörös, pikkelyes folt.</p> <p>Néha valamilyen barna vagy fekete pigment van a tapaszon belül.</p> <p>A csomó lassan egyre nagyobb lesz, és lehet váltakozó, vérzik vagy fájdalmas fekély kialakulhat.</p> <h3>Squamous cell carcinoma</h3> <p>A squamous cell carcinoma (SCC) egy erős rózsaszín csomóként jelenik meg, durva vagy korhadt felületen. Létezik egy csomó felületi skála, és néha még egy tüskés szarv is felborul a felszínről.</p> <p>A csomó gyakran gyengéd tapintású, könnyen vérzik és fekélyekké válhatnak.</p> <h3>Bowen-betegség</h3> <p>A Bowen-kór az SCC prekanceros formája, amelyet néha pikkelysejtes karcinóma in situ neveznek. Lassan fejlődik és könnyen kezelhető.</p> <p>A fő jel egy piros, pikkelyes folt a bőrön, amely viszkethet. Leggyakrabban az idős nőket érinti, és gyakran az alsó lábakon található. Azonban a bőr bármely részén megjelenhet.</p> <p>Bár nem besorolták a nem-melanoma bőrrákot, a Bowen-betegség néha kialakulhat squamous cell carcinoma, ha nem kezelik.</p> <h3>Actinic keratosisok</h3> <p>Aktinikus keratózisok, más néven szolár keratokosok, száraz, pikkelyes bőrfoltok, amelyeket a napsugárzás okozta károsodások okoznak.</p> <p>A foltok rózsaszín, piros vagy barna lehetnek, és néhány millimétertől néhány centiméterig terjedhetnek.</p> <p>Az érintett bőr időnként nagyon vastag lehet, és néha a tapaszok kis szarvak vagy tüskék lehetnek.</p> <p>A Bowen-betegséghez hasonlóan az aktin keratosis nem minősül nem-melanoma bőrráknak, de van egy kis kockázata annak, hogy a tapaszok nem kezelendők a laphámsejtes karcinóma alakulására.</p> <h2>Mi okozza a nem-melanoma bőrrákot?</h2> <p>Az ultraibolya (ultraibolya) fényre való túlfeszítés a nem-melanoma bőrrák fő oka. Az UV fény a napból, valamint a mesterséges napozóágyakból és napfényes napsugárzásból származik.</p> <p>Az olyan egyéb kockázati tényezők, amelyek növelhetik a nem-melanoma bőrrák kialakulásának esélyeit:</p> <p><ul> <li>egy korábbi, nem melanoma bőrrákot</li> <li>a családban előforduló bőrrák</li> <li>sápadt bőr, amely könnyen ég</li> <li>sok moly vagy szeplõ</li> <li>olyan gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszert</li> <li>egy olyan létező egészségügyi állapot, amely elnyomja az immunrendszert</li> </ul> </p> <h2>Nem-melanoma bőrrák diagnosztizálása</h2> <p>A GP vizsgálhatja a bőrt a bőrrák jeleire. Bőrszakemberre (bőrgyógyászra) vagy speciális plasztikai sebészre utalhatnak, ha bizonytalan vagy gyanús bőrrák.</p> <p>Sürgős beterjesztés (két héten belül), ha pikkelysejtes bőrrákja van.</p> <p>Basális sejtbőrrák általában nem igényel sürgős beutalást, de 18 héten belül még mindig szakemberrel kell látnia.</p> <p>A szakember megvizsgálja a bőrét, és biopsziát végezhet a bőrrák diagnózisának megerősítésére.</p> <p>A biopszia olyan eljárás, ahol az érintett bőr egy részét eltávolítják, így mikroszkóppal tanulmányozható.</p> <h2>Nem melanoma bőrrák kezelésére</h2> <p>A műtét a nem-melanoma bőrrák legfontosabb kezelése. Ez magában foglalja a rákos daganatok eltávolítását és a környező bőr egy részét.</p> <p>A nem melanóma bőrrák egyéb kezelései közé tartozik a fagyasztás (krioterápia), a rákellenes krémek, a radioterápia és a fotodi-námiás kezelés (PDT) fénykezelésének formája.</p> <p>Az alkalmazott kezelés a nem-melanoma bőrrák típusától, méretétől és helyétől függ.</p> <p>A nem-melanoma bőrrák kezelése általában sikeres, mivel a legtöbb más típusú rákkal ellentétben jelentősen kisebb a kockázata annak, hogy a rák a test más részeire terjed.