Mi a rák

Mi a rák?

Egy osztódó tüdőráksejt.

A kapcsolódó betegségek gyűjteménye

A rák a kapcsolódó betegségek gyűjteményének neve. A rák minden típusában a test sejtjeinek egy része megszakítás nélkül eloszlik, és elterjed a környező szövetekbe.

A rák az emberi testben szinte bárhonnan elindulhat, amely több milliárd sejtből áll. Általában az emberi sejtek nőnek és osztódnak, hogy új sejteket hozzanak létre, ahogyan a szervezetnek szüksége van rájuk. Amikor a sejtek öregednek vagy megsérülnek, meghalnak, és új sejtek vesznek helyet.

A rák kialakulásakor azonban ez a rendezett folyamat lebomlik. Ahogy a sejtek egyre inkább abnormálisabbá válnak, az öreg vagy sérült sejtek életben maradnak, amikor meghalnak, és új sejtek keletkeznek, amikor nincs szükségük rá. Ezek az extra sejtek megszakítás nélkül osztódhatnak, és daganatoknak nevezhetnek.

Sok rák alakít ki szilárd tumorokat, amelyek a szövetek tömegei. A vér rákjai, mint például a leukémiák, általában nem képeznek szilárd tumorokat.

A rákos daganatok rosszindulatúak, ami azt jelenti, hogy a szomszédos szövetekbe behatolhatnak vagy behatolhatnak. Ráadásul, mivel ezek a daganatok nőnek, egyes ráksejtek megszakadhatnak és a testben lévő távolabbi helyekre utazhatnak a véren vagy a nyirokrendszeren keresztül, és új daganatokat képeznek, amelyek távol állnak az eredeti daganattól.

A rosszindulatú daganatoktól eltérően a jóindulatú daganatok nem terjednek el, vagy behatolnak a közeli szövetekbe. A jóindulatú daganatok néha meglehetősen nagyok lehetnek. Ha eltávolítják, általában nem nőnek vissza, míg a rosszindulatú daganatok néha. A jóindulatú agydaganatok a legtöbb jóindulatú daganattól eltérően máshol a testben életveszélyesek lehetnek.

A rákos sejtek és a normál sejtek közötti különbségek

A rákos sejtek sokféleképpen különböznek a normál sejtektől, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy növekedjenek az irányítástól és invazívá váljanak. Az egyik fontos különbség az, hogy a rákos sejtek kevésbé specializálódtak, mint a normál sejtek. Vagyis, míg a normál sejtek nagyon specifikus sejtfajtákkal érkeznek, specifikus funkciók mellett, a rákos sejtek nem. Ez az egyik oka annak, hogy a normál sejtekkel ellentétben a rákos sejtek továbbra is megszakítás nélkül oszlanak meg.

Ezenkívül a rákos sejtek képesek figyelmen kívül hagyni azokat a jeleket, amelyek általában azt mondják a sejteknek, hogy abbahagyják az elválasztást, vagy olyan folyamatot indítanak, amelyet programozott sejthalálnak vagy apoptózisnak neveznek, amelyet a szervezet a szükségtelen sejtek megszüntetésére használja.

A ráksejtek képesek befolyásolni a normális sejteket, molekulákat és ereket, amelyek körülvesznek és táplálják a tumort – a mikrokörnyezetként ismert terület. Például a rákos sejtek a közeli normál sejteket képesek előidézni, hogy olyan véredényeket alakítsanak ki, amelyek oxigént és tápanyagokat hordoznak, és amelyeknek növekedniük kell. Ezek a vérerek eltávolítják a hulladéktermékeket is a daganatokból.

A rákos sejtek gyakran képesek elkerülni az immunrendszert, a szervek hálózatát, a szöveteket és a speciális sejteket, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzésektől és más körülményektől. Bár az immunrendszer rendszerint eltávolítja a sérült vagy abnormális sejteket a szervezetből, egyes ráksejtek képesek “elrejteni” az immunrendszerből.

A tumorok az immunrendszert is használhatják, hogy életben maradjanak és növekedjenek. Például bizonyos immunrendszer sejtek segítségével, amelyek általában megakadályozzák az elszabadult immunválasz kialakulását, a rákos sejtek valóban képesek megőrizni az immunrendszert a rákos sejtek megölésében.

Hogyan keletkezik a rák

A rák genetikai betegség, vagyis a sejtek működésének szabályozásában szerepet játszó gének megváltozása, különösen, hogy nőnek és osztódnak.

A rákot okozó genetikai változások örökölhetők a szüleinkből. Az emberek élettartama során felmerülhetnek olyan hibák eredményeként is, amelyek a sejtek felosztásakor vagy a DNS környezeti hatások által okozott károsodása miatt fordulnak elő. A rákot okozó környezeti hatások közé tartoznak az olyan anyagok, mint a dohányfüst és a sugárzás, mint például a napsugárzás. (A rákbetegségekkel és megelőzéssel foglalkozó részünk további információkkal szolgál.)

Minden ember rákának egyedülálló kombinációja van a genetikai változásoknak. Amint a rák tovább nő, további változások következnek be. Még ugyanabban a tumorban is, a különböző sejtek különböző genetikai változásokkal rendelkezhetnek.

Általánosságban elmondható, hogy a rákos sejtekben több genetikai változás van, mint például a DNS-mutációk, mint a normál sejtek. Néhány ilyen változás semmi köze a rákhoz; ezek inkább a rák eredménye, nem pedig az ok.