</p> <p>A bazálissejtes karcinóma általában nem terjedt el a test más részeire. Van egy kis kockázat (akár 5%) a laphámsejtes karcinóma, amely a szervezet más részeire, általában a nyirokcsomókra (kis mirigyek az egész szervezetben) terjed.</p> <p>Mind a BCC, mind az SCC esetében néha jelentős bőrkárosodást okozhat, ha a tumort nem kezelik.</p> <p>A nem-melanoma bőrrákos esetek közül legalább 9 (90%) sikeresen meggyógyult.</p> <h2>szövődmények</h2> <p>Ha a múltban nem melanóma bőrrákot szenvedett, van esély arra, hogy a betegség visszatérhet.</p> <p>A nem-melanoma bőrrák visszatérő esélye megnövekszik, ha az előző rák nagy méretű és magas (súlyos) volt.</p> <p>Ha a rákos csoportja úgy érzi, hogy jelentős a kockázata annak, hogy a nem-melanoma bőrrák visszatér, akkor valószínűleg rendszeres ellenőrzésekre van szükség ahhoz, hogy nyomon követhesse az egészségét.</p> <p>Fontos megjegyezni azt is, hogy ha nem melanoma bőrrákja van, akkor a jövőben egy másik fejlődési kockázata nő, mert ezek a rákok gyakran többszörösen fordulnak elő.</p> <p>Ez azt jelenti, hogy fontos, hogy rendszeresen vizsgálja meg a bőrét, hogy ellenőrizze az új daganatokat.</p> <h2>Nem melanoma bőrrák megelőzése</h2> <p>A nem-melanoma bőrrák nem mindig megelőzhető, de csökkentheti az esélyeit annak kifejlesztésére, elkerülve az UV fény túlzott expozícióját.</p> <p>A napfénytől védve megvédheti magát a magasfaktorú fényvédő használatával, érzékenyen a napfényben, és korlátozhatja a nap legfiatalabb részében a napsütésben töltött időt.</p> <p>A napozóágyakat és a napfényt is el kell kerülni.</p> <p>Rendszeresen ellenőrizni a bőrt a bőrrák jeleire, segíthet a korai diagnózis kialakulásában és növelheti az esélyeit a sikeres kezelésre.</p> <p>Az oldal legutoljára felülvizsgálva: 2013/03/01 <br />Következő felülvizsgálat esedékes: 03/01/2020</p> <h2>Squamous Cell Rák</h2> <p>A squamous cell cancer (SCC), más néven squamous cell carcinoma, egyfajta bőrrák, amely a pikkelyes sejtekben kezdődik. A squamous sejtek a vékony, lapos sejtek, amelyek a bőrfelületet alkotják, vagy a bőr legkülső rétege. Az SCC-t a sejtek DNS-változásai okozzák, amelyek meggondolatlanul szaporodnak.</p> <p>A Skin Cancer Foundation szerint az SCC a második leggyakoribb bőrrák. Az Egyesült Államokban körülbelül 700 000 embert diagnosztizálnak ilyen típusú bőrrákkal minden évben.</p> <p>Az SCC-ben szenvedő emberek gyakran kóros, vörös foltokat, nyitott sebeket vagy szemölcsöket alakítanak ki a bőrükön. Ezek a kóros növekedések bárhonnan fejlődhetnek, de leggyakrabban azokon a területeken találhatók meg, amelyek ultraibolya (UV) sugárzásnak vannak kitéve, akár napfénytől, akár barnító ágyaktól vagy lámpáktól. Az állapot általában nem életveszélyes, de veszélyessé válhat, ha kezeletlenül megy. Ha a kezelést nem kapja meg azonnal, a növekedés mérete növekedhet és terjedhet a test más részeire, komoly szövődéseket okozva.</p> <p>A bőre több réteget tartalmaz. A bőr külső védő rétege epidermiszként ismert. Az epidermisz lapos sejtekből, bazális sejtekből és melanocitákból áll. Ezek a sejtek folyamatosan áradnak, hogy helyet biztosítsanak a friss, új bőrsejteknek. Ha azonban ezeknek a sejteknek a DNS-ben bizonyos genetikai változások következnek be, bőrrák alakulhat ki. A bőrrák fő típusai: laphámsejtes karcinóma, bazálissejtes karcinóma és rosszindulatú melanoma.