A “Drivers” a Rák

A genetikai változások, amelyek hozzájárulnak a rákhoz, általában a gének három fő típusát érintik: proto-onkogének, tumorszuppresszor gének és DNS-javító gének. Ezeket a változásokat néha a rák “vezetõinek” nevezik.

A proto-onkogének szerepet játszanak a normális sejtnövekedésben és szétválásban. Ha azonban ezek a gének bizonyos módon megváltoznak, vagy a normálisnál aktívabbak, akkor rákot okozó génekké (vagy onkogénekké) válhatnak, amelyek lehetővé teszik a sejtek növekedését és túlélését, ha nem.

A tumorszuppresszor gének szintén részt vesznek a sejtnövekedés és -elosztás szabályozásában. A tumorszuppresszor gének bizonyos változásaival rendelkező sejtek szabálytalanul oszthatók le.

A DNS-javító gének szerepet játszanak a sérült DNS rögzítésében. Az ilyen gének mutációival rendelkező sejtek további mutációkat fejlesztenek más génekben. Ezek a mutációk együttesen okozhatják a sejtek rákos megbetegedését.

Mivel a tudósok többet tudtak a rákos betegség molekuláris változásairól, azt találták, hogy bizonyos mutációk gyakran előfordulnak sokféle rákban. Emiatt a rákokat néha olyan genetikai elváltozások jellemzik, amelyekről úgy vélik, hogy azok vezetik őket, nem csak azok, ahol a szervezetben fejlődnek, és hogy a rákos sejtek hogyan néznek ki a mikroszkóp alatt.

Amikor a rák terjed

A metasztázisban a rákos sejtek elszakadnak attól, hogy először alakultak ki (primer rák), átjutottak a vérben vagy a nyirokrendszeren keresztül, és új testeket (metasztatikus tumorokat) alakítottak ki a test más részein. Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat.

Az a rák, amely elterjedt azon a helyen, ahol először elkezdett egy másik helyet a szervezetben, metasztatikus ráknak nevezik. Az a folyamat, amellyel a rákos sejtek a test más részeire terjednek, metasztázisnak nevezik.

A metasztatikus ráknak ugyanaz a neve és azonos típusú rákos sejtjei vannak, mint az eredeti, vagy az elsődleges rák. Például az emlőrák, amely metasztatikus daganatot terjeszt és metasztázisba lép a tüdőben, metasztatikus emlőrák, nem tüdőrák.

Mikroszkóp alatt az áttétes rákos sejtek általában ugyanazok, mint az eredeti rák sejtjei. Továbbá, az áttétes rákos sejtek és az eredeti rák sejtjei általában közös molekuláris jellemzőkkel bírnak, például specifikus kromoszómaváltozások jelenlétében.

A kezelés segítheti az áttétes rákos betegek életét. Általában azonban a metasztatikus rák kezelésének elsődleges célja a rák növekedésének ellenőrzése vagy az általa okozott tünetek enyhítése. A metasztatikus daganatok súlyos károsodást okozhatnak a szervezet működésében, és a legtöbb ember, aki a rákban hal meg, metasztatikus betegségben hal meg.

A szöveti változások, amelyek nem rák

A test szöveteiben nem minden változás a rák. Egyes szövetváltozások azonban rákká fejlődhetnek, ha nem kezelik őket. Néhány példa a szöveti változásokra, amelyek nem rákbetegek, de néhány esetben megfigyelnek:

Hiperplázia akkor jelentkezik, amikor a szövetben lévő sejtek a normálisnál gyorsabban szétoszlanak, és az extra sejtek felhalmozódnak vagy proliferálódnak. Azonban a sejtek és a szövet szervezésének módja mikroszkóp alatt normálisnak tűnik. A hiperplázist több tényező vagy körülmény okozhatja, beleértve a krónikus irritációt.

A dysplasia súlyosabb állapot, mint a hyperplasia. A dysplasia esetén extra sejtek keletkeznek. De a sejtek abnormálisnak tűnnek, és vannak változások a szövet szervezésében. Általában, annál inkább abnormálisabb a sejtek és szövetek megjelenése, annál nagyobb az esélye, hogy kialakul a rák.

Bizonyos típusú diszplázia esetleg monitorozni vagy kezelni kell. A dysplasia egyik példája egy abnormális moly (dysplastic nevus), amely a bőrön képződik. A diszpláziás nevus melanoma alakulhat ki, bár a legtöbb nem.

Még súlyosabb állapot a carcinoma in situ. Bár néha ráknak nevezik, az in situ karcinóma nem rák, mert a kóros sejtek nem terjednek túl az eredeti szöveten. Vagyis a közeli szövetet nem öltik be a rákos sejtekhez. De mivel egyes in situ karcinómák rákká válhatnak, általában kezelésre kerülnek.

A normális sejtek rákos sejtekké válhatnak. Mielőtt rákos sejtek alakulnak ki a test szöveteiben, a sejtek kóros változásokon mennek keresztül, amelyeket hyperplasia és dysplasia neveznek. Hiperplázia esetén a mikroszkóp alatt normálisnak tűnő szervek vagy szövetek száma nő. A dysplasiában a sejtek mikroszkóp alatt abnormálisnak tűnnek, de nem rák. A hyperplasia és a dysplasia rákká válhat vagy nem válhat.

A rák típusai

Több mint 100 fajta rák van. A rák típusát általában a szervek vagy szövetek nevezik, ahol a rák kialakul. Például a tüdőrák a tüdő sejtjeiben kezdődik, és az agyrák az agy sejtjeiben kezdődik. A rákokat az általuk képződő sejt típusa, például hámsejtje vagy pikkelysejtje írja le.

Az NCI honlapján megtalálhatja a rák egyes rákfajtáira vonatkozó információkat, a rák helyének a szervezetben való elhelyezésével vagy az A-Z listáján. A gyermekkori rákos megbetegedésekről és rákbetegségekről szóló információgyűjteményeket is találunk serdülőkön és fiatal felnőtteken.

Itt vannak olyan kategóriák, amelyek bizonyos típusú sejtekben kezdődnek:

A karcinómák a leggyakoribb típusú rák. Hámsejtekből alakulnak ki, amelyek a sejtek belső és külső felületeit fedik le. Sokféle hámsejt van, amelyek gyakran mikroszkóp alatt nézve oszlopszerű alakúak.

A különböző hámsejtekben kezdődő karcinómáknak specifikus neveik vannak:

Az adenokarcinóma rák, amely hólyagos sejtekben képződik, amely folyadékot vagy nyálkat termel. Az ilyen típusú hámsejteket tartalmazó szöveteket néha mirigyszöveteknek nevezik. A mell, a vastagbél és a prosztata legtöbb rákja adenokarcinoma.

A bazálissejtes karcinóma olyan rák, amely az epidermisz alsó vagy bazális (alap) rétegében kezdődik, amely a bőr külső rétege.

A squamous cell carcinoma olyan rák, amely pikkelysejtekben képződik, amelyek hámsejtek, amelyek a bőr külső felén helyezkednek el. A squamous sejtek sok más szervet is vonzanak, beleértve a gyomrot, a beleket, a tüdőt, a húgyhólyagot és a veséket. A lapos sejtek laposnak tűnnek, mint a hal mérlegek, mikroszkóp alatt. A squamous cell carcinomákat néha epidermoid carcinomának nevezik.

Az átmeneti sejtes karcinóma olyan rák, amely egy hólyagos szövetben, az úgynevezett átmeneti hámban vagy urotheliumban keletkezik. Ez a szövet, amely több hólyagos sejtrétegből áll, amelyek nagyobbak és kisebbek lehetnek, megtalálható a húgyhólyag, a húgyhólyagok és a vesék (vese medence) béléseiben és néhány más szervben. A húgyhólyag, a húgyhólyagok és a vesék egyes rákjai átmeneti sejtkarcinómák.

A lágyrészek szarkóma a test lágy szövetében, beleértve az izmokat, az inakat, a zsírt, az ereket, a nyirokcsomókat, az idegeket és az ízületeket körülvevő szöveteket.

A szarkóma olyan rákos megbetegedés, amely csont és lágy szövetekben keletkezik, beleértve az izmokat, zsírt, ereket, nyirokcsomókat és szálas szöveteket (például inak és szalagok).

Az osteosarcoma a leggyakoribb csontritkulás. A leggyakoribb lágyrész-szarkóma típusok: leiomyosarcoma, Kaposi-szarkóma, rosszindulatú fibrous histiocytoma, liposarcoma és dermatofibrosarcoma protuberans.

A lágyrészek szarkóma oldalain több információ található.

A csontvelő vérformáló szövetében kezdődő rákokat leukémiáknak nevezik. Ezek a rákok nem alkotnak szilárd tumorokat. Ehelyett nagyszámú abnormális fehérvérsejt (leukémiás sejtek és leukémiás robbanássejtek) alakul ki a vérben és a csontvelőben, a normális vérsejtek kiiktatásával. A normális vérsejtek alacsony szintje megnehezíti, hogy a test oxigént kapjon a szövetekhez, ellenőrizze a vérzést vagy a fertőzések leküzdését.

Négy gyakori leukémia létezik, amelyek a betegség rosszabbodása (akut vagy krónikus), valamint a vérsejtek típusától függően kezdődnek (lymphoblastic vagy myeloid).

A leukémia oldalain több információ található.

A limfóma a rák, amely a limfocitákban (T-sejtek vagy B-sejtek) kezdődik. Ezek a betegségekkel küzdő fehérvérsejtek, amelyek az immunrendszer részét képezik. Lymphomában abnormális limfociták keletkeznek a nyirokcsomókban és a nyirokcsomókban, valamint a test más szerveiben.

A limfóma két fő típusa van:

Hodgkin-limfóma – A betegségben szenvedő betegek abnormális limfocitákkal rendelkeznek, amelyeket Reed-Sternberg sejteknek neveznek. Ezek a sejtek általában B-sejtekből származnak.

Nem-Hodgkin-limfóma – Ez a rákos megbetegedések nagy csoportja, amely a limfocitákban kezdődik. A rák gyorsan vagy lassan fejlődhet, és B-sejtekből vagy T-sejtekből alakulhat ki.

A lymphomáról szóló oldalunk további információkkal szolgál.

Myeloma multiplex

A multiplex myeloma a rák, amely plazma sejtekben kezdődik, egy másik típusú immunsejt. A kóros plazmasejtek, úgynevezett myeloma sejtek, felépülnek a csontvelőben, és daganatokat alkotnak a csontokban egész testen keresztül. A myeloma multiplexet plazma-sejt-mielóma és Kahler-betegségnek is nevezik.

A melanoma a rák, amely olyan sejtekben kezdődik, amelyek melanocytákká válnak, amelyek speciális sejtek, amelyek melanint termelnek (a pigment, amely bőrének színét adja). A legtöbb melanóma a bőrön alakul ki, de a melanómák más pigmentált szövetekben, például a szemben is kialakulhatnak.

A bőrrákról és az intraokuláris melanomáról szóló oldalaink több információval szolgálnak.