</p> <h3>Squamous Cell Rák</h3> <p>A lapos sejtek a bőrfelszínhez legközelebb eső sejtek, és céljuk a bőr vonalának kialakítása. Az SCC gyakran olyan testrészeken fejleszti, amelyek gyakran ki vannak téve az UV sugárzásnak, például az arc, a kéz és a fülek. Bizonyos esetekben előfordulhat a test más területein.</p> <h3>Basal Cell Cancer</h3> <p>A bazális sejtek a pikkelyes sejtek alatt ülnek, és folyamatosan osztanak új sejteket. Az American Cancer Society szerint a bazális sejtrák a leggyakoribb típusú rák. Az SCC-hez hasonlóan a bazálissejtrák olyan területeken fejti ki hatását, amelyek az UV sugaraknak, különösen az arcnak és a nyaknak vannak kitéve. Ez a fajta daganat lassan növekszik, és ritkán terjed a test más részeire. Azonban, ha a bazális sejtrák kezeletlenül alakul ki, akkor végül eljuthat a csontokba és más szövetekbe.</p> <p>A melanocyták az epidermisz legmélyebb szakaszában találhatók. Ezek a sejtek felelősek a melanin előállításához, a pigmenthez, amely a bőr színét adja. Amikor a rák kialakul a melanocytákban, az állapot rosszindulatú melanoma. A rosszindulatú melanoma kevésbé gyakori, mint a laphámsejtes és basalis rákos megbetegedések, de valószínűbb, hogy növekedni fog és elterjed, ha kezeletlen marad.</p> <p>Az SCC gyakran előfordul olyan helyeken, ahol UV-sugárzásnak van kitéve, például az arc, a fül és a kéz. Azonban megjelenhet a szájban, az anális területen és a nemi szerveken is.</p> <p>Korai szakaszában az SCC gyakran pikkelyes, vöröses bőrfelületként jelenik meg. Ahogy fejlődik, ez egy olyan emelkedett alakba fordulhat, amely tovább növekszik. A növekedés is kéregben vagy vérzik. A szájban ez a rák megjelenik egy szájfekély, vagy egy fehér tapasz.</p> <p>Bizonyos esetekben új növekedést észlel egy már létező hegben, molnában vagy anyajegyben. Bármilyen létező sérülés vagy nem sebészi sérülés is jelentheti az SCC-t.</p> <p>Beszéljen orvosával vagy bőrgyógyászával azonnal, ha ilyen tüneteket észlel. A korai diagnózis és a kezelés kritikus fontosságú a szövődmények megelőzésére.</p> <p>A bőrrákot olyan mutációk okozzák, amelyek a bőrsejt DNS-ében fordulnak elő. Ezek a változások abnormális sejteket eredményeznek, hogy megszorozzák az irányítást. Amikor ez a pikkelyes sejtekben fordul elő, az állapot SCC néven ismert.</p> <p>Az UV sugárzás a DNS-mutációk leggyakoribb oka a bőrrák kialakulásának. Az UV sugárzás napfényben, valamint barnító lámpákban és ágyakban található.</p> <p>Míg az UV sugárzás gyakori expozíciója nagyban növeli a bőrrák kockázatát, az állapot olyan embereknél is kialakulhat, akik nem töltenek sok időt a napsütésben vagy a szoláriumban. Ezek az emberek genetikailag hajlamosak a bőrrákra, vagy gyengíthetik az immunrendszert, ami növeli a bőrrák kialakulásának valószínűségét. Azok, akik sugárkezelést kaptak más bőrbetegségek esetén, szintén nagyobb kockázatot jelenthetnek a bőrrák esetében.</p> <p>Az SCC kockázati tényezői a következők:</p> <p><ul> <li>tisztességes bőrrel</li> <li>világos hajjal és kék, zöld vagy szürke szemekkel</li> <li>hosszú távú UV-sugárzásnak kitéve</li> <li>napsütötte vagy nagy magasságban él</li> <li>többszörösen súlyos leégést okozott, különösen akkor, ha korai életük során bekövetkezett</li> <li>amely történetileg vegyi anyagoknak, például arzénnek volt kitéve</li> </ul> </p> <p>Kezelőorvosa először fizikai vizsgálatot végez, és vizsgálja meg az abnormális területeket az SCC tünetei tekintetében. Azt is megkérdezik a kórelőzményéről. Ha az SCC gyanúja merül fel, orvosa eldöntheti, hogy a biopsziát a diagnózis megerősítéséhez állítja.