Agy és gerincvelő tumorok

Különböző típusú agy- és gerincvelő-daganatok vannak. Ezeket a daganatokat a sejt típusának alapján nevezik el, amelyben keletkeztek, és ahol a tumor először a központi idegrendszerben képződött. Például egy astrocytás daganat astrocytáknak nevezett csillag alakú agysejtekben kezdődik, amelyek segítik az idegsejtek egészséges állapotát. Az agydaganat jóindulatú (nem rákos) vagy rosszindulatú (rákos) lehet.

Egyéb daganatos típusok

Csírasejt tumorok

A csírasejt tumorok olyan típusú tumorok, amelyek a sejtekben kezdődnek, amelyek spermiumhoz vagy tojáshoz vezetnek. Ezek a daganatok szinte bárhol a testben fordulhatnak elő, és lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.

A rákos megbetegedések helyszíne / rendszere szerinti listája magában foglalja a csírasejt tumorok listáját, amely további információkat tartalmaz.

Neuroendokrin tumorok

Neuroendokrin tumorok alakulnak ki a sejtekből, amelyek hormonokat bocsátanak ki a vérbe az idegrendszerből származó jelre válaszul. Ezek a tumorok, amelyek normálisnál magasabb hormonmennyiséget eredményezhetnek, számos különböző tünetet okozhatnak. A neuroendokrin daganatok jóindulatúak vagy rosszindulatúak lehetnek.

A neuroendokrin tumorok meghatározására több információ található.

Carcinoid tumorok

A carcinoid tumorok neuroendokrin típusú daganatok. Lassan növekvő daganatok, amelyek általában a gasztrointesztinális rendszerben találhatók (leggyakrabban a végbélben és a vékonybélben). A karcinoid tumorok terjedhetnek a májra vagy a szervezet más helyiségeire, és olyan anyagokat nyernek ki, mint a szerotonin vagy a prosztaglandinok, ami carcinoid szindrómát okoz.

A gasztrointesztinális carcinoid tumorokról szóló oldalunk további információkkal szolgál.

Vese-sejtes rák kezelés (PDQ®) -Patient Version

Általános információ a vese-sejtrákról

Főbb pontok

• A vesesejtes rák olyan betegség, amelyben malignus (rákos) sejtek alakulnak ki a vese tubulusaiban.
• A dohányzás és az egyes fájdalomcsillapító gyógyszerek helytelen használata befolyásolhatja a vesesejtes rák kockázatát.
• A vese sejtrák jelei közé tartozik a vér a vizeletben és a hasüregben.
• A has és a veséket vizsgáló teszteket vese-sejtrák detektálására (megtalálására) és diagnosztizálására használják.
• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A vesesejtes rák olyan betegség, amelyben malignus (rákos) sejtek alakulnak ki a vese tubulusaiban.

A renális sejtrák (más néven veserák vagy vese-sejt adenokarcinoma) olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek találhatók a tubulus bélésében (nagyon kicsi csövek) a vesében. Két vese van, a gerince mindkét oldalán, a derék fölött. A vesékben apró tubulusok szűrik és tisztítják a vért. Vegyenek hulladékot és vizeletet készítenek. A vizelet minden vénából egy hosszú tubuson keresztül halad át, amely húgyhólyagot jelent a hólyagba. A húgyhólyag tartja a vizeletet, amíg át nem esik a húgycsövön és elhagyja a testet.

Nagyít A férfi vizeletrendszer anatómiája (bal panel) és a nőivarú húgyúti rendszer (jobb oldali panellel) mutatja a veséket, a húgycsövet, a húgycsövet és a húgycsövet. A vizelet a vese tubulusokban történik, és összegyűjti az egyes vese vesemedencéjében. A vizelet a vesékből a húgycsövön keresztül a húgyhólyagba áramlik. A vizelet a húgyhólyagban tárolódik, amíg el nem hagyja a testet a húgycsövön keresztül.

Rák, amely a húgycsőben vagy a vesegyulladásban kezdődik (a vese gyűjtő és a vizeletürítő része) különbözik a vese sejtráktól. (Lásd a PDQ összefoglalását a vese bélsár átmeneti sejtes rákáról és az Ureter kezelésről további információkért).

A dohányzás és az egyes fájdalomcsillapító gyógyszerek helytelen használata befolyásolhatja a vesesejtes rák kockázatát.

Bármi, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet.

Vese-sejtrák kockázati tényezői a következők:

• Dohányzó.
• Bizonyos fájdalomcsillapító szerek, köztük a túlérzékenységi fájdalomcsillapítók bántalmazása sokáig.
• Túlsúlyosnak lenni.
• Magas vérnyomással.
• Van családi kórtörténetében vese-sejtrák.
• Bizonyos genetikai feltétellel, például von Hippel-Lindau-kórral vagy öröklődő papilláris vesesejt-karcinómával.

A vese sejtrák jelei közé tartozik a vér a vizeletben és a hasüregben.

Ezeket és más tüneteket a vese sejtes rákja vagy más körülmények okozhatják. A korai stádiumban nem lehet jelek vagy tünetek. Jelek és tünetek jelentkezhetnek a tumor növekedésében. Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:

• Vér a vizeletben.
• Egy hasadék a hasban.
• Olyan fájdalom az oldalán, amely nem megy el.
• Étvágytalanság.
• Súlyvesztés nem ismert okból.
• Anémia.

A has és a veséket vizsgáló teszteket vese-sejtrák detektálására (megtalálására) és diagnosztizálására használják.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

• Fizikai vizsga és történelem: Test a szervezet általános egészségi jeleit ellenőrizni, beleértve a betegség tüneteinek ellenőrzését, például csomókat vagy bármi mást, ami szokatlannak tűnik. A páciens egészségi szokásainak és múltbeli betegségeinek és kezeléseinek története is meg fog történni.
• Ultrahangos vizsga: Olyan eljárás, amelyben a nagy energiájú hanghullámok (ultrahang) visszahúzódnak a belső szövetekről vagy szervekről, és visszhangot keltenek. A visszhangok a test szöveteinek képét alkotják, amelyet sonogramnak neveznek.
• Vérkémiai vizsgálatok: Olyan eljárás, amely során vérmintát ellenőrizünk a szervezetbe szervek és szövetek vérben felszabaduló egyes anyagok mennyiségének mérésére. Egy szokatlan (magasabb vagy alacsonyabb, mint normál) mennyiségű anyag lehet a betegség jele.
• vizeletvizsgálat: Vizsgálat a vizelet és annak tartalmának, például cukor, fehérje, vörösvérsejtek és fehérvérsejtek színének ellenőrzésére.
• CT vizsgálat (CAT scan): Olyan eljárás, amely a test belsejében lévő területek – például a has és a medence – részletes részleteit tartalmazza, különböző szögekből. A képeket egy röntgenkészülékhez csatlakoztatott számítógép készítette. A festéket be lehet fecskendezni a vénába, vagy lenyelni, hogy segítsen a szervek vagy szövetek világosabb megjelenítésében. Ezt az eljárást számítógépes tomográfia, számítógépes tomográfia vagy számítógépes axiális tomográfia néven is nevezik.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely egy mágnest, rádióhullámot és egy számítógépet használ a sorozat belsejében lévő részletesebb képek készítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik (NMRI).
• szövettani vizsgálat: A sejtek vagy szövetek eltávolítása, hogy egy patológus mikroszkóp alatt nézhesse őket, hogy ellenőrizzék a rák tüneteit. Vese-sejt-rákra vonatkozó biopszia elvégzéséhez egy vékony injekciót beillesztünk a daganatba, és kivesszük egy szövetmintát.

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.

A prognózis (a helyreállítás esélye) és a kezelési lehetőségek függenek a következőktől:

• A betegség színtere.
• A beteg kora és általános egészségi állapota.

Vese-sejtes rák szakaszai

Főbb pontok

• Miután vese-sejtes rákot diagnosztizáltak, vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a vese vagy a test más részein terjednek-e.
• Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.
• A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.
• A vese-sejtrákra a következő lépéseket alkalmazzák:
  • I. szakasz
  • II
  • III. Szakasz
  • IV

Miután vese-sejtes rákot diagnosztizáltak, vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek a vese vagy a test más részein terjednek-e.

Az eljárás, amelyet annak megállapítására használnak, hogy a rák terjedése a vese vagy a test más részein történik, az úgynevezett staging. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez. A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során:

• CT vizsgálat (CAT scan): Olyan eljárás, amely a testen belüli területek – például a mellkas vagy az agy – részletes részleteit mutatja be különböző szögekből. A képeket egy röntgenkészülékhez csatlakoztatott számítógép készítette. A festéket be lehet fecskendezni a vénába, vagy lenyelni, hogy segítsen a szervek vagy szövetek világosabb megjelenítésében. Ezt az eljárást számítógépes tomográfia, számítógépes tomográfia vagy számítógépes axiális tomográfia néven is nevezik.
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Olyan eljárás, amely mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használ, hogy egy sor részletes képet készítsen a test belsejében, például az agyban. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak is nevezik (NMRI).
• Mellkas röntgen: A mellkas belsejében lévő szervek és csontok röntgensugara. A röntgensugár egyfajta energiasugár, amely átmegy a testen és a filmre, és így képeket készít a test belsejében.
• Csontvizsgálat: Eljárás annak ellenőrzésére, hogy vannak-e gyorsan elosztó sejtek, például ráksejtek, a csontban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot vénába fecskendeznek, és a véráramon keresztül haladnak. A radioaktív anyag összegyűlik a rákos csontokban, és egy szkenner észleli.

Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben.

A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön:

• Szövet. A rák terjed, ahonnan a közeli területeken növekszik.
• Nyirokrendszer. A rák terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A rák a nyirokcsatornákon át a test más részein halad át.
• Vér. A rák terjed, ahonnan a vérbe kerül. A rák az ereket átmegy a test más részein.

A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd.

Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek (az elsődleges tumor), és a nyirokrendszeren vagy a véren keresztül haladnak.

• Nyirokrendszer. A rák bejut a nyirokrendszerbe, átmegy a nyirokcsomókon és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test egy másik részén.
• Vér. A rák bejut a vérbe, áthalad az erekben, és tumor (metasztatikus daganat) alakul ki a test másik részén.

Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Például, ha a vese sejtrák terjed a csontra, a csontban lévő rákos sejtek valójában rákos vese sejtek. A betegség metasztatikus vesesejtes rák, nem csontrák.

A vese-sejtrákra a következő lépéseket alkalmazzák:

Az I. stádiumban a daganat 7 centiméter vagy kisebb, és csak a vesében található.

A II. Stádiumban a daganat nagyobb, mint 7 centiméter, és csak a vesében található.

A III. Szakaszban az alábbiak egyikét találja:

• a veseben lévő rák bármilyen méretű és a rák terjed a közeli nyirokcsomókban; vagy
• a rák a vese vagy a váladék (vese vena cava) közelében vagy a vesék körüli zsírhoz, a vizeletbe kerülő vese szerkezetek körül, vagy a vese körüli zsírszövethez kapcsolódik. A rák terjedhet a közeli nyirokcsomókban.