</p> <p>A biopszia általában az érintett bőr nagyon kis részét távolítja el. A bőrmintát ezután laboratóriumba küldik tesztelésre. Bizonyos esetekben az orvosnak esetleg el kell távolítania a teszteléshez nagyobb vagy kóros növekedést. Beszéljen orvosával a potenciális hegesedés vagy biopszia aggodalmairól.</p> <p>Az SCC kezelés változik. A kezelés alapja:</p> <p><ul> <li>a rák terjedelme és súlyossága</li> <li>a korod</li> <li>az egészségi állapotát</li> <li>a rák helye</li> </ul> </p> <p>Ha az SCC-t korán fogják, az állapotot általában sikeresen kezelik. Nehéz lesz gyógyítani, miután elterjedt. Számos kezelés végezhető el irodai eljárásokban.</p> <p><ul> <li>A Mohs mikrográfiai műtéjén orvosa egy szikével használja a kóros bőrt és a környező szövetek egy részét. A mintát azonnal mikroszkóp alatt vizsgálják. Ha a minta rákos sejtjei vannak, akkor a folyamatot addig ismételjük, amíg nem találunk rákos sejteket.</li> <li>A kiviruláris műtét során az orvos eltávolítja a rákos sejteket, valamint egy vékony egészséges bőrréteget a környező területeken. Az öltéseket a seb lezárására használják. A mintát ezután laboratóriumba küldi, hogy biztosítsa a teljes rákos terület eltávolítását.</li> <li>Az elektroszkópia, amelyet curettage-nak és elektródszitálásnak is neveznek, magában foglalja a rák leküzdését és a bőrt égető, a rákos sejteket megöli. Ezt a folyamatot jellemzően többször is elvégzik, hogy biztosítsák a rák alapos kezelését és teljes eltávolítását.</li> <li>A kriokirurgia során a kezelőorvos folyékony nitrogént fagyaszt és roncsolja a rákos szöveteket. Az elektrosebészethez hasonlóan ez a kezelés többször megismétlődik, hogy meggyőződjön róla, hogy minden rákos szövet megszűnt.</li> <li>A sugárzás nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására. Ezt a kezelést külsőleg egy gép végzi, amely az érintett területen lévő sugarakat célozza meg. A sugárkezelést gyakran több héten többször is végrehajtják több héten.</li> </ul> </p> <p>Egyes orvosok fotodinamikus terápiát, lézeres műtétet és helyi gyógyszereket is alkalmazhatnak az SCC kezelésére. Az Amerikai Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala azonban nem hagyta jóvá az SCC kezelésére szolgáló módszereket:</p> <p><ul> <li>A fotodinamikus terápia vagy a PDT magában foglalja a rákos területeken fotoszenzitizáló anyag alkalmazását. A következő napon a gyógyszeres területek erős fénynek vannak kitéve néhány percig. Ez aktiválja az alkalmazott gyógyszert, és megtaplja a rendellenes sejteket.</li> <li>A lézeres műtét egy lézert használ a bőrfelületek eltávolítására, amelyek abnormálisak.</li> <li>A helyi gyógyszerek, mint például az 5-fluorouracil és az imiquimod, amelyeket más bőrrák kezelésére használnak, szintén segíthetnek az SCC kezelésében.</li> </ul> </p> <p>Miután az SCC-t kezelték, fontos, hogy vegyen részt az orvosával végzett összes követési látogatáson. Az SCC visszatérhet, és fontos, hogy havonta legalább havonta ellenőrizze a bőrt bármilyen megelőző vagy rákos területre.</p> <p>Az SCC korai felismerése kulcsfontosságú a sikeres kezeléshez. Ha az SCC-t korai szakaszában nem kezelik, akkor a rák terjedhet a szervezet más területeire, beleértve a nyirokcsomókat és a szerveket is. Ha ez bekövetkezik, az állapot életveszélyes lehet.</p> <p>Az olyan betegségek, akiknek gyengült immunrendszere van, például HIV, AIDS vagy leukémia, nagyobb a kockázata az SCC súlyosabb formáinak kialakulásában.</p> <p>Az SCC kockázatának csökkentése érdekében kövesse az alábbi tanácsokat:</p> rich