A IV. Szakaszban az alábbiak egyike található:

• a rák a vese körüli zsírszövet rétegén túl terjedt, és a vese feletti mellékvesében lehet a rákkal vagy a közeli nyirokcsomókkal együtt terjedni; vagy
• a rák a test más részeire, például a csontokra, a májra, a tüdőre, az agyra, a mellékvesékre vagy a távoli nyirokcsomókra terjed.

Ismétlődő vese-sejtes rák

A visszatérő vesesejtes rák olyan daganat, amely a kezelése után visszatér (visszatér). A rák sok évvel az első kezelés után, a vesében vagy a test többi részén fordulhat elő.

Kezelési opció áttekintése

Főbb pontok

• Vesefarktusos betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.
• A standard kezelés öt típusát alkalmazzák:
  • Sebészet
  • Sugárkezelés
  • kemoterápiás kezelés
  • Biológiai terápia
  • Célzott terápia
• A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.
• A vesesejtes rák kezelése mellékhatásokat okozhat.
• A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.
• A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.
• Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

Vesefarktusos betegeknél különböző típusú kezelést alkalmaznak.

Vércukorbetegek számára különböző kezelési módok állnak rendelkezésre. Néhány kezelés standard (jelenleg alkalmazott kezelés), és néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

A standard kezelés öt típusát alkalmazzák:

A veseművek egy részét vagy egészét eltávolító műtétet gyakran vesesejtes rák kezelésére alkalmazzák. A következő típusú műtétek használhatók:

• Részleges nephrectomia: A vese és a körülötte lévő szövetek eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozás. Parciális nefrectomia végezhető a veseműködés elvesztésének megelőzése érdekében, amikor a másik vese sérült, vagy már eltávolították.
• Egyszerű nephrectomia: A vese eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozás.
• Radikális nephrectomia: A vese, a mellékvese, a környező szövet és általában a közeli nyirokcsomók eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozás.

Egy személy 1 munkakéleti vese részével élhet, de ha mindkét vese eltávolításra vagy nem működik, akkor a személynek szüksége lesz dialízisre (egy eljárás a vér tisztítására a testen kívüli gépen) vagy veseátültetéssel (helyettesítő egészséges adományozott vese). Veseátültetés akkor végezhető el, ha a betegség csak a vese és egy adományozott vese található. Ha a páciensnek várakoznia kell egy adományozott vese kezelésére, akkor szükség szerint más kezelésre is szükség van.

Ha a rák eltávolítására irányuló műtét nem lehetséges, akkor az artériás embolizációnak nevezett kezelést alkalmazhatjuk a tumor összezsugorálására. Kis metszést készítenek, és egy katétert (vékony csövet) helyeznek a fő véredénybe, amely a vese felé áramlik. Különleges zselatinszivacsok kis darabjait a katéteren keresztül injektálják a véredénybe. A szivacsok megakadályozzák a vese véráramlását, és megakadályozzák, hogy a rákos sejtek oxigént és más anyagokat kapjanak, amelyeknek növekedniük kell.

Miután az orvos eltávolít minden rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegek kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphatnak a műtét után, hogy megöljék a rákos sejteket. A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik.

Sugárkezelés

A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételt vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek megölése vagy növekedésük megakadályozására. Kétféle sugárkezelés létezik:

• A külső sugárterápia a testen kívüli gépet sugárzásnak sugározza a rák felé.
• A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amelyet tűk, magok, vezetékek vagy katéterek pecsételnek, amelyek közvetlenül a rákban vagy annak közelében helyezkednek el.

A sugárkezelés módja attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak. A külső sugárterápiát a vese sejtrák kezelésére használják, és palliatív terápiaként is alkalmazhatók a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia egy olyan rákkezelés, amely a rákos sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használ, akár a sejtek megölésével, akár megakadályozva azok elosztását. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben (szisztémás kemoterápia). Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen (regionális kemoterápia). A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától.

Biológiai terápia

A biológiai terápia olyan kezelés, amely a páciens immunrendszert alkalmazza a rák leküzdésére. A szervezet által készített vagy laboratóriumban előállított anyagok a szervezet természetes védekező hatásának növelésére, irányítására vagy helyreállítására szolgálnak. Ezt a típusú rákkezelést bioterápiának vagy immunterápiának nevezik. A vese-sejtes rák kezelésében a következő típusú biológiai terápiát alkalmazzák vagy tanulmányozzák:

• Nivolumab: A Nivolumab egy monoklonális antitest, amely fokozza a szervezet immunválaszt a vese sejtes rákos sejtekkel szemben.
• Interferon: Az interferon befolyásolja a rákos sejtek szétválasztását és lassítja a tumor növekedését.
• Interleukin-2 (IL-2): Az IL-2 fokozza számos immunsejt, különösen a limfociták (fehérvérsejt-típus) növekedését és aktivitását. A limfociták képesek támadni és megölni a rákos sejteket.

Célzott terápia

A célzott terápia kábítószereket vagy egyéb anyagokat használ fel specifikus ráksejtek azonosítására és támadására, anélkül, Az antiangiogén szerekkel végzett célzott terápiát a fejlett vese-sejt-rák kezelésére alkalmazzák. Az antiangiogén szerek megakadályozzák az erek kialakulását tumorban, ami a daganatot éhezik, és megáll a növekedés vagy a zsugorodás. A monoklonális antitestek és a kinázinhibitorok kétféle antiangiogén hatóanyagot tartalmaznak a vesesejtes rák kezelésére.

A monoklonális antitestterápia a laboratóriumban, egyfajta immunrendszer sejtből származó antitesteket alkalmaz. Ezek az antitestek azonosítják az anyagokat a rákos sejtekben vagy normál anyagokban, amelyek segíthetnek a rákos sejtek növekedésében. Az antitestek az anyagokhoz kötődnek, és megölik a rákos sejteket, megakadályozzák növekedésüket, vagy megakadályozzák az elterjedést. A monoklonális antitesteket infúzió formájában adják. Ezek önmagukban alkalmazhatók, vagy kábítószerek, toxinok vagy radioaktív anyagok közvetlenül rákos sejtekbe juttathatók. A vesecella rák kezelésére használt monoklonális antitestek olyan anyagokat kapcsolnak és blokkolnak, amelyek új erek kialakulását eredményezik a tumorokban.

A kináz-inhibitorok megakadályozzák a sejtek elválasztását, és megakadályozhatják az új véredények növekedését, amelyeknek a tumoroknak növekedniük kell. Az mTOR inhibitor egyfajta kinázinhibitor. Az Everolimus és a temszirolimus mTOR inhibitorok, amelyeket a fejlett vesesejt-rák kezelésére alkalmaznak.

A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek.

A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk az NCI honlapján találhatók.

A vesesejtes rák kezelése mellékhatásokat okozhat.

A rák kezelésével okozott mellékhatásokról a mellékhatások oldalán olvashat.

A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről.

Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása. A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés.

A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak.

A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.

A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, akiknek a rákja nem javult. Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből (visszatérés) vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében.

Klinikai vizsgálatok zajlanak az ország számos részén. Az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információk megtalálhatók az NCI klinikai vizsgálata weboldalán. Más szervezetek által támogatott klinikai vizsgálatok megtalálhatók a ClinicalTrials.gov weboldalon.

Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.

A vizsgálatok egy része a kezelés befejezését követően időről időre megmarad. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az állapotod, vagy ha a rák megbetegedett (visszatér). Ezeket a teszteket néha nyomon követési teszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Vese-sejtes rák kezelésének lehetőségei

Az alább felsorolt ​​kezelésekkel kapcsolatban tekintse meg a Kezelési opció áttekintése részt.

I. stádiumú vese-sejtes rák

Az I. stádiumú vesesejt-rák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet (radikális nefrectomia, egyszerű nephrectomia vagy részleges nephrectomia).
• Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére azokban a betegekben, akiknél nem lehet műtét.
• Arteriális embolizáció palliatív terápiában.
• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

II. Stádiumú vese-sejtes rák

A II. Stádiumú vesesejtsejtek kezelésére a következők tartoznak:

• Sebészet (radikális nefrectomia vagy részleges nephrectomia).
• Sebészet (nephrectomia), a sugárterápia előtt vagy után.
• Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére azokban a betegekben, akiknél nem lehet műtét.
• Arteriális embolizáció palliatív terápiában.
• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

III. Stádiumú vese-sejtes rák

A III. Stádiumú vesesejtsejtek kezelése magában foglalhatja a következőket:

• Sebészet (radikális nefrectomia). A vesemű és bizonyos nyirokcsomók véredényei is eltávolíthatók.
• Arteriális embolizáció, amit műtét követ (radikális nefrectomia).
• Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• Arteriális embolizáció palliatív terápiában.
• Sebészet (nephrectomia), mint palliatív terápia.
• Radioterápia a műtét előtt vagy után (radikális nefrectomia).
• A műtétet követő biológiai terápia klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

IV. Stádium és visszatérő vesesejtes rák

A IV. Stádiumú és visszatérő vesesejt-rák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet (radikális nefrectomia).
• Sebészet (nephrectomia) a daganat méretének csökkentésére.
• Célzott terápia.
• Biológiai terápia.
• Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• Egy új kezelés klinikai vizsgálata.

A klinikai vizsgálati keresés segítségével megtaláljuk az NCI által támogatott rákos klinikai vizsgálatokat, amelyek elfogadják a betegeket. A rák típusától, a páciens korától és a kísérletek elvégzésétől függően vizsgálatokat végezhet. A klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos általános információk is rendelkezésre állnak.

Tudjon meg többet a vese-sejtrákról

A Nemzeti Rákellenes Intézet további tájékoztatásával kapcsolatban a vesefatrákról lásd:

• Vesebetegség Kezdőlap
• A vese (váladék) rákra jóváhagyott gyógyszerek
• Biológiai terápiák a rákban
• Célzott rákterápiák
• Angiogenesis Inhibitorok
• Az örökletes rákos szindrómák genetikai vizsgálata
• Dohány (tartalmaz segítséget a kilépéshez)

Az Országos Rákkutató Intézet általános rákos információira és egyéb erőforrásaira vonatkozóan lásd:

Erről a PDQ-összefoglalóról

Az orvos adatkérdése (PDQ) az Országos Rákkutató Intézet (NCI) átfogó rákinformációs adatbázisa. A PDQ adatbázis tartalmazza a rák megelőzésére, kimutatására, genetikájára, kezelésére, támogató gondozására és kiegészítő és alternatív gyógymódokra vonatkozó legfrissebb információk összefoglalóit. A legtöbb összefoglaló két változatban jelenik meg. Az egészségügyi szakemberek részletes leírása technikai nyelven íródott. A páciens verziója könnyen érthető, nem technikai nyelven készült. Mindkét verzió rákos információkkal rendelkezik, pontos és naprakész, és a legtöbb változat spanyolul is elérhető.

A PDQ az NCI szolgáltatása. Az NCI az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) része. A NIH a szövetségi kormány biomedikai kutatásának központja. A PDQ-összefoglalók az orvosi szakirodalom független felülvizsgálatán alapulnak. Ezek nem az NCI vagy az NIH politikai nyilatkozatai.

Ennek az összefoglalónak a célja

Ez a PDQ rákról szóló összefoglaló a vesefunkció kezelésével kapcsolatos aktuális információkat tartalmazza. Célja, hogy tájékoztassa és segítse a betegeket, családokat és gondozóikat. Nem nyújt hivatalos iránymutatásokat és ajánlásokat az egészségügyi ellátásról szóló döntések meghozatala érdekében.

Felülvizsgálók és frissítések

A szerkesztői testületek írják le a PDQ rákinformációs összefoglalásait, és naprakészen tartják azokat. Ezek a bizottságok rákkezeléssel foglalkozó szakemberek és a rákkal kapcsolatos egyéb specialitásokból állnak. Az összefoglalókat rendszeresen felülvizsgálják, és új információkkal kerülnek módosításra. Az összes összefoglaló dátuma (“Utolsó módosítás dátuma”) a legfrissebb változás dátuma.

A betegtájékoztatóban szereplő információk az egészségügyi szakemberek által készített verzióból származnak, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak és szükség szerint frissítenek a PDQ Adult Treatment Editorial Board.

Klinikai kísérleti információk

A klinikai vizsgálat olyan vizsgálat, amely egy tudományos kérdés megválaszolására szolgál, például arról, hogy az egyik kezelés jobb-e a másiknál. A kísérletek a múltbeli vizsgálatokon és a laboratóriumi tapasztalatokon alapulnak. Minden kísérlet megfelel bizonyos tudományos kérdéseknek annak érdekében, hogy új és jobb módszereket találjanak a rákos betegek segítésére. A kezelés során a klinikai vizsgálatok során információt gyűjtenek az új kezelés hatásairól és arról, hogy mennyire jól működik. Ha egy klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az új kezelés jobb, mint a jelenleg alkalmazott, akkor az új kezelés “normál” lesz. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést.

A klinikai vizsgálatok szerepelnek a PDQ-ban, és megtalálhatók az NCI honlapján. Számos rákos orvos is részt vesz a klinikai vizsgálatokban. További információkért hívja az 1-800-4-CANCER rák tájékoztató szolgálatot (1-800-422-6237).

Engedély az összefoglaló használatához

A PDQ bejegyzett védjegy. A PDQ-dokumentumok tartalmát szabadon szövegként lehet használni. Nem azonosítható NCI PDQ rák információs összefoglaló, hacsak az egész összefoglaló nem látható, és rendszeresen frissül. Azonban a felhasználó számára megengedett, hogy írjon egy mondatot, például: “Az NCI PDQ rákról szóló összefoglalója az emlőrák megelőzéséről a következőképpen állapítja meg a kockázatokat: [az összefoglaló kivonatát].”

A PDQ összegzésének legjobb módja a következő:

PDQ® Felnőtt Kezelés Szerkesztőség. PDQ vese-sejtes rák kezelés. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Frissítve. Elérhető: https://www.cancer.gov/types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq. Hozzáférés. [PMID: 26389448]

Az összefoglalóban szereplő képeket a szerző (k), a művész és / vagy a kiadó engedélyével használják a PDQ-összefoglalókban való használatra. Ha PDQ-összefoglalóból szeretne képet használni, és nem használja az egész összefoglalót, akkor a tulajdonosnak engedélyt kell kapnia. A Nemzeti Rákkutató Intézet nem adhatja meg. Az összefoglalóban szereplő képek használatával kapcsolatos információk és a rákkal kapcsolatos számos egyéb kép megtalálható a Visuals Online-ban. A Visuals Online több mint 2000 tudományos kép gyűjteménye.

lemondás

Az összefoglalókban szereplő információk nem használhatók a biztosítási díjakra vonatkozó döntések meghozatalára. A biztosítási fedezetről bővebben a Cancer.gov webhelyen találhatók a kezelői rákkezelési oldalon.

Lépjen kapcsolatba velünk

További információért forduljon hozzánk, vagy segítséget kapjon a Cancer.gov weboldalán a Kapcsolatfelvétel a Súgó oldalon. Kérdések a Cancer.gov weboldalon keresztül is elérhetők.

• Frissítve: 2018. május 11

Az Országos Rákkutató Intézet honlapján található legtöbb szöveg szabadon felhasználható vagy újra használható. A Nemzeti Rákkutató Intézetet a forrásnak és az erre az oldalra mutató linknek kell megadni, például a “Vese-sejtes rák kezelés (PDQ®) -Patient verzió eredetileg a National Cancer Institute kiadta.”

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kormányon kívüli egyének által készített blogbejegyzések tulajdonosa lehet az író tulajdonosa, és a grafika tulajdonosa lehet az alkotója. Ilyen esetekben kapcsolatba kell lépni az íróval, művészekkel vagy kiadóval, hogy engedélyt szerezzen az újrafelhasználásra.

Üdvözöljük a hozzászólásait ezen a bejegyzésen. Az összes megjegyzésnek meg kell felelnie a megjegyzéss politikának.

Szeretné használni ezt a tartalmat webhelyén vagy más digitális platformon? A szindikációs szolgáltatás oldalunk megtudja, hogyan.